Hvad er entesopati, og hvordan behandles det?

Er enthesitis det samme som enthesopati?

De områder, hvor dine sener og ledbånd knytter sig til dine knogler, kaldes enteser. Hvis disse områder bliver smertefulde og betændte, kaldes det enthesitis. Dette er også kendt som entesopati.

Du vil bemærke denne type smerte mere, når du bruger leddet eller vedhæftningspunktet, der er påvirket af entesopati. For eksempel, hvis du oplever entesopati i din ankel eller akillessenen, vil du føle smerte, hver gang du bevæger dig eller lægger pres på din fod eller seneområde.

Entesopati opstår ofte, når du er ramt af en eller flere typer gigt. Gigt er en betændelse i leddene, der kan forårsage ledsmerter, stivhed og hævelse. Spondyloarthritis, en betegnelse for en gruppe af inflammatoriske sygdomme, der forårsager gigt, er nogle gange forbundet med entesopati.

Ligesom mange typer gigt kan entesopati have mange årsager. Disse omfatter:

• overforbrug af leddet

• fedme, som kan belaste dine led

• tilstande, der får dit immunsystem til at angribe dit ledvæv
• en familiehistorie med gigt

Fortsæt med at læse for at lære, hvordan man identificerer entesopati, hvordan det påvirker visse led, og hvordan det behandles.

Symptomer på entesopati

Enthesitis og enthesopati er forskellige navne for den samme tilstand. Det betyder, at symptomerne er de samme.

Det mest bemærkelsesværdige symptom på entesopati er smerter i området omkring et led, når du bruger det led. Du kan også bemærke, at det område af senen, der hæfter til knoglerne, er ømt at røre ved.

Det smerteniveau, du føler, kan variere meget. Ved mild entesopati kan smerten kun være et irritationsmoment. Du vil sandsynligvis være i stand til at udføre hverdagens opgaver uden en masse ubehag.

Ved svær entesopati kan smerten holde dig fra at være i stand til at udføre daglige aktiviteter.

Entesopati kan også være et symptom på en underliggende tilstand. Dette omfatter:

• psoriasisgigt
• spondyloarthritis
• ledrumsindsnævring

Andre symptomer forbundet med disse potentielle underliggende tilstande omfatter:

• manglende evne til at bevæge et led i de retninger, det normalt skal gå
• stivhed i et led, især efter at have sovet eller siddet ned i længere tid
• hævelse i området af et led
• en følelse af at rive rundt om en joint, når du flytter den

Hvis disse symptomer begynder at forstyrre dit daglige liv, skal du kontakte din læge. De kan vurdere det område, der forårsager din smerte. Diagnostiske tests, såsom ultralyd, kan hjælpe dem med at bestemme årsagen.

Enthesopati af hoften

Betingelser, der påvirker rygsøjlen, såsom spondyloarthritis, kan forårsage smerter i dine hofteknogler. De kan også forårsage generelle lændesmerter. Du kan også føle dig mindre i stand til at bevæge din rygsøjle, da spondyloarthritis kan få dine ryghvirvler til at smelte sammen.

Hofte-enthesopati kan også nogle gange være forbundet med tarmsygdomme, såsom inflammatorisk tarmsygdom, eller til et gen, der er gået i arv i familier. Læs mere om hofteøvelser til smertelindring.

Entesopati af knæet

Knæenthesopati er normalt forbundet med overbelastning eller stress på dine knæ. Denne type entesopati skyldes ofte tilstande som patellar senebetændelse. Patellar senebetændelse kaldes også løberknæ.

Smerter med denne tilstand er normalt værre, når du træner og belaster dine knæ. Du kan også føle smerte, når du udfører visse daglige opgaver, såsom at rejse dig fra en siddende stilling eller gå op ad trapper. Lær mere om de almindelige årsager til svære knæsmerter.

Entesopati af foden

Entesopati i din fod påvirker normalt din plantar fascia. Dette er vævet under din fodbue. Det kan også påvirke din calcaneus eller hælknogle.

Denne smerte opstår normalt, fordi entesen af ​​din plantar fascia er blevet tykkere. Dette kan forårsage smerter i din hæl og omkring din fodbue, når du går eller belaster din fod.

Entesopati af ankel og tarsus

Entesopati i din ankel og tarsus, eller akillessenen, påvirker normalt det punkt, hvor din akillessene hæfter på din hælknogle.

Hvis du har entesopati i dette område, vil du normalt føle smerte, når du bevæger din fod rundt. Du kan også føle smerte, når du træder ned og lægger pres på enten din hæl eller forsiden af ​​din fod. Det kan for eksempel gøre ondt at stå på tæerne. Lær mere om ankelsmerter og gigt.

Behandlingsmuligheder

Hvis du oplever symptomer på entesopati, skal du kontakte din læge. Efter at have stillet en diagnose, vil de anbefale en behandlingsplan baseret på sværhedsgraden af ​​dine symptomer og de berørte områder. Din plan kan også involvere behandling af underliggende tilstande, der kan forårsage entesopatien.

Håndkøbsmedicin

For at hjælpe dig med at håndtere smerten, der følger med entesopati, vil din læge sandsynligvis ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er). NSAID’er hjælper med at lindre smerten og betændelsen ved enthesopati.

Disse omfatter:

• aspirin (Ecotrin)
• naproxen (Aleve)
• ibuprofen (Advil)

Dyrke motion

Over tid kan lette styrkeøvelser eller strækteknikker hjælpe med at lindre noget af presset på de berørte led.

For eksempel kan strækninger af lægmuskel hjælpe med at lindre smerter forårsaget af akillessene-enthesopati. For at gøre disse skal du lægge begge dine hænder på en væg, forlænge dit ben ud bag dig og bøje din fod op. Dette strækker musklerne knyttet til din akillessene uden at lægge pres på den.

Livsstilsændringer

Din læge kan anbefale at lave livsstilsændringer, hvis overforbrug eller overdreven aktivitet har forårsaget din entesopati eller en underliggende tilstand.

Hvis du ofte bruger det berørte ledområde til arbejde eller fritidsaktiviteter, kan din læge foreslå, at du reducerer mængden af ​​arbejde eller aktivitet, der kan gøre smerten eller betændelsen værre.

Hvis du træner regelmæssigt, og øvelsen belaster dine led, kan din læge hjælpe dig med at udvikle en ny træningsplan, der giver dig mulighed for at fortsætte med at træne regelmæssigt, mens du lægger mindre pres på det berørte ledområde.

Receptpligtig medicin

Hvis håndkøbsmedicin ikke hjælper, kan din læge anbefale kortikosteroidinjektioner. Disse kan hjælpe med at reducere inflammation.

Hvis en lidelse i immunsystemet, såsom psoriasisgigt, forårsager din entesopati, vil din læge sandsynligvis anbefale medicin for at reducere immunsystemets respons, der forårsager smerten.

Et sygdomsmodificerende antirheumatisk lægemiddel (DMARD) kan hjælpe med at behandle immunresponser. Andre lægemidler såsom methotrexat og sulfasalazin (Azulfidin) kan også hjælpe med at lindre symptomer.

Kirurgi

Kirurgi ses typisk som en sidste udvej. Når det er nødvendigt, er det ofte på grund af entesopati forårsaget af en underliggende tilstand.

Din læge kan anbefale en total udskiftning af led. I denne procedure fjerner din læge kirurgisk din berørte knogle og sætter en plastik- eller metalprotese i.

Outlook

I de fleste tilfælde kan du håndtere entesopati med medicin, behandling og livsstilsændringer. I nogle tilfælde kan det helbredes fuldstændigt. Milde tilfælde forårsaget af overforbrug, stress eller traumer kan løses ved at adressere årsagen.

Hvis din entesopati er forårsaget af en tilstand i immunsystemet, såsom psoriasisgigt, vil din læge udvikle en behandlingsplan for at lindre dine symptomer. De vil også forsøge at behandle immunsystemets reaktion, der forårsager smerten.

Du kan muligvis reducere det kortvarige ubehag forårsaget af symptomerne. En langsigtet plan vil være nødvendig for at forhindre, at tilstanden bliver værre og forårsager mere skade på enteserne og selve leddet.