Dysautonomi er, når dit autonome nervesystem ikke fungerer korrekt, normalt på grund af en underliggende tilstand. Der er flere typer, herunder posturalt ortostatisk takykardisyndrom (POTS).
Dit autonome nervesystem (ANS) er ansvarlig for funktioner, som din krop udfører, uden at du behøver at tænke på dem, såsom at pumpe blod, fordøje mad og ånde ind og ud.
Når din ANS fejler, kaldes det dysautonomi. Nogle gange opstår dysautonomi af sig selv. Andre gange skyldes det en anden medicinsk tilstand, såsom diabetes eller borreliose.
Denne artikel dækker typer, symptomer, årsager, diagnose og behandling af dysautonomi.
Hvilke typer dysautonomi er der?
Dysautonomi er et bredt begreb, der refererer til enhver vanskelighed med din ANS. Da ANS har mange funktioner, har dysautonomi mange former.
Det kan for eksempel være begrænset til en enkelt kropsfunktion, eller det kan påvirke alle automatiske funktioner. Nogle dysautonomier er igangværende (kroniske), mens andre er midlertidige.
Typer af dysautonomi omfatter:
- Familiær dysautonomi: Også kendt som Riley-Day syndrom, forekommer denne sjældne genetiske tilstand for det meste hos mennesker af Ashkenazi-jødisk afstamning. Det er forbundet med lav følsomhed over for smerte, problemer med at opretholde blodtryk og kropstemperatur og manglende evne til at producere tårer.
- Multipel systematrofi (MSA): Denne sjældne og alvorlige tilstand påvirker alle ufrivillige funktioner. MSA er progressiv, hvilket betyder, at symptomer har en tendens til at forværres over tid.
- Posturalt ortostatisk takykardisyndrom (POTS): POTS er en kredsløbssygdom, der medfører en stigning i pulsen, når du rejser dig op efter at have siddet eller ligget ned. Du kan opleve brystsmerter, svimmelhed og tunnelsyn.
- Sinus takykardi: Mennesker med sinustakykardi har en hurtigere puls end normalt. Deres hvilepuls er typisk over 100 slag i minuttet (bpm), selv når de er i hvile.
- Vasovagal synkope: Vasovagal synkope er ellers kendt som besvimelse og er det mest almindelige eksempel på dysautonomi. Det opstår, når din ANS overreagerer på en trigger som smerte, blod eller varme, hvilket forårsager et pludseligt blodtryksfald og midlertidigt bevidsthedstab.
Hvad er symptomerne på dysautonomi?
Der er mange mulige symptomer på dysautonomi, og de varierer meget fra person til person. Følgende mulige dysautonomi-symptomer er grupperet efter ANS-funktion.
| ANS funktion | Relaterede symptomer |
|---|---|
| erkendelse |
hjernetåge, problemer med at fokusere, glemsomhed, hovedpine, søvnløshed, humørsvingninger, migræne |
| sanseopfattelse |
sløret syn, følsomhed over for lys, følsomhed over for lyd |
| respiration | åndedrætsbesvær |
| sekretion | synkebesvær, tørre øjne, mundtørhed, nedsat svedproduktion, nedsat tåreproduktion |
| hjerterytme | angst, hjertebanken, usædvanlig hurtig eller langsom puls |
| cirkulation og blodtryk |
balanceproblemer, besvær med at træne, besvær med at stå stille, svimmelhed efter at have stået op, erektil dysfunktion, besvimelse, træthed, bleg hud, svimmelhed, svaghed |
| fordøjelse | mavesmerter, sure opstød, forstoppelse, diarré, halsbrand, lavt blodsukker, kvalme, opkastning |
| udskillelse | dehydrering, besvær med vandladning eller afføring, inkontinens |
Hvad forårsager dysautonomi?
Der er ingen enkelt årsag til dysautonomi. Nogle typer dysautonomi er arvet, hvilket betyder, at forældre giver dem videre til deres børn gennem deres gener. Andre typer er erhvervet, hvilket betyder, at de ikke har en genetisk årsag.
De fleste sundhedsprofessionelle skelner mellem primær og sekundær dysautonomi. Primær dysautonomi opstår af sig selv, mens sekundær dysautonomi betyder, at ANS dysfunktion skyldes en anden tilstand.
Nogle tilstande, der kan føre til sekundær dysautonomi
-
Autoimmune lidelser: Eksempler på autoimmune tilstande forbundet med ANS dysfunktion omfatter:
- Guillain-Barrés syndrom
- rheumatoid arthritis
- Sjögrens sygdom
- systemisk lupus erythematosus
- Kræft og kræftbehandlinger: Visse typer kræft kan forårsage paraneoplastiske syndromer, der påvirker ANS. Kræftbehandlinger såsom kemoterapi og stråling kan også udløse dysautonomi.
-
Infektioner: Infektioner forbundet med sekundær dysautonomi omfatter:
- botulisme
- humant immundefekt virus (HIV)
- Lyme sygdom
- stivkrampe
- Medicin: Ortostatisk hypotension, et almindeligt tegn på dysautonomi, er en bivirkning af alfa- og betablokkere.
- Metaboliske forstyrrelser: Ukontrolleret diabetes er ofte forbundet med problemer med blodcirkulationen.
- Ernæringsmæssige mangler: En kost, der mangler essentielle vitaminer og mineraler, kan føre til hovedpine, svimmelhed og andre symptomer på dysautonomi.
- Neurodegenerative lidelser: Parkinsons sygdom og dissemineret sklerose er to progressive tilstande, der kan kompromittere ANS-funktioner over tid.
- Stofbrugsforstyrrelser: Overforbrug af alkohol eller stoffer kan påvirke ANS-funktionen.
- Traumatiske skader: Hjerne- og rygmarvsskader kan påvirke din ANS.
Hvordan diagnosticerer læger dysautonomi?
En læge vil spørge dig om dine symptomer og sygehistorie. De vil foretage en grundig fysisk undersøgelse og kan også teste dit blodtryk og puls, når du ligger ned i forhold til stående.
Hvis det er nødvendigt, vil din læge bestille opfølgende tests for at lokalisere årsagen til dine symptomer og udelukke andre diagnoser.
Tests til diagnosticering af dysautonomi kan omfatte:
- fuldstændig blodtælling
- elektrokardiogram (EKG/EKG)
- spirometri
- svedtest
- vippebord test
- ultralyd
- urin analyse
Hvad kan forveksles med dysautonomi?
Dysautonomi kan manifestere sig på en række forskellige måder. Som et resultat er det nemt at forveksle det med en anden medicinsk tilstand. Nogle sundhedsproblemer, der forårsager lignende symptomer omfatter:
- binyrebarkinsufficiens
- anæmi
- angstlidelser
- blodtab
- dehydrering
- stof- og alkoholmisbrug
- elektrolyt ubalancer
- hjertearytmier
- hjerteanfald
- hjerte sygdom
- hyperglykæmi
- hyperthyroidisme
- brug af medicin
- chok
Hvad er behandlingen for dysautonomi?
Der er mange mulige behandlinger for dysautonomi. Det afhænger af dine symptomer såvel som den underliggende tilstand. Nogle almindelige behandlinger for mennesker med dysautonomi omfatter:
- tilsætning af salt til maden
- undgå svimmelhedsudløser
- seponering af medicin
- laver fysioterapi
- efter et træningsprogram
- øge dit vandindtag
- sover med løftet hoved
- tager medicin som midodrin eller fludrocortison for blodtrykket
- ved hjælp af kompressionsstrømper
- iført solbriller
Hvad er udsigterne for mennesker med dysautonomi?
Selvom dysautonomi ikke har nogen kur, kan medicin, terapi og adfærdsændringer ofte hjælpe med symptomer.
For eksempel ser de fleste mennesker med POTS en forbedring af deres symptomer efter simple livsstilsændringer, såsom at indtage nok væske og tilføje ekstra salt til deres kost.
Hvis en anden tilstand forårsager dysautonomi, kan behandling af denne tilstand hjælpe med at løse dine symptomer. Personer med diabetes kan for eksempel se en forbedring af symptomer som takykardi og ortostatisk hypotension, når deres blodsukker er velstyret.
Ofte stillede spørgsmål
Er dysautonomi alvorlig?
Dysautonomi er nogle gange alvorlig. MSA og
Kan COVID-19 forårsage dysautonomi?
Forskning har etableret en forbindelse mellem COVID-19 og dysautonomi. Tegn på autonom dysfunktion såsom træthed, åndenød, hjernetåge, hovedpine og ortostatisk hypotension nævnes ofte som symptomer på langvarig COVID.
Kvalificerer dysautonomi som et handicap?
Nogle typer dysautonomi kan kvalificeres som et handicap. Det afhænger generelt af, hvor meget dine symptomer påvirker dit daglige liv.
Er dysautonomi progressiv?
Dysautonomi er ikke altid progressiv, men det kan være. Med progressive dysautonomier såsom MSA og ren autonom svigt har symptomerne tendens til at forværres over tid.
Dysautonomi refererer til ANS dysfunktion. Det kan påvirke flere ubevidste funktioner, såsom vejrtrækning, kropstemperaturregulering, blodtryk og fordøjelse.
Ortostatisk hypotension – et pludseligt fald i blodtrykket, når du rejser dig op – er ofte et symptom på dysautonomi. Andre almindelige symptomer omfatter åndenød, svimmelhed og dehydrering.
Det er vigtigt at tale med en sundhedspersonale, hvis du oplever symptomer, der forstyrrer dine daglige aktiviteter. De kan hjælpe dig med at tage skridt hen imod diagnose og behandling.
Discussion about this post