Hvad er den bedste håndkøbsmedicin til nervesmerte?

Hvad forårsager nervesmerter?

Nervesmerter eller neuropati er, når de nerver, der transporterer information til og fra hjernen og rygmarven, bliver beskadiget, hvilket fører til symptomer som f.eks.

• smerte
• følelsesløshed
• prikkende
• svaghed i de berørte områder

Almindelige tilstande, der forårsager neuropati omfatter:

• stofskifteforstyrrelser (diabetes)
• virale infektioner (herpes, HIV, spedalskhed)
• autoimmune lidelser (multipel sklerose og Guillain-Barre syndrom)
• kemoterapi-induceret neuropati
• slag
• traumatisk nerveskade (rygmarvsskade eller amputation)
• helvedesild
• blodkarsygdom
• vaskulær misdannelse

Neuropati anslås at påvirke hvor som helst fra 3-17 % af befolkningen.

OTC-nerve smertestillende medicin muligheder

Nervesmerter kan være svære at behandle, da de påvirker selve nerven. Denne smerte kan være ret alvorlig og invaliderende og forårsage følelsesløshed, prikken og stikken.

Typiske over-the-counter (OTC) smertestillende midler, som acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen (Advil), er ikke særlig effektive mod nervesmerter, og de fleste mennesker vil have brug for receptpligtig medicin.

Alligevel er nogle OTC-muligheder gavnlige, hvis din smerte er mild, hvis du ikke har set en læge endnu, eller hvis den sikkert kombineres med receptpligtig medicin.

Lidokain

Lidocain er et lokalbedøvelsesmiddel, der kan findes i form af cremer, geler, sprays eller plastre – både OTC og på recept, afhængigt af dets styrke. Lidocain kan sammen med andre topiske cremer hjælpe med at behandle nervesmerter nær hudens overflade, en tilstand kaldet perifer neuropati.

Lidocain giver midlertidig lindring ved at blokere transmissionen af ​​smertesignaler fra nerverne til hjernen. Topiske lidokaincremer eller plastre kan påføres direkte på det berørte område, og den bedøvende effekt varer typisk i flere timer.

Lidokain kan forårsage følelsesløshed, prikken eller kløe på applikationsstedet. Men kontakt din læge, hvis du har en af ​​disse mere alvorlige bivirkninger:

• ændringer i blodtrykket, der fører til svimmelhed eller svimmelhed
• kvalme eller opkastning
• svær hovedpine
• allergiske reaktioner

Capsaicin

Capsaicin er det, der gør chilipeber varm. Capsaicin menes at lette kroniske nervesmerter ved at gøre dine nerver ufølsomme over for smertemeddelelser. Ligesom lidocain kommer capsaicin i flere former, herunder plastre, cremer, salver og geler.

Nogle beviser tyder på, at capsaicinplastre med høj koncentration (8%) (tilgængelig på recept) kan give mindst moderat smertelindring til et mindretal af mennesker med postherpetisk neuralgi (en komplikation af helvedesild).

Der er også lidt bevis for, at capsaicin kan gavne mennesker med HIV-neuropati og diabetisk neuropati.

Capsaicin creme kan forårsage midlertidig rødme, svie eller smerte. Alvorlige problemer synes at være ualmindelige, selv med højkoncentrerede doser.

CBD

Mens CBD (cannabidiol) betragtes som mere et supplement end en medicin, er det værd at nævne på grund af dets potentiale til at lindre neuropati og dets brede tilgængelighed i vitamin- og apoteker.

CBD virker ved at interagere med kroppens endocannabinoide system, som regulerer smerte, betændelse og andre kropsfunktioner. Adskillige former for CBD kan behandle nervesmerter, herunder topikaler, kapsler, orale tinkturer, spiselige ting og inhalerbare produkter.

Selvom der er adskillige positive anekdoter om mennesker, der bruger CBD mod nervesmerter, er der ikke meget videnskabelig forskning om mennesker tilgængelig, især med CBD alene (uden THC).

I en lille undersøgelse fra 2020 blev 29 personer med neuropati randomiseret til at modtage topisk CBD-olie eller placebo. Efter 4 uger viste CBD-gruppen en statistisk signifikant reduktion i intense eller skarpe smerter og kulde og kløende fornemmelser. Ingen uønskede bivirkninger blev set i denne undersøgelse.

Der skal forskes mere i større befolkningsgrupper.

Samlet set er CBD med sit lave potentiale for misbrug, stærke sikkerhedsprofil og lovende resultater i dyreforsøg en attraktiv mulighed for smertelindring.

Det er vigtigt at bemærke, at CBD kan interagere med visse lægemidler som blodfortyndende medicin, hjertemedicin og immunsuppressiva (medicin givet efter organtransplantation).

Menthol

Menthol er en naturlig forbindelse, der findes i pebermynte, der almindeligvis anvendes i aktuelle smertestillende produkter som cremer, geler og sprays.

Det virker ved at frembringe en kølende fornemmelse på huden, som kan hjælpe med at distrahere hjernen fra smertefornemmelsen og give midlertidig lindring.

Mens der er begrænset forskning om menthol til neuropati, en 2015 undersøgelse fandt, at 1 % topisk menthol anvendt to gange dagligt effektivt reducerede nervesmerter.

Hvilket smertestillende middel er bedst til nervesmerter?

Typiske orale OTC-medicin og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) er ikke særlig effektive til neuropati.

Tværtimod bruges medicin som antikonvulsiva, antidepressiva og opioider ofte til at behandle nervesmerter. Disse lægemidler virker ved at målrette nervesystemet og hjælpe med at reducere opfattelsen af ​​smertesignaler.

Baseret på forskningsbaseret beviserførstelinjemedicin mod neuropati omfatter:

• gabapentinoider – en underklasse af antikonvulsiva (gabapentin, pregabalin)

• tricykliske antidepressiva (amitriptylin)

• selektive serotonin-noradrenalin-genoptagelseshæmmere (duloxetin, venlafaxin)

Anden linje behandlinger omfatter:

• topiske behandlinger (lidokain, capsaicin)
• mildere opioider (tramadol)

Tredjelinjebehandlinger omfatter:

• stærke opioider (morfin og oxycodon)
• neurotoksin (botulinumtoksin-A eller botox)

Bundlinie

Hvis dine nervesmerter er kroniske eller alvorlige, har du sandsynligvis brug for receptpligtig medicin, fordi almindelige OTC-medicin, som ibuprofen, aspirin og acetaminophen, ikke er særlig effektive mod nervesmerter.

Alligevel kan visse OTC topiske muligheder, såsom capsaicin eller lidocaincreme, være nyttige, hvis din smerte er mild, eller hvis du bruger dem sammen med receptpligtig medicin.

Det er vigtigt at tale med en sundhedspersonale for at bestemme den underliggende årsag til din smerte og den bedste behandlingsmulighed for dig.