Hvad er de forskellige typer af nyresten?

Hvad er nyresten

Nyresten er hårde klumper af krystalliserede mineraler, der kan dannes i dine nyrer. De kaldes nogle gange nyresten.

Afhængigt af størrelsen af ​​stenen kan den forlade din krop ved at rejse gennem dine urinveje, når du tisser. Mindre ofte er stenene for store og skal fjernes kirurgisk. Nyresten er ofte meget smertefuldt og kan resultere i et besøg på en skadestue.

Risikofaktorer for nyresten omfatter:

  • tidligere historie eller familiehistorie
  • dehydrering
  • diæter, der indeholder højt proteinindhold, salt eller sukker
  • fedme
  • højt blodtryk
  • diabetes
  • cystinuri

Nyresten kan være lavet af flere forskellige typer krystaller. Nogle gange er stenene sammensat af en enkelt type krystal, men oftere er det en blanding. Den mest udbredte type krystal bestemmer, hvilken type nyresten du har.

Læs videre for at lære mere om de forskellige varianter af nyresten.

Hvad er de fire typer af nyresten?

Der er fire typer af nyresten:

  • calcium sten
  • urinsyre sten
  • struvitsten (tredobbelt fosfat eller magnesiumammoniumfosfat)

  • cystin sten

Calciumsten er den mest almindelige type, og de kan yderligere opdeles i to undergrupper baseret på de molekyler, de er lavet af:

  • calciumoxalat
  • calciumfosfat

Forskellige typer sten kan danne krystaller af forskellige former. Nogle typer er mere almindelige end andre. De kan forekomme i forskellige aldre, forekomme hyppigere hos mænd eller kvinder eller have forskellige frekvenser for tilbagefald (chancerne for at få en ny nyresten senere).

Type Udseende Hvor almindeligt (USA) Præsentation alder Ca. forhold mænd:kvinder Tilbagevenden
Calciumoxalat kuvert- eller håndvægtformet 61% af alle sten enhver alder, betyder slutningen af ​​40’erne 2:1 38 %
Calciumfosfat amorfe eller kileformede rosetter 15% af alle sten enhver alder, betyder tidlige 40’ere 1:2 43 %
Urinsyre rombeformet 10%-15% af alle sten hyppigst 60-65 år 4:1 51 %
Struvit kistelågformet 5%-15% af alle sten enhver alder, betyder tidlige 50’ere 1:3 41 %
Cystin sekskantet 1%-2% af alle sten oftest 0-20 år 2:1 89 %
Hvad er de forskellige typer af nyresten?
Illustration af Alyssa Kiefer.

Sådan ved du, hvilken type nyresten du har

Hvis du har en nyresten, vil du måske gerne vide, hvilken type sten det er. Det er ikke noget, du selv kan finde ud af.

En læge kan finde ud af mere om din nyresten ved at bruge forskellige typer diagnostiske tests. Disse kan omfatte billeddiagnostiske tests som en abdominal røntgen eller CT-scanning (computertomografi) eller laboratorietests som en urinanalyse eller blodprøve.

Billeddiagnostiske tests giver lægen visuel information om stenen, såsom dens størrelse, form og placering. De kan også være i stand til at identificere årsager eller komplikationer, såsom en urinvejsobstruktion.

Laboratorieprøver som urinanalyse eller en blodprøve giver prøver af de forskellige typer molekyler, der er til stede i henholdsvis din urin eller blod. Forhøjede niveauer af calcium, fosfor og andre forbindelser kan indikere, hvilken type sten du har.

Når du har passeret en sten eller fået den fjernet kirurgisk, vil den ofte blive sendt til et laboratorium for at blive analyseret. Denne stenanalyse kan bruges til at bestemme, om du sandsynligvis vil have en anden sten.

Din læge kan hjælpe dig med at bestemme, hvad du kan gøre for at forhindre en gentagelse.

Behandles forskellige typer nyresten forskelligt?

Når der først er dannet en nyresten, vil behandlingen være den samme uanset hvilken type sten det er. Det vil dog være meget afhængig af stenens størrelse.

Røret, der flytter urin fra din nyre til din blære, kaldes urinlederen. Den gennemsnitlige urinleder har en indre diameter på kun 3 mm til 4 mm.

For sten, der er små nok til at passere gennem urinlederen, er den mindst invasive behandling at passere dem naturligt. En sundhedsperson kan anbefale at drikke masser af vand. Du kan også tage medicin for at hjælpe med at håndtere smerter eller reducere urinens surhedsgrad. Dette kan tage fra 4 til 6 uger.

Større sten vil have brug for mere øjeblikkelig behandling.

Lithotripsi er en ambulant procedure, der bruges til at bryde nyresten i mindre stykker, så de kan passere af sig selv.

Cystoskopi eller ureteroskopi kan bruges til at fjerne eller bryde op nyresten. Under disse procedurer indsætter en læge et specielt instrument gennem dit urinrør for at nå stenen.

For meget store sten kan det være nødvendigt at få dem kirurgisk fjernet med en procedure kaldet en perkutan nefrolitotomi.

Kan du forebygge nogle nyresten bedre end andre?

Forskellige typer nyresten dannes af forskellige årsager. Forebyggende foranstaltninger til forskellige typer sten har meget overlap, men kan være lidt forskellige.

Det vigtigste, du kan gøre for at forhindre de fleste nyresten, er at drikke nok vand hver dag. Dette kan være et andet beløb afhængigt af din alder og køn.

At følge en DASH-diæt kan generelt sænke din risiko for nyresten. Afhængigt af hvilken type sten du har, vil du måske specifikt reducere mængden af ​​natrium, animalsk protein eller oxalat i din kost. En diætist kan hjælpe dig med at sammensætte en madplan, der opfylder dine behov.

Mens de fleste nyresten er calciumsten, er det ikke altid en god idé at reducere dit calciumindtag. Hvis din diætkalcium er for lav, kan du faktisk øge dine chancer for at danne en nyresten. Spørg din læge for at finde ud af, om dit calciumindtag er moderat.

Cystinsten er forårsaget af en genetisk lidelse og skal muligvis behandles med medicin, der hæver pH-niveauet i din urin. Men at drikke nok vand og spise en sund kost gælder generelt også for disse sten.

Tag væk

Nyresten findes i fire hovedtyper: calcium, urinsyre, struvit og cystin.

Behandlingsmetoder er meget ens for alle typer af nyresten. Stenens størrelse er ofte den vigtigste faktor for at bestemme behandlingen.

Forskellige typer sten kan have forskellige årsager, såsom kost, infektion eller arvelige tilstande. At vide, hvilken type sten du har, kan hjælpe med at bestemme den bedste måde at forhindre fremtidige sten på.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss