Hvad du bør vide om forbindelsen mellem psoriasis og IBD

Psoriasis og IBD er relaterede tilstande, der begge involverer svigtende immunsystem og kronisk inflammation. Mennesker med psoriasis har øget risiko for at udvikle Crohns sygdom og colitis ulcerosa.

Forskere mener, at der er en sammenhæng mellem psoriasis og inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Mennesker med psoriasis har en øget risiko for IBD. Psoriasis og IBD er begge immunrelaterede tilstande, der forårsager betændelse.

Psoriasis er en kronisk sygdom forårsaget af en dysfunktion i immunsystemet. Det forårsager betændelse i hele kroppen, især på huden. Den mest almindelige form for psoriasis, plaque psoriasis, får hudceller til at vokse hurtigere end de burde, hvilket får dem til at hobe sig op og danne hævede, skællende pletter af huden.

Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) er en anden immunrelateret tilstand, der forårsager betændelse i kroppen, primært i tarmene og tarmene. De mest almindelige former for IBD er colitis ulcerosa (UC) og Crohns sygdom.

Er psoriasis og IBD relateret?

Forskning viser, at der er en klar sammenhæng mellem psoriasis og IBD. Mennesker med psoriasis er mere tilbøjelige end andre til at udvikle både Crohns sygdom og colitis ulcerosa. Men den nøjagtige karakter af forbindelsen mellem disse to tilstande er stadig ukendt.

Forskere udforsker potentielle genetiske forbindelser mellem de to tilstande. Andre potentielle faktorer, der kan øge din risiko for psoriasis og IBD omfatter:

problemer med immunsystemet
kronisk betændelse
mikrobiom
genetisk disposition
miljømæssige faktorer

Generelt er mennesker med psoriasis tilbøjelige til samtidige tilstande, ud over IBD. Mennesker med psoriasis har øget risiko for:

hjertesygdomme
nyre sygdom
uveitis
psykiske problemer
Metabolisk syndrom

Tarmens rolle

Nogle forskere har også påpeget, at psoriasis ofte ser ud til at forekomme med en række forskellige fordøjelsesproblemer.

EN 2018 gennemgang af undersøgelser med i alt over 1,8 millioner mennesker fandt ud af, at mennesker med psoriasis er 2,5 gange mere tilbøjelige end personer uden psoriasis til også at opleve symptomer på Crohns sygdom – og mere end 1,7 gange så tilbøjelige til at udvikle colitis ulcerosa.

Der er også beviser for, at tarmen og immunsystemet er forbundet med hinanden.

En gennemgang af undersøgelser fra 2019 tyder på, at tarmbetændelse, potentielt forårsaget af mangel på eller ubalance af bakterier, kan være en risikofaktor for både psoriasis og IBD (og potentielt andre fordøjelses-, immun- og hudproblemer).

Hvad er symptomerne på psoriasis og IBD?

Psoriasis og IBD har hver deres eget sæt af specifikke symptomer. At lære om symptomerne på hver tilstand kan hjælpe dig med at overvåge, om du muligvis udvikler en af disse tilstande, især hvis du allerede er blevet diagnosticeret med psoriasis eller IBD.

Symptomer på psoriasis

Psoriasis symptomer varierer afhængigt af hvilken type psoriasis du har:

Plaque psoriasiss: Den mest almindelige form for psoriasis. Det forårsager tykke, tørre, kløende hævede pletter på huden, ofte belagt med en hvidlig belægning kaldet skæl.
Guttat psoriasis: Guttat psoriasis kan forårsage, at små pink-røde knopper pludselig dukker op på huden på torso, ben og arme, såvel som ansigt, hovedbund og ører. Disse pletter er normalt midlertidige og falmer inden for uger eller måneder uden nogen behandling. Men hos nogle mennesker kan disse pletter vare hele livet eller blusse op gentagne gange over tid.
Invers psoriasis: Denne type kan udvikle sig, hvor huden berører huden i områder som armhuler, kønsorganer og folder mellem balderne. Det har en tendens til at forårsage glatte, røde pletter på huden, der er smertefulde, ømme og rå med lidt eller ingen skala.
Pustuløs psoriasis: Denne type sker, når pusfyldte knopper vises på hænder og fødder. Du kan også bemærke rød hud, ekstremt øm hud, skæl og brune prikker på huden.
Neglepsoriasis: Neglepsoriasis forårsager små buler i neglene og nogle gange misfarvning, smuldring og ruhed. Neglen kan løsne sig eller løftes op.
Psoriasisgigt: Denne type påvirker leddene. Nogle tidlige symptomer omfatter at have et hævet eller ømt led (normalt i en finger eller tå), hælsmerter, hævelse på bagsiden af benet over hælen og følelse af stivhed om morgenen.

Symptomer på IBD

IBD-symptomer påvirker for det meste fordøjelseskanalen. Specifikke symptomer kan variere baseret på den tilstand, der forårsager en persons IBD.

Mennesker med en type IBD kaldet colitis ulcerosa kan opleve følgende symptomer til og fra i perioder på uger eller år i løbet af deres levetid:

mavekramper og smerter
blod i afføring
diarré
træthed
feber
kvalme
passerer slim eller pus i afføringen
rektal blødning
tenesmus (føler en konstant trang til at få afføring)
opkastning
vægttab

En person, der oplever Crohns sygdom, kan opleve en lang række symptomer, især i perioder med stress, eller når betændelse udløses ved at spise visse fødevarer. Symptomer kan omfatte:

mavekramper og smerter
anæmi
rødme eller smerter i øjnene
diarré
træthed
feber
ledsmerter eller ømhed
mistet appetiten
kvalme
hudforandringer, herunder ømme knopper under huden
vægttab

Behandling af psoriasis og IBD

Der findes endnu ingen kur mod hverken psoriasis eller IBD. Men der er ting, du kan gøre for at hjælpe med at minimere symptomerne, hvis du oplever en eller begge af disse tilstande.

Lægebehandling

Psoriasis og IBD behandles ofte med lignende medicin. En læge kan ordinere en af følgende behandlinger:

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er): Over-the-counter (OTC) medicin som aspirin og ibuprofen (Advil) kan alle hjælpe med at reducere smerte og hævelse. Læger kan ordinere stærkere versioner af disse medikamenter, hvis OTC-versioner ikke er nok til at lindre din smerte.
Biologi: Disse er medicin fremstillet af levende organismer, der hjælper med at forhindre immunsystemet i at producere proteiner, der er ansvarlige for betændelse i huden eller tarmene. En forskningsgennemgang fra 2018 tyder på, at biologiske lægemidler, herunder infliximab og adalimumab, er “sikre og effektive” til behandling af psoriasis og IBD, herunder colitis ulcerosa og Crohns sygdom.
Steroider: Steroider som prednison kan bruges under en Crohns opblussen. Kortikosteroidcremer eller -salver kan også bruges til at lindre smerter og hævelse forbundet med psoriasis-opblussen. Læger kan også ordinere glukokortikoider for at hjælpe med at reducere skader forårsaget af autoimmun inflammation.
Methotrexat: Dette er et immunsystemundertrykkende middel kaldet en immunmodulator, der hjælper med at stoppe hvide blodlegemer i at angribe din krops sunde celler. Dette bruges typisk til alvorlige tilfælde af psoriasis og er blevet brugt i kliniske forsøg for IBD.

Livsstilstips

Forskere foreslår, at det at leve en sund livsstil ved at reducere stress, motionere og sove nok kan alle hjælpe med at reducere psoriasis og IBD-symptomer.

Men på grund af de tætte forbindelser mellem både problemer og tarmsundhed, er det værd at være ekstra opmærksom på din kost.

Hvis du ikke allerede gør det, så overvej følgende kostændringer:

Probiotika: Probiotika kan hjælpe med at genbefolke dit tarmmikrobiom med sunde bakterier og genoprette balancen, især hvis du tager NSAID’er over en længere periode.
Middelhavs kost: En middelhavsdiæt rig på planter, fibre, sunde olier og magre proteiner kan hjælpe øge tarmsundheden. Sørg for at tale med en læge eller ernæringsekspert for at sikre, at ingen af disse typer fødevarer vil forværre dine psoriasis- eller IBD-symptomer, især under en opblussen.

Det er ikke fuldt ud forstået, hvorfor psoriasis og IBD ofte forekommer sammen. Men disse problemer går ofte hånd i hånd. Tarmsundhed kan spille en rolle i udviklingen af psoriasis og IBD.

At lave livsstils- og kostændringer og søge lægebehandling kan hjælpe med at lindre symptomer og bringe dig tættere på at leve et liv, der er så fuldt og sundt, som du ønsker det.