Hvad CIMT testen bruges til
Din læge kan anbefale en carotis intima-media thickness (CIMT) test som en forebyggende foranstaltning for hjertesygdomme. En CIMT-test måler tykkelsen af de indre lag af din halspulsåre. Halspulsåren er den arterie, der transporterer blod fra dit hjerte til din hjerne. Hvis du har en fortykkelse af dine arterier, kendt som åreforkalkning, har du muligvis ingen mærkbare symptomer eller advarselstegn. I stedet kan plak lydløst og langsomt opbygges i dine arterier i årevis uden din viden. Ofte er det første symptom, en person med hjertesygdom oplever, hjerteanfald eller pludselig død.
Lær mere: Advarselstegn på et hjerteanfald »
En CIMT-test vil give en evaluering af helbredet af dine halspulsårer ved at identificere ændringer i karvægtykkelsen og arterielle plaques. Tilstanden af dine halspulsårer korrelerer med tilstanden af arterierne i resten af din krop, inklusive dit hjerte. Hvis testresultater viser bemærkelsesværdig aldring af arterier, kan en læge ordinere eller justere medicin, der sænker blodtrykket og kolesterol, samt give ernærings- og livsstilsanbefalinger.
Tykkere arterier og plak kan øge din risiko for at udvikle følgende sygdomme:
- koronar hjertesygdom (CHD)
- perifer arteriesygdom (PAD)
- halspulsåresygdom
- kronisk nyresygdom
Hvad kan du forvente under en CIMT-test
Du behøver ikke at gøre nogen særlig forberedelse før en CIMT-test. Typisk vil en læge eller en medicinsk sonograf administrere testen.
Ved starten af testen påføres en gel på din hals. Derefter bruger personen, der udfører testen, en ultralydssonde til at optage billeder, som kan ses senere.
CIMT-test tager normalt omkring 10 minutter. De er ikke-invasive, hvilket betyder, at der ikke skal tages blod eller laves injektioner, og de bruger ikke stråling. Du skal muligvis fjerne noget af dit tøj til testen.
Efter testen vil en kardiolog med erfaring i CIMT gennemgå dine billeder og fortolke dem. Mens CIMT specifikt vurderer arterier i din nakke, kan resultaterne give fingerpeg om din generelle hjertesundhed.
Hvad betyder dine CIMT-testresultater
CIMT-test bruges til at identificere og vurdere tykkelsen af mellemrummet mellem intima- og medielagene i arterievæggen i din halspulsåre, som findes i din hals. Målene er normalt i millimeter.
Typisk vil en læge klassificere resultaterne i en af fire kategorier:
- normal CIMT og ingen plak
- unormal CIMT og ingen plak
- normal CIMT-test med plak til stede
- unormal CIMT-test med plak til stede
Derefter vil de bruge dine resultater og, efter også at have overvejet andre risikofaktorer, du måtte have, give en behandlingsplan for at hjælpe med at mindske din risiko for hjertesygdom.
Risikofaktorer for hjertesygdomme
Din læge er mere tilbøjelig til at bestille en CIMT-test, hvis du har mere end én risikofaktor for hjertesygdom. Disse omfatter:
- stigning i alder
- familiehistorie af sygdommen
- høje niveauer af LDL (“dårligt”) kolesterol, især VLDL-kolesterol
- høje niveauer af triglycerider
- lave niveauer af HDL (“godt”) kolesterol
-
højt blodtryk (hypertension)
- rygnings historie
- type 1 eller type 2 diabetes
-
fedme eller overvægt
- inaktivitet eller ikke motionerer nok
Fordele og ulemper ved CIMT
Forskning vedrørende CIMT-test er noget inkonsekvent. Som følge heraf mener nogle kardiologer og andre sundhedseksperter i American Heart Association, at CIMT-test kan være klinisk uhensigtsmæssige til screening for mennesker, der ikke har nogen symptomer. Andet
Fordele
Fordele ved CIMT-testen er som følger:
- Det er ikke-invasivt.
- Der skal ikke tages blod.
- Den bruger ultralydsbølger, som er sikrere end de fleste andre bølger.
- Det er relativt hurtigt.
- Ingen særlig forberedelse er nødvendig.
- Det påvirker ikke livsstilen efter testen eller kræver nogen restitutionstid.
- Det giver flere data om risikobestemmelse.
- Nogle undersøgelser understøtter det.
Ulemper
Ulemper ved testen omfatter følgende:
- Det er ikke tilgængeligt på alle faciliteter, fordi det er nyere.
- Det koster omkring $250 til $300, og mange forsikringsselskaber dækker det ikke.
- Den kliniske betydning af testen kræver mere evaluering.
- Det kan fremme overdreven testning.
- Ikke alle kardiologer er veluddannede i at fortolke resultaterne af testen.
Alternative tests tilgængelige
Der er en række andre tests, læger kan bruge til at vurdere din risiko for hjertesygdom.
EKG
Under et elektrokardiogram (EKG) sætter din læge elektrodeplastre på din hud for at måle dit hjertes elektriske aktivitet. Et EKG dokumenterer dit hjertes hjerterytme og elektriske aktivitet. Det er ikke-invasivt, billigt og nemt for læger at udføre. Ulemper omfatter mangel på nøjagtighed, især hos usamarbejdsvillige eller overvægtige mennesker, og tendenserne til at have både falske positive og falske negative.
Ekkokardiografi
Ekkokardiografi tager billeder af hjertet ved hjælp af ultralyd. Fordele inkluderer evnen til at visualisere dine hjerteklapper og hjertemuskelsammentrækninger. Ulemper omfatter test af dårlig kvalitet, der kan opstå på grund af fedme eller visse hjertearytmier.
Nuklear kardiologiske test
Nuklear kardiologiske test bruges til at tage billeder af dit hjerte ved hjælp af et gammakamera for at finde ud af, hvilken del der ikke får tilstrækkeligt med blod og ilt. Det hjælper din læge med at bestemme det område af dit hjerte, der modtager dårlig blodgennemstrømning. Normalt letter en radiografisk sporstof billederne. Resultaterne er ofte meget nøjagtige og giver din læge en god idé om, hvad der foregår i dine arterier, men det kan være begrænset af brystsmerter og åndenød. Der kan også være falsk positive og falsk negative resultater.
Hjerte CT angiogram
Denne test giver læger mulighed for at tage et billede af dine hjertearterier ved hjælp af kontrastfarve og en CT-scanner. Det er minimalt invasivt og giver information om størrelsen af og mængden af calcium i dine arterier, hvilket korrelerer med graden af plakdannelse. Billedet er ikke så godt som det, der fås gennem et hjertekateter, men det kan være nyttigt til at vurdere din risiko for koronare hændelser. Nogle mennesker er allergiske over for kontrastfarve. Farvestoffet kan også skade dine nyrer, især hvis du har kronisk nyresygdom.
Venstre hjertekateterisering
Under denne test placerer din læge et kateter i enten din femorale arterie i din lyske eller din radiale arterie i dit håndled. Din læge flytter derefter kateteret gennem dine arterier til dit hjerte og injicerer kontrastfarvestof i dine hjertearterier for at få et billede af eventuelle blokeringer, du måtte have. Det er i øjeblikket guldstandardtesten til at evaluere dine hjertearterier. Du kan have blødninger eller hæmatomdannelse på indføringsstedet. Ligesom CT-scanningen af hjertet kan kontrastfarven også beskadige dine nyrer, især hvis du har kronisk nyresygdom. Nogle mennesker har en allergi over for farvestoffet.
Outlook
CIMT er en nyttig test til at bestemme dit niveau af åreforkalkning, hvis du har nogle risikofaktorer, men ingen symptomer. Dine læger kan bruge resultaterne til at hjælpe dig med at forhindre yderligere skade på dine arterier eller hjerte. CIMT er en ny test og ikke dækket af mange forsikringsselskaber. Derudover skal der udføres mere forskning for at forstå dens kliniske effektivitet.
Tips til et sundt hjerte
CIMT-testen tjener som et nyttigt datapunkt for at forstå dine arteriers helbred, men du kan tage skridt til at forbedre dit hjertes og arteries helbred:
- Undgå at ryge tobak, marihuana og andre stoffer.
- Skær ned på overdrevent forbrug af alkohol.
- Spis en kost med højt proteinindhold, især vegetabilske kilder som bælgfrugter, bønner og soja.
- Udfør moderat til intens aerob træning mindst tre gange om ugen i mindst 30 minutter hver gang.
- Overvej modstandsøvelser, såsom vægtløftning. Beviser
foreslår at dette optimerer din lipidprofil. - Spis en kost med sunde fedtstoffer såsom flerumættede fedtstoffer, især omega-3 fedtsyrer og enkeltumættede fedtstoffer.
- Undgå usunde fedtstoffer såsom mættet fedt og transfedt.
- Brug metoder til stresslindring, såsom at skrive en dagbog, praktisere yoga eller gå en tur.
- Overvej at tale med din læge om medicin, der sænker dit blodtryk og kolesterol, hvis du har forhøjet blodtryk eller kolesterol.
- Få en ordentlig mængde søvn. Sigt efter syv til otte timers søvn om natten.
Discussion about this post