Forstå hepatitis C
Hepatitis C er en blodbåren virusinfektion i leveren. Det kan være kortvarigt eller kronisk, og der er ikke en tilgængelig vaccine på nuværende tidspunkt.
Hos voksne overføres hepatitis C-virus (HCV) oftest gennem eksponering for forurenede nåle. Det kan også overføres gennem inficerede blodprodukter, såsom blodtransfusioner eller ubeskyttet sex.
Symptomerne på hepatitis C kan omfatte:
- kvalme
- gulsot
- feber
- ledsmerter
- mavesmerter
- mørk urin
- træthed
Mange voksne oplever ikke symptomer og ved ikke, at de er smittet.
Babyer kan også få sygdommen. Spædbørn kan få sygdommen fra inficerede mødre i ugerne før og under fødslen. Symptomer er sjældne hos spædbørn og småbørn, som får HCV ved fødslen. Generelt er symptomer ualmindelige hos børn.
Her er, hvad du bør vide om HCV-testprocessen hos spædbørn, og hvordan du kommer videre, hvis der stilles en diagnose.
Hvad er mulighederne for hepatitis C-test for spædbørn?
Hvis du modtager et HCV-positivt resultat på en antistoftest, betyder det normalt, at du er blevet inficeret med HCV på et tidspunkt. Dette betyder også, at dit immunsystem er blevet udløst til at bekæmpe virussen.
I den perinatale periode og fødslen krydser en mors antistoffer og nogle vira, herunder HCV, moderkagen og overføres til hendes barn. Spædbørn født af mødre inficeret med HCV tester ofte positive for HCV-antistoffer i op til 18 måneder efter fødslen. Dette betyder dog ikke nødvendigvis, at de har hepatitis C. HCV-antistoftest er ofte unøjagtige.
Antistofferne i testen kan komme fra den inficerede mor og ikke barnet. På grund af dette anbefales det, at du holder ud med at få en HCV-antistoftest til dit barn, indtil det er mindst 18 måneder gammelt. På dette tidspunkt bør eventuelle resterende antistoffer fra moderen være ude af barnets system. Det betyder, at der kan opnås et mere endeligt resultat.
HCV RNA-PCR tests anvendes også. Selvom HCV RNA-PCR-tests anses for at være en mere pålidelig måde at påvise virussen i blodet, anbefales en to-trins tilgang ofte. For at bestemme en diagnose vil dit spædbarn blive givet to HCV RNA-PCR-tests med mindst seks måneders mellemrum. Denne test kan udføres efter 3 måneders alderen, selvom den normalt ikke udføres før senere. Hvis dit spædbarn tester positivt på begge, vil de blive diagnosticeret med HCV.
Lær mere: Graviditet og amning med hepatitis C: Hvad du behøver at vide »
Hvordan administreres testene?
Både HCV-antistoftesten og HCV RNA-testen evalueres gennem en blodprøve.
Blodudtagninger til nyfødte og helt små spædbørn udføres ofte ved et hurtigt hæl- eller fingerstik, afhængigt af barnets størrelse og vægt. Hæl- eller fingerstik er typisk nemmere at udføre på spædbørn. Disse pinde kan dog være smertefulde, så en mindre smertefuld venepunktur foretrækkes nogle gange. Venepunktur kan udføres i alle aldre, men dette kan kræve flere forsøg og forårsage ubehag.
Når det er muligt, bør venepunktur på spædbørn udføres af en pædiatrisk uddannet phlebotomist ved hjælp af en sommerfuglenål. Phlebotomists er uddannet til at tage blod. Du kan blive bedt om at hjælpe med at immobilisere dit barn under processen. Hvis du foretrækker ikke at deltage, kan en anden phlebotomist hjælpe.
Efter blodudtagning påføres tryk på nålens indgangspunkt for at sikre korrekt blodkoagulering, og en bandage påføres. Området kan være ømt eller lidt blå mærker. Det udtrukne blod mærkes og sendes til et laboratorium til undersøgelse.
Hvor almindelig er hepatitis C hos spædbørn?
Op til 46.000 børn i USA har HCV, hvoraf mange bliver smittet fra deres mor under fødslen. Ifølge CDC får omkring 6 ud af hver 100 babyer født af inficerede mødre sygdommen. Denne risiko øges, hvis barnet fødes af en mor med både HCV og HIV.
Forskning har vist, at et spædbarn har en større chance for HCV-infektion, hvis moderen har en højere virusmængde. Den virale belastning refererer til mængden af virus til stede i din blodbane. Kejsersnit har ikke vist sig at ændre risikoen for infektion under fødslen.
Hvad skal jeg gøre, hvis mit spædbarn tester positivt for hepatitis C?
Op til 40 procent af børn med HCV vokser fra sygdommen uden behandling. Disse børn er normalt fri for virussen i alderen 2. Ifølge American Liver Foundation har nogle børn op til 7 år fjernet virussen uden behandling.
Spædbørn diagnosticeret med HCV bør modtage pleje fra en pædiatrisk gastroenterolog eller hepatolog med erfaring med HCV-infektion hos babyer. De vil overvåge dit barns symptomer, vækst og ernæring og overvåge regelmæssig leverfunktionsscreening. Dit barns læge vil højst sandsynligt anbefale, at de får hepatitis A- og hepatitis B-vacciner samt en influenzasprøjte.
For at forhindre spredning af infektionen bør du og din familie lære, hvordan HCV er og ikke overføres. Dette vil hjælpe dig med at forberede dig på, hvordan du håndterer ulykker og daglige aktiviteter, der kan involvere blod.
Fortsæt med at læse: Hvad kan du forvente af en hepatitis C-blodprøve »
Discussion about this post