COVID-19-pandemien har påvirket alles liv. Men det er en særlig udfordring for mennesker med alvorlige sygdomme som metastatisk brystkræft (MBC).
Det har påvirket alt fra lægebesøg, til screeninger, laboratorieundersøgelser, behandlinger og opfølgende behandling.
Mennesker med MBC har måttet stå over for mange svære beslutninger i løbet af denne tid. De kan have været nødt til at udskyde behandlinger og kun praktisk talt tale med deres læger. Mange hospitaler blev også tvunget til at stoppe med at udføre brystrekonstruktionsprocedurer, da disse blev betragtet som “elektive” operationer.
I disse svære tider kan håndteringen af MBC udgøre flere udfordringer end nogensinde før. Det er vigtigt at finde måder at tilpasse sig på for at forblive sikker, reducere dine chancer for infektion med COVID-19 og mindske stress, samtidig med at du sikrer, at du får den pleje, du har brug for til MBC.
Hvordan har COVID-19 påvirket MBC-pleje?
Ved begyndelsen af pandemien var mange statslige organisationer, herunder Centers for Disease Control and Prevention (CDC),
Hospitaler var også nødt til at gøre dette for at bevare ressourcer såsom hospitalssenge, personlige værnemidler (PPE), blodforsyninger og personale til at tage sig af mennesker med COVID-19.
Mennesker med MBC kan have oplevet nogen af følgende påvirkninger af deres pleje:
- fysisk afstand ved aftaler
- begrænsede besøgende
- COVID-19 test før procedurer
- telesundhedsaftaler i stedet for personlige aftaler
- kortere hospitalsophold
- have opfølgning i hjemmet i stedet for på hospitalet
- ændringer i steder for procedurer og behandling
- universel maskering
- behandlingsforsinkelser
- private infusionsrum
- kantstensklinikker til rutinemæssige blodprøver og laboratorieprøver
- en stigning i brugen af neoadjuverende terapi eller behandling før operation, som normalt består af hormonbehandling, kemoterapi eller målrettede terapier for at hjælpe med at bremse eller stoppe væksten af tumoren, før kirurgi udføres for at fjerne den
- manglende evne til at deltage i kliniske forsøg
I en undersøgelse foretaget af American Cancer Society (ACS),
I en Breastcancer.org-undersøgelse, ca
Forstå din risiko
En brystkræftdiagnose øger ikke automatisk din chance for at få alvorlige komplikationer, hvis du udvikler COVID-19.
Dog kan visse MBC-behandlinger sætte dig i en højere risiko for alvorlige komplikationer.
Nogle lægemidler kan svække dit immunsystem eller føre til bivirkninger, der involverer dine lunger.
Følgende behandlinger kan svække dit immunsystem:
- standard kemoterapimedicin, såsom paclitaxel (Taxol), carboplatin (Paraplatin) og docetaxel (Taxotere)
- målrettede behandlinger, herunder palbociclib (Ibrance), ribociclib (Kisqali), abemaciclib (Verzenio) og alpelisib (Piqray)
Dit immunsystem kommer sig typisk inden for et par måneder efter, at du holder op med at modtage kemoterapi eller målrettet behandling, men dette varierer fra person til person. Hvis du modtager igangværende behandling med nogen af de ovennævnte lægemidler, er det sandsynligt, at dit immunsystem er blevet svækket.
Sjælden, men alvorlig lungebetændelse har været
Andre risikofaktorer for at udvikle alvorlige komplikationer fra COVID-19 omfatter:
- være ældre end 65 år
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- alvorlige hjertesygdomme
- type 2 diabetes
- kronisk nyresygdom
- seglcellesygdom
- fedme
Forskere ved Vanderbilt University fandt ud af, at mennesker med kræft var på et
Andet
Reducerer din chance for infektion
Den nye coronavirus menes at blive overført fra én person til en anden af luftvejsdråber produceret, når en person med virussen taler, hoster eller nyser.
For at reducere din chance for infektion skal du være opmærksom og følge disse retningslinjer:
- vask dine hænder ofte, og hvis du ikke har adgang til sæbe og vand, så brug et alkoholbaseret håndsprit
- hold afstand til andre offentligt
- undgå menneskemængder
- bære en maske
- undgå at røre dit ansigt
- desinficer almindeligt berørte overflader hver dag, såsom dørhåndtag, bordplader, lyskontakter, tastaturer, telefoner, vandhaner og håndtag
Hvis du får kemoterapi, kan din læge ordinere en medicin såsom pegfilgrastim (Neulasta) for at øge antallet af hvide blodlegemer og gøre dig mindre sårbar over for alvorlige infektioner.
At finde måder at få pleje på sikkert
Ofte kan dine behandlingsplaner være lidt fleksible. Husk på, at dit sundhedsteam arbejder hårdt på at omlægge behandlinger på den sikrest mulige måde. Dette kan omfatte:
- at modtage din pleje på en anden facilitet, der er adskilt fra hvor mennesker med COVID-19 bliver behandlet
- at have støtte fra familie og venner nærmest i stedet for personligt
- forsinke operationen og tage systemisk terapi (neoadjuverende terapi) i mellemtiden
- ændring af aftaler til videokonsultationer, når det er muligt
Hvis din MBC-behandling haster, eller du oplever alarmerende symptomer, vil du blive
At få støtte
Du skal ikke gå igennem det her alene. Med din læges tilladelse kan du få en ven eller et familiemedlem til at slutte sig virtuelt til dine aftaler eller behandlingscentre.
Med nutidens teknologi kan de nemt slutte sig til dig via telefon eller videochat. Du vil måske investere i en tablet-enhed for at gøre denne proces endnu nemmere.
Hvis du føler dig angst, deprimeret eller stresset, kan du overveje at møde en mental sundhedsprofessionel. Mange tilbyder virtuelle aftaler.
Derudover mødes mange støttegrupper for mennesker med brystkræft, der plejede at mødes personligt, nu online.
Memorial Sloan Kettering’s virtuelle programmer tilbyder for eksempel gratis uddannelse, støtte og ressourcer til både patienter og plejere.
Den usikkerhed og ændringer i dine behandlingsplaner, som COVID-19-pandemien forårsagede, kan få dig til at føle dig frustreret.
Det er dog vigtigt, at du arbejder sammen med dit medicinske team for stadig at få den pleje, du har brug for. Forskere har arbejdet hårdt på at udvikle nye politikker for at sikre sikkerheden for mennesker med kræft under pandemien.
Selvom det er flere måneder siden, at pandemien startede, er det vigtigt, at du er på vagt.
Fortsæt med at vaske dine hænder, øve social distancering og bære en maske. Hvis du har nogen bekymringer, så tøv ikke med at kontakte dit lægeteam.
Discussion about this post