Handlingsmekanisme og bivirkninger af Adempas (Riociguat)

Adempas (generisk navn: riociguat) er en medicin, som læger ordinerer til behandling af to alvorlige hjerte-lunge tilstande: pulmonal arteriel hypertension og kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension. Disse to tilstande forårsager højt blodtryk i arterierne i lungerne, som kan anstrenge hjertet og begrænse evnen til at træne eller indånde normalt.

Riociguat fungerer ved at forbedre blodgennemstrømningen gennem dine lunger, hvilket reducerer arbejdsbyrden på dit hjerte og hjælper dig med at føle dig mindre ånden under fysisk aktivitet. Som alle medicin kan Adempas imidlertid forårsage bivirkninger. I denne artikel forklarer vi, hvordan Riociguat fungerer, bivirkningerne denne medicin kan forårsage, og hvordan man reducerer eller undgår disse bivirkninger.

Hvordan Adempas -medicin fungerer i din krop

Adempas hører til en klasse af medikamenter kaldet opløselig guanylatcyklase (SGC) stimulator -lægemidler. Denne medicin stimulerer direkte SGC -enzymet i vaskulære glatte muskelceller, som er muskelcellerne i væggene i blodkar.

Her er, hvordan Adempas medicin fungerer trin for trin:

1. Stimulering af SGC: ADempas aktiverer direkte SGC -enzymet, selv i fravær af nitrogenoxid (NO) – et naturligt molekyle, der udvider blodkar.
2. Forøgelse af CGMP -produktion: Når SGC stimuleres, producerer den cyklisk guanosinmonophosphat (CGMP) – et signalmolekyle, der slapper af glatte muskelceller.
3. Afslappende lungearterier: De øgede CGMP -niveauer får lungearterierne til at slappe af og udvides.
4. Sænkning af lungeblodtryk: Denne udvidelse reducerer trykket i lungernes arterier, reducerer modstanden mod blodgennemstrømning og giver dit hjerte mulighed for at pumpe blod mere effektivt.
5. Forbedring af iltlevering: Med mindre pres i lungecirkulationen samler dit blod ilt mere effektivt, hvilket hjælper dig med at føle dig mindre træt eller mindre åndenød.

Almindelige bivirkninger af Adempas -medicin

De fleste bivirkninger af adempas sker, fordi dette lægemiddel udvider blodkar i hele din krop, ikke kun i lungerne. Denne vasodilatation kan påvirke andre organer og forårsage forskellige symptomer. Nedenfor er de mest almindelige bivirkninger af Adempas og måder at reducere dem på.

1. Lavt blodtryk

Du kan føle dig let eller svimmel, især når du står op hurtigt.

Mekanisme: Denne medicin sænker blodtrykket ved at afsløre blodkar i hele din krop. Når blodkar udvides, kan dit blodtryk falde, især hvis din krop ikke justeres hurtigt nok.

Frekvens: Lavt blodtryk forekommer hos ca. 6-10% af mennesker, der tager Adempas -medicin.

Sådan reduceres denne bivirkning:

• Stå langsomt op fra en siddende eller liggende position.
• Drik nok væsker (medmindre din læge rådgiver andet).
• Undgå alkohol, fordi alkohol kan forværre denne effekt.
• Din læge starter muligvis med en lav dosis og øger den gradvist.

2. hovedpine

Når du tager Adempas -medicin, kan du føle pres eller smerter i dit hoved, ofte på grund af ændringer i blodgennemstrømningen.

Mekanisme: udvidede blodkar i din hjerne kan udløse hovedpine. Denne effekt er almindelig med mange vasodilator -lægemidler.

Frekvens: Cirka 27% af de mennesker, der tager Adempas -medicinrapportens hovedpine.

Sådan reduceres denne bivirkning:

• Tag Adempas -medicin med mad for at bremse absorptionen lidt.
• Drik nok væsker
• Spørg lægen, om du kan tage en mild smerteaflastning (som acetaminophen).

3. Besvær

Du kan opleve ubehag i øvre abdominal, abdominal oppustethed eller kvalme.

Riociguat kan slappe af musklerne i din mave -tarmkanal, hvilket kan ændre fordøjelsen og forårsage forsinket gastrisk tømning eller øget syreproduktion.

Frekvens: fordøjelsesbesvær forekom hos omkring 19% af mennesker, der tager riociguat -medicin.

Sådan reduceres denne bivirkning:

• Tag Adempas -medicin med mad for at minimere maveirritation.
• Undgå krydret eller fedtholdige fødevarer.
• Spørg doktoren om nødvendigt om at tage et antacida -lægemiddel (men tag det ikke på samme tid som Adempas -medicin – rum dem med mindst en time).

4. kvalme og opkast

Du kan føle dig kvalm eller opkast, især i løbet af de første 2-3 ugers behandling med Riociguat-medicin.

Mekanisme: Vasodilatation og ændringer i muskel tone i gastrointestinal kanal kan påvirke, hvordan din mave fungerer, hvilket fører til kvalme.

Frekvens: Kvalme forekommer i 14%, og opkast forekommer hos 6-10% af de mennesker, der tager riociguat -medicin.

Sådan reduceres denne bivirkning:

• Tag denne medicin med mad eller en let snack.
• Spis små, hyppige måltider.
• Spørg din læge om medicin mod nausea, hvis problemet fortsætter.

5. Svimmelhed

Efter at have taget Adempas -medicin, føler nogle mennesker ustabile eller oplever spin -fornemmelser.

Mekanisme: Et fald i blodtrykket på grund af systemisk vasodilatation kan reducere blodgennemstrømningen til din hjerne, hvilket får dig til at føle dig svimmel.

Frekvens: Svimmelhed forekommer hos omkring 10-12% af mennesker, der tager riociguat -medicin.

Sådan reduceres denne bivirkning:

• Skift holdning langsomt (sidder op, før du står op).
• Undgå alkohol.
• Undgå at køre eller betjene maskiner, indtil du ved, hvordan denne medicin påvirker dig.

Sjældne, men alvorlige bivirkninger af riociguat -medicin

Nogle bivirkninger er sjældne, men kræver lægehjælp, hvis de forekommer.

6. Blødning (især fra næsen eller tandkødet)

Nogle mennesker bemærker næseblødninger, blødning af tyggegummier eller tungere blå mærker efter at have taget Adempas -medicin.

Mekanisme: Riociguat øger CGMP i blodkar, hvilket kan forstyrre blodpladefunktionen og gøre det sværere for dit blod at koagulere.

Frekvens: næseblod (epistaxis) forekommer hos ca. 10% af ADEMPAS -medicinbrugere; Andre blødende begivenheder er sjældnere.

Sådan reduceres denne bivirkning:

• Brug en luftfugter til at forhindre nasal tørhed.
• Undgå aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, medmindre du er godkendt af din læge.
• Informer din læge, hvis du tager antikoagulerende stoffer som warfarin eller apixaban.

7. Gastroøsofageal reflux

Du kan føle en brændende fornemmelse i brystet eller halsen.

Mekanisme: Afslapning af den nedre esophageal sfinkter på grund af glatte muskeleffekter giver mavesyre mulighed for at bevæge sig op i din spiserør.

Frekvens: Gastroøsofageal reflux forekommer i ca. 8-10% af brugere af Riociguat -medicin.

Sådan reduceres denne bivirkning:

• Undgå at spise sent om aftenen.
• Løft hovedet på din seng.
• Undgå koffein, alkohol og krydret mad.

8. Hævelse i benene (perifert ødem)

Efter at have taget Adempas -medicin, oplever nogle mennesker hævelse i deres ankler eller fødder.

Mekanisme: Vasodilatation kan få blod til at samle i dine underekstrementer, især hvis du sidder eller står i lange perioder.

Frekvens: Denne bivirkning forekommer hos 8–9% af ADEMPAS -medicinbrugere.

Sådan reduceres denne bivirkning:

• Løft dine ben, når du sidder.
• Bær kompressionsstrømper.
• Træner regelmæssigt, hvis du kan.

Hvornår skal du kontakte din læge?

Du skal straks ringe til din læge, hvis du:

• Oplev brystsmerter eller besvimelse
• Se blod i din afføring eller urin
• Udvikle tegn på en allergisk reaktion (hududslæt, kløe, hævelse, problemer med at trække vejret)
• Har vedvarende kvalme, opkast eller svimmelhed

Adempas (riociguat) medicin kan forbedre symptomer og livskvalitet hos mennesker med pulmonal hypertension, men det kræver omhyggelig brug og overvågning. Ved at forstå, hvordan denne medicin fungerer, og hvordan det kan forårsage bivirkninger, kan du genkende problemer tidligt og tage skridt til at reducere dem. Følg altid din læges instruktioner og deltag i alle planlagte opfølgninger.