Hvad er Graves’ sygdom?
Graves’ sygdom er en autoimmun sygdom, der forårsager en tilstand kaldet hyperthyroidisme. Med denne tilstand skaber din skjoldbruskkirtel for meget skjoldbruskkirtelhormon i kroppen. Graves’ sygdom er en af de mest almindelige former for hyperthyroidisme.
Ved Graves’ sygdom danner dit immunsystem antistoffer kendt som skjoldbruskkirtelstimulerende immunglobuliner. Disse antistoffer binder sig derefter til sunde skjoldbruskkirtelceller. De kan få din skjoldbruskkirtel til at skabe for meget skjoldbruskkirtelhormon.
Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker mange aspekter af kroppens processer, herunder nervesystemets funktion, hjernens udvikling, kropstemperatur og andre vigtige ting.
Uden behandling kan hyperthyroidisme i sidste ende føre til:
- vægttab
- angst
- nervøsitet
- irritabilitet
- depression
- mental eller fysisk træthed
Hvad er symptomerne på Graves’ sygdom?
Graves’ sygdom og hyperthyroidisme deler mange af de samme symptomer.
Disse symptomer kan omfatte:
- hurtig puls (takykardi)
- håndrystelser
- varmefølsomhed eller intolerance
- vægttab
- søvnproblemer, herunder søvnbesvær og træthed
- nervøsitet og irritabilitet
- muskelsvaghed
-
struma (hævelse i din skjoldbruskkirtel)
- hyppige dannede afføringer
- uregelmæssige menstruationer
- svært ved at blive gravid
Graves’ dermopati
Nogle mennesker med Graves’ sygdom vil opleve Graves’ dermopati.
Med denne tilstand vil du bemærke rød, fortykket hud omkring dine skinneben eller på toppen af dine fødder. Mens Graves’ dermopati ofte er mild, kan den potentielt forårsage smerte og ubehag.
Graves oftalmopati
Graves’ sygdom kan også forårsage Graves’ oftalmopati (GO).
Denne tilstand udvikler sig, når dit immunsystem begynder at angribe øjenvæv og muskler, hvilket efterlader dine øjenhuler hævede og betændte. Denne betændelse kan få dine øjenlåg til at trække sig tilbage, hvilket får dine øjne til at virke forstørrede og svulmende.
Du vil måske også bemærke:
-
sløret eller dobbeltsyn
- irriterede eller tørre øjne
- følsomhed over for lys
- smerte eller en følelse af tryk i dine øjne
Det
Milde tilfælde af GO kan forbedres af sig selv. Men da sjældne komplikationer kan omfatte synstab, er det bedst at nævne eventuelle øjensymptomer, du oplever, for dit plejeteam, selv milde. Sørg for at følge eventuelle anbefalede behandlingsretningslinjer.
Hvad forårsager Graves’ sygdom?
Dit immunsystem producerer normalt proteiner kendt som antistoffer for at bekæmpe fremmede angribere som vira og bakterier.
Hvis du har en autoimmun sygdom som Graves’ sygdom, begynder dit immunsystem dog at kæmpe mod sunde væv og celler i din krop.
Med Graves’ sygdom producerer dit immunsystem fejlagtigt skjoldbruskkirtelstimulerende immunglobuliner i stedet for at producere antistoffer for at målrette en specifik angriber. Disse antistoffer retter sig derefter mod dine egne sunde skjoldbruskkirtelceller.
Forskere ved, at mennesker kan arve evnen til at danne antistoffer mod deres egne sunde celler. Men de mangler endnu at finde en klar årsag til Graves’ sygdom eller afgøre, hvem der skal udvikle den.
Eksperter mener, at det er muligt, at dine gener og en virus eller anden ekstern trigger begge spiller en rolle i udviklingen.
Hvem er i fare for Graves’ sygdom?
Et par forskellige faktorer kan påvirke din chance for at udvikle Graves’ sygdom:
- genetik (familiehistorie af tilstanden)
- stress
- alder
- køn
Sygdommen udvikler sig typisk hos personer under 40 år. Din risiko øges også betydeligt, hvis nogen familiemedlemmer har Graves’ sygdom. Det
Din risiko øges også, hvis du har en anden autoimmun sygdom. Eksempler omfatter:
- rheumatoid arthritis
- type 1 diabetes
- Crohns sygdom
Hvordan diagnosticeres Graves’ sygdom?
Din læge kan anmode om laboratorieprøver, hvis de tror, du kan have Graves’ sygdom. Hvis nogen i din familie har haft Graves’ sygdom, kan din læge muligvis indsnævre diagnosen baseret på din sygehistorie og en fysisk undersøgelse.
De skal stadig bekræfte diagnosen gennem skjoldbruskkirtelblodprøver. En læge, der har specialiseret sig i sygdomme relateret til hormoner, kendt som en endokrinolog, kan håndtere dine tests og diagnose.
Din læge kan også anmode om nogle af følgende tests:
- blodprøve
- skjoldbruskkirtel ultralyd
- test for optagelse af radioaktivt jod
- thyreoidea-stimulerende hormon test
- thyreoidea-stimulerende immunoglobulin test
De kombinerede resultater af disse kan hjælpe din læge med at finde ud af, om du har Graves’ sygdom eller en anden type skjoldbruskkirtelsygdom.
Hvordan behandles Graves’ sygdom?
Tre behandlingsmuligheder er tilgængelige for mennesker med Graves’ sygdom:
- antithyroid medicin
- radioaktiv jodbehandling
- skjoldbruskkirteloperation
Dit plejeteam kan foreslå at bruge en eller flere af disse muligheder til at behandle tilstanden.
Antithyroid medicin
Din læge kan ordinere antithyroid medicin, herunder propylthiouracil og methimazol, eller betablokkere.
Betablokkere behandler ikke selve tilstanden, men de kan hjælpe med at mindske virkningerne af dine symptomer, indtil andre behandlinger begynder at virke.
Radioaktiv jodbehandling
Radioaktiv jodbehandling er en af de mest almindelige behandlinger for Graves’ sygdom. Denne behandling kræver, at du tager doser af radioaktivt jod-131.
Dette kræver normalt, at du sluger små mængder i pilleform. Din læge vil forklare alle vigtige forholdsregler, du skal tage med denne behandling.
Skjoldbruskkirteloperation
Selvom skjoldbruskkirteloperation er en mulighed, vil din læge muligvis ikke foreslå det med det samme. De kan anbefale operation, hvis tidligere behandlinger ikke har virket, eller hvis de har mistanke om, at du kan have kræft i skjoldbruskkirtlen, selvom kræft i skjoldbruskkirtlen er sjælden med Graves’ sygdom.
De kan også anbefale skjoldbruskkirteloperationer, hvis du er gravid og ikke kan tage antithyroidmedicin. I dette tilfælde vil de vente med at udføre operationen indtil dit andet trimester på grund af risikoen for abort.
Hvis operation er nødvendig, vil din læge fjerne hele din skjoldbruskkirtel, en procedure kendt som en total thyreoidektomi. Målet med denne operation er at eliminere risikoen for, at hyperthyroidisme vender tilbage. Total thyreoidektomi er standarden for pleje for mennesker med Graves’ sygdom.
Efter operationen har du brug for thyreoideahormonerstatningsterapi på løbende basis.
Bundlinjen
Uden behandling kan Graves’ sygdom bidrage til hjerteproblemer, svage og skøre knogler og graviditetskomplikationer. Hurtig behandling kan dog forbedre dine symptomer og hjælpe med at sænke dine chancer for helbredskomplikationer.
Din læge eller sundhedsspecialist kan tilbyde mere information om dine behandlingsmuligheder plus deres fordele og risici.
Discussion about this post