PAD starter typisk uden mærkbare symptomer. Over tid kan det udvikle sig og begynde at forårsage smerter i lemmer og kramper, selv når det er i hvile. Tidlig behandling kan hjælpe med at bremse udviklingen og reducere din risiko for komplikationer.
PAD er en kredsløbstilstand, hvor plakopbygning i kroppen indsnævrer arterierne. Selvom enten arme eller ben kan være påvirket, er det mere almindeligt i benene.
I begyndelsen forårsager PAD ingen symptomer. Men efterhånden som blokeringen bliver værre, kan du begynde at opleve mere og mere alvorlige lemmerkramper og smerter.
I de tidlige stadier af PAD kan livsstilsændringer og medicin hjælpe med at håndtere tilstanden. I nogle tilfælde tidlig behandling
Der er flere måder at iscenesætte og klassificere PAD på, såsom Rutherford- og Fontain-klassifikationerne. Det er dog nemmere at forstå udviklingen af PAD ved at overveje de fire vigtigste måder, det kan præsentere med varierende sværhedsgrader.
Hvad er stadierne af perifer arteriesygdom (PAD)?
PAD har fire forskellige typer præsentation. Disse er ikke klinisk anerkendte stadier af sygdommen, men dit plejeteam kan bruge disse kategorier til at bestemme det bedste behandlingsforløb.
Asymptomatisk
Asymptomatisk PAD er, når der er plakopbygning i arterierne, men ingen mærkbare symptomer. Det kan blive opdaget med en billeddiagnostisk undersøgelse eller test udført af en anden årsag. Når PAD identificeres så tidligt, kan livsstilsændringer, såsom at holde op med at ryge eller foretage justeringer af din kost, og medicin hjælpe.
claudicatio intermittens (IC)
Claudicatio intermittens (IC) involverer smerter i lemmer eller kramper, der sædvanligvis begynder, når man træner og forbedres, mens man hviler. Smerten er forårsaget af indsnævring af arterier, der ikke sender nok iltrigt blod til dine muskler.
Det sker typisk i læggene, lårene eller balderne. Træningsprogrammer og andre livsstilsændringer, såvel som medicin, kan behandle PAD på dette stadium.
Kritisk lemmeriskæmi (CLI)
Kritisk lemmeriskæmi (CLI) er karakteriseret ved mere alvorlige blokeringer i arterierne. Dem med kritisk lemmeriskæmi vil opleve ubehag eller smerter i fødder eller tæer, selv i hvile.
Symptomer har en tendens til at forværres om natten eller med forhøjelse. På dette stadium er en medicinsk procedure typisk påkrævet for at forhindre permanent fysisk skade. Kritisk lemmeriskæmi kan også involvere hudproblemer
Ifølge en gennemgang fra 2023 passer mange menneskers symptomer ikke pænt ind i disse kategorier. Dette ser ud til at være særligt sandt for kvinder, som er diagnosticeret med IC i en lavere hastighed end mænd, men mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med CLI.
Anmeldelsens forfattere mener, at dette kan skyldes biologiske faktorer som hormoner og mindre karstørrelser. Fordi hormoner kan spille en rolle i udviklingen af PAD, bør transkønnede personer, der gennemgår hormonbehandling, diskutere specifikke risikofaktorer med en sundhedsperson.
Akut lemmeriskæmi (ALI)
Akut lemmeriskæmi (ALI) er den fjerde præsentation. Mens de tre typer præsentationer, der er diskuteret ovenfor, giver en model for, hvordan PAD kan udvikle sig over tid, opstår ALI pludseligt. Det er muligt at udvikle ALI uden tidligere problemer med dine perifere arterier.
ALI opstår, når et pludseligt og alvorligt fald i blodgennemstrømningen til en lem sætter den i fare for permanent neuromuskulær skade eller tab af lem. Det kræver akut behandling.
Symptomer på ALI omfatter:
- bleg hud
- langsom puls
- kold hud
- følelsesløshed eller prikken i lemmer
- lemmer lammelse
Hvor hurtigt udvikler perifer arteriesygdom sig?
Ifølge en
Tidlig indsats med livsstilsændringer og medicin kan gøre en stor forskel for, hvordan sygdommen skrider frem. Sørg for at nævne eventuelle nye fornemmelser i dine lemmer til en sundhedspersonale, især hvis du har en øget risiko for at udvikle PAD, du er over 60 år eller har yderligere risikofaktorer.
Andre PAD risikofaktorer omfatter:
- rygning
- højt blodtryk
- diabetes
- højt kolesteroltal
Hvad betragtes som det første symptom på perifer arteriel sygdom?
At fange PAD i de tidligste stadier kan forbedre sundhedsresultaterne.
PAD-symptomer er ikke altid lineære. Patienter vil ikke nødvendigvis gå igennem alle de samme stadier eller bemærke tilstanden i dens tidligste former.
Når det er sagt, viser det første symptom sig typisk i claudicatio-stadiet, hvilket
- benkramper eller smerter, der forbedres med hvile
- en følelse af tyngde i benene
- en koldere kropstemperatur
- langsommere neglevækst
- ændret hudfarve
- hårtab i benene
Hvordan kan du forhindre PAD i at udvikle sig?
En række livsstilsændringer og medicin kan hjælpe med at stoppe eller bremse udviklingen af PAD.
Disse omfatter:
- holde op med at ryge
- spise en mere nærende kost (især en, der modererer sukker og natrium)
- at få regelmæssig motion
- håndtering af stress
- opretholde en moderat vægt
- tager kolesterolsænkende medicin
- antiblodpladebehandling, som at tage lavdosis aspirin
- overvågning af fødder og ben for sår
-
kontrollere blodtrykket regelmæssigt
- få regelmæssige kontroller
Hvis PAD går videre end claudicatio, kan en procedure være nødvendig for at undgå permanent neuromuskulær skade eller amputation af lemmer. Disse indgreb kan omfatte:
- endovaskulære procedurer for at fjerne blokering af blodkarrene (såsom angioplastik eller stentplacering)
- bypass-operation for at omdirigere blodet
Læs mere om PAD-behandlinger her.
Benkramper eller smerter ved træning er blandt de tidligste symptomer på PAD. Hvis du bemærker disse symptomer, skal du tale med en sundhedspersonale så hurtigt som muligt.
Når diagnosticeret tidligt, kan PAD effektivt håndteres med livsstilsændringer og medicin. Regelmæssig overvågning af tilstanden kan også hjælpe med at reducere din risiko for kardiovaskulære komplikationer.
Kilder (14)
- Aday, AW, et al. (2020). Antiblodpladebehandling efter perifere arterielle indgreb.
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCINTERVENTIONS.120.009727 - Hardman, RL, et al. (2014). Oversigt over klassifikationssystemer i perifer arteriesygdom.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4232437 - Jansen-Chaparro S, et al. (2021). Statiner og perifer arteriel sygdom: En narrativ gennemgang.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8645843/ - Kavurma, MM, et al. (2023). Perifer arteriesygdom hos kvinder. https://academic.oup.com/ehjqcco/article/9/4/342/7071700
- Mizzi, A, et al. (2019). Progressionshastigheden af perifer arteriel sygdom hos patienter med claudicatio intermittens.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6683562 - Patel, SK, et al. (2023). claudicatio intermittens.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430778 - Perifer arteriel sygdom (PAD). (2022).
https://www.cdc.gov/heartdisease/PAD.htm - Perifer arteriel sygdom. (ND)
https://medlineplus.gov/peripheralarterialdisease.html - Perifer arteriesygdom. (2022).
https://www.nhlbi.nih.gov/health/peripheral-artery-disease/treatment - Behandling af perifer arteriel sygdom (PAD). (ND)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35470016 - Rantner, B, et al. (2017). Skæbnen for patienter med claudicatio intermittens i det 21st århundrede gensynet.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5377933 - Rümenapf, G, et al. (2020). Claudicatio intermittens og asymptomatisk perifer arteriel sygdom.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7191120 - Hvad er perifer arteriesygdom? (2022).
https://www.nhlbi.nih.gov/health/peripheral-artery-disease - Zemaitis, MR, et al. (2023). Perifer arteriel sygdom.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430745
Discussion about this post