Forståelse af kompleks posttraumatisk stresslidelse

Hvad er symptomerne?

Symptomerne på CPTSD omfatter normalt dem ved PTSD, plus et ekstra sæt symptomer.

Symptomer på PTSD

Genoplev den traumatiske oplevelse

Dette kan omfatte at have mareridt eller flashbacks.

Undgå visse situationer

Du undgår måske situationer eller aktiviteter, såsom store menneskemængder eller kørsel, der minder dig om den traumatiske begivenhed. Dette inkluderer også at holde dig selv optaget for at undgå at tænke på begivenheden.

Ændringer i overbevisninger og følelser om dig selv og andre

Dette kan omfatte at undgå forhold til andre mennesker, ikke at være i stand til at stole på andre eller at tro på, at verden er meget farlig.

Hyperarousal

Hyperarousal refererer til konstant at være på vagt eller nervøs. For eksempel kan du have svært ved at sove eller koncentrere dig. Du kan også blive usædvanligt forskrækket over høje eller uventede lyde.

Somatiske symptomer

Disse refererer til fysiske symptomer, der ikke har nogen underliggende medicinsk årsag. For eksempel, når noget minder dig om den traumatiske begivenhed, kan du føle dig svimmel eller kvalme.

Symptomer på CPTSD

Personer med CPTSD har typisk ovenstående PTSD-symptomer sammen med yderligere symptomer, herunder:

Mangel på følelsesmæssig regulering

Dette refererer til at have ukontrollerbare følelser, såsom eksplosiv vrede eller vedvarende tristhed.

Ændringer i bevidsthed

Dette kan omfatte at glemme den traumatiske begivenhed eller at føle sig løsrevet fra dine følelser eller krop, hvilket også kaldes dissociation.

Negativ selvopfattelse

Du kan føle skyld eller skam, til det punkt, at du føler dig helt anderledes end andre mennesker.

Besvær med relationer

Du kan finde dig selv i at undgå forhold til andre mennesker på grund af mistillid eller en følelse af ikke at vide, hvordan man interagerer med andre. På den anden side vil nogle måske søge relationer med mennesker, der skader dem, fordi det føles bekendt.

Forvrænget opfattelse af misbruger

Dette inkluderer at blive optaget af forholdet mellem dig og din misbruger. Det kan også omfatte optagethed af hævn eller at give din misbruger fuldstændig magt over dit liv.

Tab af betydningssystemer

Betydningssystemer refererer til din religion eller overbevisning om verden. For eksempel kan du miste troen på nogle langvarige overbevisninger, du havde, eller udvikle en stærk følelse af fortvivlelse eller håbløshed over for verden.

Det er vigtigt at bemærke, at symptomer på både PTSD og CPTSD kan variere meget mellem mennesker og endda inden for én person over tid. For eksempel kan du finde dig selv i at undgå sociale situationer i en periode, for så at begynde at søge potentielt farlige situationer måneder eller år senere.

Hvis du er tæt på en person med CPTSD, er det også vigtigt at huske, at deres tanker og overbevisninger måske ikke altid stemmer overens med deres følelser. De ved måske, at de logisk nok bør undgå deres misbruger. Men de kan også holde fast i en følelse af hengivenhed over for dem.

Hvad forårsager CPTSD?

Forskere forsøger stadig at finde ud af præcis, hvordan traumatisk stress påvirker hjernen og fører til tilstande som CPTSD. Dog undersøgelser på dyr antyder at traumer kan have varige virkninger på amygdala, hippocampus og præfrontale cortex. Disse områder spiller en stor rolle i både vores hukommelsesfunktion og hvordan vi reagerer på stressede situationer.

Enhver form for langvarig traume, over flere måneder eller år, kan føre til CPTSD. Det ser dog ud til at forekomme hyppigt hos mennesker, der er blevet misbrugt af en person, der skulle være deres omsorgsperson eller beskytter. Eksempler omfatter overlevende fra menneskehandel eller igangværende seksuelt misbrug i barndommen fra en pårørende.

Andre eksempler på langvarige traumer omfatter:

• vedvarende fysisk, følelsesmæssigt eller seksuelt misbrug
• at være krigsfange
• levet i et krigsområde i lange perioder
• vedvarende omsorgssvigt fra barndommen

Er der nogen risikofaktorer?

Mens alle kan udvikle CPTSD, kan nogle mennesker være mere tilbøjelige til at udvikle det end andre. Udover at have tidligere traumatiske oplevelser inkluderer risikofaktorer:

• underliggende psykisk sygdom, såsom angst eller depression, eller en familiehistorie om det
• nedarvede personlighedstræk, som ofte omtales som temperament
• hvordan din hjerne regulerer hormoner og neurokemikalier, især som reaktion på stress
• livsstilsfaktorer, såsom ikke at have et stærkt støttesystem eller at have et farligt arbejde

Hvordan diagnosticeres det?

CPTSD er stadig en relativt ny tilstand, så nogle læger er ikke klar over det. Dette kan gøre det svært at få en officiel diagnose, og du kan blive diagnosticeret med PTSD i stedet for CPTSD. Der er ingen specifik test til at afgøre, om du har CPTSD, men at føre en detaljeret log over dine symptomer kan hjælpe din læge med at stille en mere præcis diagnose. Prøv at holde styr på, hvornår dine symptomer startede, samt eventuelle ændringer i dem over tid.

Når du har fundet en læge, vil de starte med at spørge om dine symptomer såvel som eventuelle traumatiske begivenheder i din fortid. For den indledende diagnose behøver du sandsynligvis ikke gå for meget i detaljer, hvis det gør dig utilpas.

Dernæst kan de spørge om enhver familiehistorie med psykisk sygdom eller andre risikofaktorer. Sørg for at fortælle dem om enhver medicin eller kosttilskud, du tager, samt eventuelle rekreative stoffer, du bruger. Prøv at være så ærlig som du kan over for dem, så de kan komme med de bedste anbefalinger til dig.

Hvis du har haft symptomer på posttraumatisk stress i mindst en måned, og de forstyrrer dit daglige liv, vil din læge sandsynligvis starte med en diagnose af PTSD. Afhængigt af den traumatiske hændelse og om du har yderligere symptomer, såsom vedvarende forholdsproblemer eller problemer med at kontrollere dine følelser, kan de diagnosticere dig med CPTSD.

Husk på, at du muligvis skal se et par læger, før du finder nogen, du føler dig tryg ved. Dette er meget normalt, især for mennesker, der beskæftiger sig med posttraumatisk stress.

Hvordan behandles det?

Der er flere behandlingsmuligheder for CPTSD, der både kan reducere dine symptomer og hjælpe dig med bedre at håndtere dem.

Psykoterapi

Psykoterapi involverer at tale med en terapeut enten alene eller i en gruppe. Det omfatter også brugen af ​​kognitiv adfærdsterapi (CBT). Denne type behandling hjælper dig med at identificere negative tankemønstre og giver dig værktøjer til at erstatte dem med mere sunde, positive tanker.

Din læge kan også anbefale dialektisk adfærdsterapi, en type CBT, der hjælper dig med bedre at reagere på stress og opbygge stærkere relationer til andre.

Øjenbevægelsesdesensibilisering og genbehandling (EMDR)

EMDR bruges almindeligvis til at behandle PTSD, og ​​det kan også være nyttigt for CPTSD. Du bliver bedt om kort at tænke på et traumatisk øjeblik, mens du bevæger dine øjne fra side til side. Andre teknikker omfatter, at nogen banker på dine hænder i stedet for at flytte dine øjne. Over tid kan denne proces hjælpe med at gøre dig ufølsom over for traumatiske minder og tanker.

Mens der er en vis debat i det medicinske samfund om dets brug, anbefaler American Psychological Association det betinget til PTSD. Det betyder, at de anbefaler det, men der er stadig behov for yderligere information på grund af utilstrækkelig dokumentation.

Medicin

Traditionelt brugt medicin til behandling af depression kan også hjælpe med symptomer på CPTSD. De har en tendens til at fungere bedst, når de kombineres med en anden form for behandling, såsom CBT. Almindelige antidepressiva brugt til CPTSD kan omfatte:

• sertralin (Zoloft)

• paroxetin (Paxil)

• fluoxetin (Prozac)

Mens nogle mennesker har gavn af at bruge disse medikamenter på lang sigt, behøver du muligvis kun at tage dem i en kort periode, mens du lærer nye mestringsstrategier.

Hvor kan jeg finde support?

At have en underanerkendt tilstand som CPTSD kan være isolerende. Hvis du føler, at du har brug for noget ekstra støtte, har National Center for PTSD adskillige ressourcer, herunder en PTSD-coaching-app til din telefon. Mens mange af disse ressourcer er rettet mod mennesker med PTSD, kan du stadig finde dem nyttige for mange af dine symptomer.

Nonprofitorganisationen Out of the Storm har også mange onlineressourcer, herunder et forum, informationsark og boganbefalinger, specifikt til CPTSD.

At leve med CPTSD

CPTSD er en alvorlig psykisk lidelse, der kan tage lidt tid at behandle, og for mange mennesker er det en livslang tilstand. Men en kombination af terapi og medicin kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer og forbedre din livskvalitet markant.

Hvis start af behandling lyder overvældende, så overvej først at deltage i en støttegruppe – enten personligt eller online. At dele din oplevelse med mennesker i lignende situationer er ofte det første skridt mod bedring.