Polio: årsager, symptomer og behandling

Oversigt

Polio er en invaliderende og livstruende sygdom forårsaget af poliovirus.

Dette er en smitsom virussygdom. I sin mest alvorlige form forårsager polio nerveskader, der fører til lammelse, åndedrætsbesvær og undertiden død.

I dag, på trods af en verdensomspændende indsats for at udslette polio, påvirker poliovirus fortsat børn og voksne i dele af Asien og Afrika.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler at tage forholdsregler for at beskytte dig mod polio, hvis du rejser et sted, hvor der er risiko for polio.

Voksne, der er blevet vaccineret og planlægger at rejse til et område, hvor polio forekommer, bør få en boosterdosis af inaktiveret poliovirusvaccine (IPV). Immunitet efter en boosterdosis varer hele livet.

Symptomer på polio

Selvom polio kan forårsage lammelse og død, bliver de fleste mennesker, der er inficeret med virussen, ikke syge og er ikke klar over, at de er blevet inficeret.

Ikke-lammende polio

Nogle mennesker, der udvikler symptomer fra poliovirus, får en type polio, der ikke fører til lammelse. Ikke-lammende polio forårsager normalt influenzalignende symptomer.

Symptomer, der kan vare op til 10 dage, inkluderer:

• Feber
• Ondt i halsen
• Hovedpine
• Opkast
• Træthed
• Rygsmerter eller stiv ryg
• Nakkesmerter eller stiv nakke
• Smerter eller stivhed i arme eller ben
• Muskelsvaghed

Paralytisk syndrom

Denne mest alvorlige form for sygdommen er sjælden. Indledende symptomer på lammende polio, såsom feber og hovedpine, efterligner ofte dem af ikke-lammende polio. Inden for en uge vises der imidlertid andre symptomer, herunder:

• Tab af reflekser
• Alvorlige muskelsmerter eller svaghed
• Løse og floppy lemmer (slapp lammelse)

Post-polio syndrom

Post-polio syndrom er en klynge af symptomer, der påvirker nogle mennesker år efter at have haft polio. Almindelige symptomer inkluderer:

• Muskel- eller ledsvaghed og smerter
• Træthed
• Muskelsvind (atrofi)
• Åndedræts- eller synkeproblemer
• Søvnrelaterede vejrtrækningsforstyrrelser, såsom søvnapnø
• Nedsat tolerance over for kolde temperaturer

Hvornår har du brug for at se en læge?

Kontakt din læge for anbefalinger om poliovaccination, inden du rejser til en del af verden, hvor polio stadig forekommer naturligt, eller hvor oral poliovaccine (OPV) anvendes, såsom Central- og Sydamerika, Afrika og Asien.

Derudover skal du kontakte din læge, hvis:

• Dit barn har ikke gennemført vaccineserien
• Dit barn har en allergisk reaktion på polio-vaccinen
• Dit barn har andre problemer end en mild rødme eller ømhed på vaccineinjektionsstedet
• Du havde polio for mange år siden og har nu uforklarlig svaghed og træthed

Årsager til polio

Poliovirus spreder sig fra person til person og kan inficere en persons rygmarv og forårsage lammelse (kan ikke flytte dele af kroppen).

Polio kan overføres ved direkte kontakt med nogen inficeret med virussen eller gennem forurenet mad og vand (mindre almindeligt). Mennesker, der bærer polioviruset, kan sprede virussen i flere uger i deres afføring. Folk, der har virussen, men ikke har symptomer, kan stadig videregive virussen til andre.

Risikofaktorer

Polio påvirker hovedsageligt børn under 5 år. Enhver, der ikke er blevet vaccineret, risikerer at udvikle denne sygdom.

Komplikationer

Lammende polio kan føre til midlertidig eller permanent muskellammelse, handicap, knogledeformiteter og død.

Forebyggelse af polio

Den mest effektive måde at forhindre polio på er vaccination.

Polio vaccine

De fleste børn i USA modtager fire doser inaktiveret poliovirusvaccine (IPV) i følgende aldre:

• To måneder
• Fire måneder
• Mellem 6 og 18 måneder
• Mellem 4 og 6 år, når børn lige går i skole

IPV er sikkert for mennesker med svækket immunsystem, selvom det ikke er sikkert, hvor beskyttende vaccinen er i tilfælde af alvorlig immunmangel. Almindelige bivirkninger er smerte og rødme på injektionsstedet.

Allergisk reaktion på vaccinen

IPV kan forårsage en allergisk reaktion hos nogle mennesker. Fordi vaccinen indeholder spormængder af antibiotika streptomycin, polymyxin B og neomycin, bør den ikke gives til nogen, der har reageret på disse lægemidler.

Symptomer på en allergisk reaktion forekommer normalt inden for få minutter til et par timer efter injektionen. Symptomer kan være:

• Vejrtrækningsbesvær
• Svaghed
• Hæshed eller hvæsende vejrtrækning
• Hurtig puls
• Urticaria
• Svimmelhed

Hvis du eller dit barn har en allergisk reaktion efter en injektion, skal du straks søge lægehjælp.

Voksen vaccination

I vores land vaccineres voksne ikke mod polio, fordi de fleste allerede er immune, og chancerne for at få polio er minimale. Dog bør visse voksne med høj risiko for polio, der har haft en primær vaccinationsserie med enten IPV eller den orale poliovaccine (OPV), få ​​et enkelt boosterskud af IPV.

En enkelt boosterdosis af IPV varer hele livet. Voksne i fare inkluderer dem, der rejser til dele af verden, hvor polio stadig forekommer, eller dem, der tager sig af mennesker, der har polio.

Hvis du ikke er vaccineret, skal du få en række primære poliovaccinationsskud – to doser IPV med intervaller på fire til otte uger og en tredje dosis 6 til 12 måneder efter den anden dosis.

Diagnose

Læger genkender ofte polio ved symptomer som stiv nakke og stiv ryg, unormale reflekser og sværhedsvanskeligheder. For at bekræfte diagnosen kontrolleres en prøve af halsudskillelser, afføring eller en farveløs væske, der omgiver din hjerne og rygmarv (cerebrospinalvæske), for poliovirus.

Behandling af polio

Der er ingen kur mod polio. Hvis du har polio, vil din læge forsøge at gøre dig komfortabel og forsøge at forhindre andre sundhedsmæssige problemer. Nogle behandlinger og værktøjer til support inkluderer:

• Smerter (som ibuprofen)
• En ventilator (en enhed, der hjælper dig med at trække vejret)
• Fysioterapi, der kan hjælpe med at holde dine muskler i gang
• Sengestøtte og væsker til influenzalignende symptomer
• Antispasmodic medicin til at slappe af muskler
• Antibiotika til urinvejsinfektioner
• En varmepude til muskelsmerter og spasmer
• Korrigerende seler
• Lungerehabilitering for at hjælpe med lungekomplikationer
• Et mobilitetshjælpemiddel såsom en stok, kørestol eller elektrisk scooter