Fase 4 lymfom: Fakta, typer, symptomer og behandling

Typer af lymfom

Lymfom er ikke en enkelt sygdom. Udtrykket refererer til en gruppe af blodkræft, der kan udvikle sig i dit lymfesystem. Der er to hovedtyper af lymfom:

• Hodgkins lymfom
• non-Hodgkins lymfom (NHL)

Hvis du er diagnosticeret med lymfom, vil din læge udføre tests for at finde ud af, hvilket stadium af sygdommen du har. Fase 4 er det mest fremskredne stadium af lymfom. Karakteristikaene for stadium 4 lymfom varierer, afhængigt af hvilken undertype af lymfom du har.

Hodgkins lymfom

Ifølge skøn fra American Cancer Society (ACS), vil omkring 8.500 nye tilfælde af Hodgkins lymfom blive diagnosticeret i USA i 2016.

Hodgkins lymfom kan behandles, især i de tidlige stadier. Et-års overlevelsesraten for alle patienter diagnosticeret med Hodgkins lymfom er omkring 92 procent. Den femårige overlevelsesrate er omkring 86 procent. For personer med stadium 4 Hodgkins lymfom er overlevelsesraten lavere. Men selv i fase 4 kan du slå sygdommen.

Hvis du har Hodgkins lymfom, der er spredt gennem et eller flere organer uden for dit lymfesystem, vil du blive diagnosticeret med fase 4 af tilstanden. For eksempel kan kræften have spredt sig til din lever, lunger eller knoglemarv.

Non-Hodgkins lymfom (NHL)

NHL står for omkring 4 procent af alle kræfttilfælde i USA, rapporterer ACS. Det anslås, at 72.580 mennesker i landet vil blive diagnosticeret med det i 2016.

De mange undertyper af NHL er kategoriseret som enten B-celletype eller T-celletype NHL. Undertyperne er yderligere kategoriseret som aggressive eller indolente.

Aggressiv NHL skrider hurtigt frem. Ifølge Leukæmi og Lymphoma Society (LLS) har omkring 60 procent af mennesker med NHL aggressive undertyper af sygdommen. Diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL) er den mest almindelige aggressive subtype. Det påvirker omkring 30 procent af mennesker med NHL i USA.

Indolent NHL vokser langsomt. Det tegner sig for omkring 30 procent af NHL-tilfælde i USA, rapporterer LLS. Follikulært lymfom er den mest almindelige type indolent NHL.

Hvis du har NHL, der er spredt uden for dit lymfesystem til et organ, der ikke er ved siden af ​​en berørt lymfeknude, har du nået fase 4 af sygdommen. Du har også trin 4 NHL, hvis det er spredt til din knoglemarv, lever, lunger, hjerne eller rygmarv.

Symptomer på stadium 4 lymfom

Fase 4 Hodgkins lymfom og NHL har lignende symptomer. Dine symptomer vil afhænge af den type lymfom du har og de berørte organer. Dine symptomer kan omfatte:

• træthed
• nattesved
• tilbagevendende feber
• vægttab
• kløe

• knoglesmerter, hvis din knoglemarv er påvirket

• mistet appetiten
• mavesmerter
• abdominal hævelse
• kvalme
• opkastning

• forstoppelse, hvis din milt, tarme eller andre dele af din mave er påvirket

• brystsmerter, åndenød eller hoste, hvis du har tumorer, der trykker på din luftrør eller vena cava superior

Behandling for stadium 4 lymfom

Din anbefalede behandlingsplan vil variere. Det vil afhænge af den type lymfom du har, de berørte organer og dit helbred og sygehistorie.

Hodgkins lymfom

For at behandle Hodgkins lymfom kan din læge anbefale kemoterapi. For eksempel kan de anbefale:

• seks eller flere cyklusser af ABVD, et kemoterapiregime, der inkluderer lægemidlerne doxorubicin, bleomycin, vinblastin og dacarbazin
• 12 uger af Stanford V-protokollen, en kombination af stofferne mechlorethamin, doxorubicin, vinblastin, vincristin, bleomycin, etoposid og prednison, efterfulgt af stråling
• BEACOPP-kuren, som inkluderer lægemidlerne bleomycin, etoposid, doxorubicin, cyclophosphamid, vincristin, procarbazin og prednison

Hvis din tilstand ikke reagerer på den indledende behandling, kan din læge anbefale andre lægemiddelkombinationer, højere doser af lægemidler eller en stamcelletransplantation.

NHL

For at behandle fase 4 DLBCL vil din læge sandsynligvis anbefale kemoterapi. For eksempel kan de anbefale R-CHOP kemoterapi regimet. Dette involverer en kombination af lægemidlerne cyclophosphamid, doxorubicin, vincristin og prednison med tilføjelse af rituximab, et monoklonalt antistof. Behandlingen varer normalt omkring seks måneder.

For at behandle langsomt voksende follikulært lymfom kan din læge starte med at ordinere rituximab og kemoterapi.

Udsigter for stadium 4 lymfom

Dine langsigtede udsigter for stadium 4 lymfom vil variere afhængigt af en række faktorer, herunder:

• typen af ​​lymfom
• de berørte organer
• din alder og generelle helbred

Ifølge ACS, er den femårige overlevelsesrate for stadium 4 Hodgkins lymfom omkring 65 procent. Den femårige overlevelsesrate for personer med fase 4 NHL varierer afhængigt af undertypen af ​​NHL og andre faktorer.

Spørg din læge for mere information om din diagnose, behandlingsmuligheder og langsigtede udsigter.

Søg støtte

Behandlingsmulighederne og overlevelsesraterne for lymfom fortsætter med at forbedres. Afhængigt af hvilken type stadium 4 lymfom du har, kan du muligvis helbrede din kræft. Selvom du ikke kan helbrede det, kan behandlinger hjælpe med at forlænge dit liv og forbedre dets kvalitet.

At leve med stadium 4 kræft af enhver art kræver støtte. For at lære om lokale og online supporttjenester, tal med din læge eller besøg LLS.

Læs denne artikel på spansk.