Er selvskade en afhængighed?

Det kan være muligt at blive afhængig af selvskade, men svaret er ikke klart i henhold til diagnostiske retningslinjer.

Afhængighed er en tvangsdrift til at engagere sig i noget på trods af negative konsekvenser. Det er forårsaget af ændringer i din hjernes belønningssystem, der presser dig til at søge behagelige effekter og undgå abstinenssymptomer.

Mens afhængighed typisk diskuteres i forhold til stoffer, mener mange eksperter, at adfærdsafhængighed har lignende virkninger på hjernen. Ligesom stoffer, kan visse adfærd udløse din hjernes kemiske belønningssystem, hvilket skaber en situation, hvor du begynder at kræve lindring eller belønning af adfærden.

Monica Amorosi, en autoriseret mental sundhedsrådgiver fra New York City, angiver, at det er op til terapeutens kliniske vurdering at afgøre, om en adfærd passer ind i kategorien adfærdsafhængighed, og om deres klients levede oplevelse matcher en situation med afhængighed. .

“For nogle kan selvskade være en lige så stærk adfærdsafhængig afhængighed som shopping, gambling eller sex,” siger hun. “Det kan frigive intense kemikalier, der bliver nødvendige for regulering, det kan forårsage lindring eller frigivelse; det kan blive kompulsivt og ude af kontrol.”

Carolyn Weimer, en autoriseret professionel rådgiver fra Pittsburg, Pennsylvania, tilføjer, at disse mønstre af kompulsiv eller gentagen selvskade, der ligner afhængighed, nogle gange omtales som ikke-suicidal selvskadelidelse.

Men det betyder ikke nødvendigvis, at selvskade altid er, eller endda almindeligvis, en afhængighed. Weimer siger, at afhængighed og selvskade normalt har forskellige underliggende motivationer og behandlingstilgange.

“Afhængighed involverer typisk tvangsmæssig brug af stoffer eller adfærd for at opnå nydelse eller [physical] lindring, mens selvskade ofte er drevet af følelsesmæssig smerte og et ønske om følelsesmæssig lindring,” forklarer hun.

Mange selvskadende adfærd er allerede hemmelighedsfulde og er ikke begrænset til situationer med adfærdsafhængig afhængighed. Du vil ikke nødvendigvis lægge mærke til “nye” typer mærker eller finde afhængighedsspecifikke selvskadende værktøjer.

Generelt betyder det at se efter selvskadeafhængighed at lede efter tegn på selvskade, såsom:

• en høj grad af ulykkesskader
• uforklarlige mærker og ar
• overdreven brug af førstehjælpsmaterialer
• en vane med at bære højdækkende tøj selv i varme temperaturer
• tilstedeværelsen af ​​en forsyning af skarpe genstande
• negativ selvsnak
• følelsesmæssig ustabilitet

Selvskade er en mestringsmekanisme. Det er en uhensigtsmæssig eller utilpasset måde at neutralisere følelsesmæssig nød.

“Af grunde, der kan være svære at forstå, er selvskade et regulerende værktøj for nogle, et beroligende værktøj for nogle og et straffende værktøj for andre,” siger Amorosi.

“Når du gør det i lang tid eller kæmper med adfærdskontrol, kan det blive indgroet som en vane, det kan være nødvendigt at regulere, og nogen kan måske ikke stoppe sig selv fra at gøre det.”

Folk kan bruge selvskade til at håndtere følelsesmæssig nød af forskellige årsager. For nogle mennesker giver det en følelse af kontrol, når tingene føles ude af kontrol. For andre mennesker stopper det negative tanker og følelser i deres spor, og tilbyder en måde at regulere følelser på og selv berolige.

Selvskade kan også tillade følelsesmæssigt udtryk, hvilket giver en måde for nogen at kommunikere følelsesmæssig smerte, når det ikke er muligt at gøre det verbalt.

Behandling er tilgængelig for selvskadende adfærd. Den bedste måde, du kan støtte en, der skader sig selv, er at forbinde dem med professionel hjælp.

Mental sundhedsprofessionelle kan tilbyde alternative mestringsstrategier til at håndtere følelsesmæssig smerte og hjælpe med at afdække rødderne til negative tankeprocesser.

Ud over at give ressourcer til din elskede, anbefaler Weimer:

• at uddanne dig selv om selvskade
• lytte uden at dømme
• tjekker ind regelmæssigt
• at slutte sig til din elskede i en støttegruppe
• skabe et trygt rum til at kommunikere åbent om selvskade

Frem for alt andet er medfølelse afgørende.

“De prøver bare at finde en måde at leve med mindre nød,” siger Amorosi. “At true dem med hospitalet eller intens terapi vil sandsynligvis få dem til ikke at stole på dig og er sandsynligvis heller ikke engang passende behandling. Det, de har brug for, er, at nogen forstår dem.”

Psykoterapi kan hjælpe dig med at ændre selvskadende adfærd. Ved at bruge flere rammer kan terapeuter hjælpe dig med at udforske kilden til din følelsesmæssige nød og identificere uhensigtsmæssige måder at tænke på.

Du kan derefter tage skridt til at omstrukturere dine tankemønstre og dyrke nye, gavnlige mestringsstrategier til at træde i stedet for selvskade.

Almindelige terapeutiske tilgange, der anvendes i selvskadebehandling omfatter:

• dialektisk adfærdsterapi
• kognitiv adfærdsterapi
• psykodynamisk terapi

I nogle tilfælde kan din læge ordinere medicin for at understøtte din behandling og håndtere alvorlige humørsymptomer.

I deres kerne er selvskadende adfærd mestringsmekanismer for negative tanker og følelser. De falder normalt ikke ind under kategorien afhængighed.

Men for nogle mennesker kan selvskade blive en tvangsmæssig måde at finde lindring på, som er karakteristisk for adfærdsafhængig afhængighed.

Hver persons oplevelse med selvskade er unik. Det er en mental sundhedsprofessionel ansvar at afgøre, om selvskadende adfærd og din levede oplevelse passer til kriterierne for afhængighed.