Hvad er epiploisk appendagitis?
Epiploisk blindtarmsbetændelse er en sjælden tilstand, der forårsager intense mavesmerter og betændelse. Det forveksles ofte med andre tilstande, såsom diverticulitis eller blindtarmsbetændelse. Det er forårsaget af et tab af blodgennemstrømning til et af dine epiploiske vedhæng, som er små fedtfyldte sække, der beklæder ydersiden af tyktarmen og tyktarmen.
I modsætning til de tilstande, som det ofte forveksles med, kræver epiploisk blindtarmsbetændelse normalt ikke kirurgisk behandling og kan ofte løses af sig selv.
Hvad forårsager epiploisk appendagitis?
Epiploisk blindtarmsbetændelse opstår, når du mister blodgennemstrømningen til meget små poser af fedt placeret langs overfladen af tyktarmen eller tyktarmen.
Disse poser kaldes epiploiske vedhæng. Folk har typisk mellem 50 og 100 af dem over deres tyktarm.
Normalt får dette fedtvæv sin blodforsyning fra små kar knyttet til ydersiden af tyktarmen. Men fordi disse vævsposer er tynde og smalle, kan deres blodforsyning let blive afbrudt. Når dette sker, bliver vævet betændt og forårsager stærke smerter i den nedre del af maven.
Der er to kategorier af epiploisk appendagitis: primær epiploisk appendagitis og sekundær epiploisk appendagitis. Selvom de begge involverer et tab af blodgennemstrømning til dine epiploiske vedhæng, har de forskellige årsager.
Primær epiploisk blindtarmsbetændelse
Primær epiploisk blindtarmsbetændelse opstår, når blodforsyningen til dine epiploiske vedhæng afbrydes. Nogle gange bliver et vedhæng snoet, hvilket klemmer blodkarrene og stopper blodgennemstrømningen. I andre tilfælde kan blodkarrene pludselig falde sammen eller få en blodprop. Dette blokerer også for strømmen af blod.
Sekundær epiploisk appendagitis
Et tilfælde af sekundær epiploisk appendagitis er forårsaget af en anden tilstand, der begrænser blodgennemstrømningen til disse vedhæng. Dette kan ske, når vævet omkring tyktarmen, eller selve tyktarmen, bliver inficeret eller betændt, som ved diverticulitis eller blindtarmsbetændelse.
Enhver betændelse og hævelse, der ændrer blodgennemstrømningen i og omkring tyktarmen, kan ændre blodgennemstrømningen til vedhængene.
Symptomer på epiploisk blindtarmsbetændelse
Det vigtigste symptom på epiploisk blindtarmsbetændelse er smerter i nedre mave.
Denne smerte opstår ofte i nederste højre eller venstre mave, men den skifter ikke til andre dele af maven. Smerter, der flytter til et nyt sted, især når det begynder på den nederste venstre mave, kan være et tegn på en anden sygdom, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Dine smerter kan være ledsaget af betændelse og ømhed. Sjældent kan det betændte vedhæng føles som en masse at røre ved, afhængigt af placeringen af det betændte vedhæng.
Du kan også mærke smerten komme og gå. Hvis du trykker på det område, der gør ondt, kan du føle en vis ømhed, når du fjerner din hånd. Smerten kan forværres, når du strækker dig, hoster eller tager en dyb indånding.
I modsætning til andre abdominale tilstande forbliver smerterne typisk det samme sted, når de starter. Blodprøver har en tendens til at være normale. Følgende symptomer kan være mulige, men er sjældne:
- kvalme eller opkastning
- lavgradig feber
- mistet appetiten
- diarré
- oppustethed
- følelse af mæthed
Hvis du oplever intense mavesmerter eller mavesmerter sammen med nogen af disse symptomer, er det bedst at få nogen til at tage dig til akut pleje eller skadestuen. Dine symptomer kan være et tegn på en alvorlig tilstand.
Lær mere om andre årsager til smerter i din nederste venstre mave.
Risikofaktorer: Hvem får epiploisk blindtarmsbetændelse?
Få ting øger din risiko for at udvikle epiploisk blindtarmsbetændelse. Men det lader til at være
Andre mulige risikofaktorer omfatter:
- Fedme. Fedme kan øge mængden af fedtvæv og antallet af vedhæng.
- Store måltider. At spise større måltider kan ændre blodgennemstrømningen til tarmkanalen.
-
Anstrengende motion. Intensiv, anstrengende træning
kan bidrage til epiploiske vedhæng, der snoer sig.
Hvordan diagnosticeres epiploisk appendagitis?
Diagnosticering af epiploisk blindtarmsbetændelse involverer normalt at udelukke andre tilstande med lignende symptomer, såsom diverticulitis eller blindtarmsbetændelse. En læge vil starte med at give dig en fysisk undersøgelse og spørge om dine symptomer og sygehistorie.
Under den fysiske undersøgelse kan en læge mærke din maveregion for at kontrollere for betændelse, smerte og ømhed.
De kan også udføre en blodprøve for at kontrollere dit antal hvide blodlegemer. Epiploisk blindtarmsbetændelse kan nogle gange forårsage et let forhøjet antal hvide blodlegemer. Men hvis det er unormalt forhøjet, er du mere tilbøjelig til at have divertikulitis eller en anden tilstand.
Du kan også have feber, hvis du har divertikulitis, som opstår, når poser fra din tyktarm bliver betændt eller inficeret.
Du skal muligvis have en CT-scanning eller ultralyd for at hjælpe med at diagnosticere tilstanden. Disse billeddiagnostiske test giver din læge et bedre overblik over din mave. Det giver dem mulighed for at se, hvad der kan forårsage dine symptomer.
Epiploisk blindtarmsbetændelse ser anderledes ud på en CT-scanning sammenlignet med andre tarmproblemer.
På en CT-scanning kan epiploisk blindtarmsbetændelse vise sig som en fedtmasse i form af en oval, normalt omkring 1,5 til 3,5 centimeter
Selvom det er mindre almindeligt, kan en MR-scanning bruges til at bekræfte diagnosen.
Yderligere test, som en læge kan bestille for at udelukke andre tilstande omfatter:
- elektrokardiogram
- stofskiftepanel
- lipase test
- urinanalyse
Behandlinger for epiploisk blindtarmsbetændelse
Epiploisk blindtarmsbetændelse anses normalt for at være en selvbegrænsende sygdom. Det betyder, at det går over af sig selv uden behandling.
I mellemtiden kan din læge foreslå at tage smertestillende håndkøbsmidler, såsom acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil). Du kan få brug for antibiotika i nogle tilfælde. Dine symptomer bør begynde at blive bedre inden for en uge.
Kirurgi kan være nødvendig i tilfælde af betydelige komplikationer eller tilbagevendende episoder.
Der er ingen specifik diæt, som en person med epiploisk blindtarmsbetændelse bør eller ikke bør følge. Men fordi fedme og spise store måltider synes at være risikofaktorer, kan opretholdelse af en moderat vægt hjælpe med at forhindre episoder.
Tilfælde af sekundær epiploisk appendagitis forsvinder normalt, når den underliggende tilstand er behandlet. Afhængigt af tilstanden skal du muligvis få fjernet din blindtarm eller galdeblæren eller modtage anden tarmoperation.
Epiploisk appendagitis komplikationer
Chancerne for komplikationer til denne tilstand er sjældne.
Selvom det er ualmindeligt, kan et påvirket vedhæng blive hærdet eller kvalt og brække af. I dette tilfælde kan det være nødvendigt at operere for at fjerne vedhænget. Nogle gange kan tilfælde af epiploisk blindtarmsbetændelse gentage sig og kan have behov for operation.
Outlook
Mens smerten ved epiploisk blindtarmsbetændelse kan være intens, forsvinder tilstanden normalt af sig selv
Husk, at denne tilstand er relativt sjælden. Hvis du har svære mavesmerter, er det bedst at se din læge, så de kan afgøre andre mulige og mere almindelige årsager, der kan kræve kirurgisk behandling, såsom blindtarmsbetændelse.
Discussion about this post