Oversigt
Hvad er endometrieablation?
Endometrieablation er en procedure, der bruger varme, kulde eller forskellige typer energi til at ødelægge slimhinden i livmoderen. Hvis tunge menstruationer er et problem, kan din læge anbefale en endometrieablation som en mulighed for at behandle dem. Det er mindre farligt og har færre begrænsninger end en hysterektomi. Imidlertid prøver mange patienter medicin for at kontrollere deres blødning, før de får en endometrieablation. Efter en endometrieablation har du muligvis ingen blødning, mindre blødning eller ingen ændring i din blødning under dine menstruationer.
Hvad betragtes som en tung periode?
Menstruation betragtes som tung, hvis de:
- Få dig til at være anæmisk, fordi du mister meget blod hver måned.
- Holder mere end 7 dage.
- Forstyrr din evne til at udføre dine normale aktiviteter.
Hvem kan få foretaget endometrieablation?
Endometrieablation kan hjælpe med at kontrollere tunge perioder, når medicin ikke giver lindring. Du kan være kandidat til endometrieablation, hvis:
- Du er helt sikker på, at du ikke ønsker at blive gravid og have en tubal ligation (rør bundet), din partner har en vasektomi, eller du er villig til at bruge en form for prævention.
- Din læge finder ikke en årsag til dine tunge menstruationer, såsom kræft eller skjoldbruskkirtelsygdom.
Hvem bør ikke have denne procedure?
Endometrieablation er ikke for alle. Din læge vil evaluere din blødning og afgøre, om endometrieablation er en mulighed for dig. Generelt bør du ikke have en endometrieablation, hvis:
- Din læge har ikke evalueret din blødning.
- Din livmoder har en unormal form.
- Du eller din partner er ikke steriliseret (tubal ligering eller vasektomi), eller du er ikke villig til at bruge prævention efter proceduren.
- Du er post-menopausal.
Derudover er nogle mennesker med fibromer eller som har haft visse operationer på deres livmoder ikke i stand til at få en endometrieablation.
Proceduredetaljer
Hvad sker der før endometrieablation?
Din læge vil sørge for, at endometrieablation er den rigtige procedure for at reducere din blødning. Under denne evaluering:
- Du skal tage en graviditetstest. Du kan ikke være gravid under en endometrieablation.
- Din udbyder kan tage en biopsi for at lede efter unormale celler i din livmoder og sikre dig, at du ikke har kræft.
- Din udbyder vil kontrollere, hvilken medicin du tager. Du vil gerne være sikker på, at du ikke tager medicin, der kan forårsage problemer under proceduren (f.eks. hvis du tager blodfortyndende medicin).
- Din udbyder vil bestille en MR eller ultralyd for at se nærmere på din livmoder.
Du vil forberede dig til dagen for din endometrieablation.
- Planlæg, at nogen henter dig bagefter.
- Afhængigt af typen af endometrieablation kan du tage medicin, der fortynder din livmoderslimhinde.
- Planlæg at faste (ingen mad eller drikke) 8 timer før proceduren.
Hvad sker der under endometrieablation?
En endometrieablation kan foretages på kontoret eller på operationsstuen. Du får en kjole og en IV. Du vil placere dig selv på et bord, som om du skal til en bækkenundersøgelse. Du kan få medicin omkring en time før endometrieablationen for at hjælpe med at håndtere ubehag efter proceduren. Afhængigt af typen af endometrieablation kan din udbyder bedøve dit bækkenområde og give dig beroligende midler, så du ikke føler nogen smerte eller ubehag under proceduren.
Under endometrieablation indsætter din sundhedsplejerske en delikat, tryllestavlignende enhed i din vagina. Denne enhed strækker sig gennem din livmoderhals og ind i din livmoder, hvor den kan nå slimhinden. Afhængigt af typen af endometrieablation sender enheden energi, varme eller kulde for at ødelægge en del af slimhinden. Teknologien gør tingene hurtige, og du bør have minimalt eller intet ubehag under proceduren.
Hvilke typer endometrieablation findes der?
Der er forskellige typer af endometrieablation, men de involverer alle at ødelægge slimhinden i din livmoder.
- Mikrobølgeovn: En lille applikator udløser mikrobølger, der opvarmer slimhinden i din livmoder og ødelægger dele af den. Processen tager fra tre til fem minutter.
- Radiobølger (radiofrekvens): Et tryllestav-lignende instrument med en mesh-spids folder sig ud inde i din livmoder, lige nok til at radiobølger kan nå slimhinden. Nettet udsender radiobølger, der opvarmer og ødelægger dele af foringen. Processen tager fra et til to minutter.
- Elektricitet (elektrokirurgi): En lille, rørlignende enhed med en synslinse (resektoskop) er udstyret med en ledningsløkke, rullekugle eller laser, der afgiver elektricitet. Elektriciteten ødelægger dele af din livmoderslimhinde. Synslinsen hjælper din udbyder med at se inde i din livmoder og overvåge de elektriske strømme, når de forvandler dele af slimhinden til arvæv. Denne type ablation er den mindst almindelige og kan kræve, at du skal have bedøvelse. Du bliver sandsynligvis nødt til at tage på hospitalet til elektrokirurgi.
- Opvarmet væske (hydrotermisk): Et tyndt, fleksibelt rør med en synslinse, der lader lægen se inde i din krop (hysteroskop), flytter stuetemperatur saltvand ind i din livmoder. Når den først er inde, opvarmes saltvandet til en temperatur, der er varm nok til at ødelægge foringen. Processen tager cirka 10 minutter. Denne form for ablation fungerer godt for livmodere, der har en uregelmæssig form.
- Opvarmet ballon (ballonterapi): En lille ballon placeres på et tyndt rør (kateter). En væske pumpes gennem røret og ind i ballonen og opvarmes. Varmen får ballonen til at udvide sig og røre livmoderslimhinden. Varmen fra ballonen ødelægger de dele af livmoderslimhinden, som den rører ved. Processen tager fra to til 10 minutter.
- Kold (kryoblation): Et rør med en kold spids skaber små iskugler, der fryser dele af livmoderslimhinden og ødelægger den. Processen tager fra 10 til 20 minutter.
Hvad sker der efter endometrieablation?
Få en ven eller et familiemedlem til at køre dig hjem. Vær meget opmærksom på din krop. Du vil sandsynligvis bemærke nogle ændringer, efter du har fået foretaget endometrieablationen. De er normale, så der er ingen grund til bekymring.
- Du kan føle dig lidt kvalme.
- Du skal muligvis tisse mere den første dag efter indgrebet.
- Du kan have menstruationslignende kramper i en til tre dage efter en endometrieablation.
- Du kan have let blødning eller lyserødt udflåd i et par uger efter. Det er normalt tungest på dag 2 og dag 3, efter du har haft proceduren. Du bløder livmoderslimhinden, der blev ødelagt, så du ikke har en kraftig menstruation senere.
Giv dig selv tid til at helbrede. Undlad at duske eller bruge en tampon de første 3 dage efter, du har gennemgået proceduren.
Risici / fordele
Endometrieablation kan stoppe kraftige blødninger uden at skulle tage medicin hver dag. Det er en almindelig procedure. Alligevel ødelægger proceduren væv, hvilket betyder, at den har risici:
- Kraftig blødning.
- En allergisk reaktion.
- Punktering af livmoderen.
- Skader på organer nær livmoderen.
Teknologien, der omdanner sundt væv til arvæv, er designet til at være præcis, så kun en sikker del af livmoderslimhinden faktisk bliver ødelagt.
Folk, der har oplevet overgangsalderen eller er i højrisiko for endometriecancer, bør ikke have denne procedure. Efter overgangsalderen øges risikoen for at udvikle endometriecancer. Ødelæggelse af endometrievæv gør det sværere at finde kræftceller i livmoderen. Risikoen for at mangle kræftceller opvejer fordelene ved lettere menstruationer.
Hvordan vil endometrieablation påvirke min vægt?
Endometrieablation vil ikke få dig til at tage på eller tabe dig.
Hvordan vil endometrieablation påvirke intimiteten?
Det er vigtigt at følge din læges anvisninger. Der må ikke gå noget i din vagina i et par dage.
Hvordan vil endometrieablation påvirke min menstruation?
Dine menstruationer vil være lettere, end de var før. Eller du har måske ikke længere en menstruation. Sørg for at overvåge, hvor tunge dine menstruationer er, og hvor regelmæssigt de forekommer.
Hvordan vil endometrieablation påvirke fremtidig graviditet?
At blive gravid er farligt for dig eller barnet efter en endometrieablation. Du vil stadig have ægløsning (lægge æg ud), og du kan blive gravid. Du vil have noget tilbageværende livmoderslimhinde, hvilket betyder, at et æg kan implanteres og blive befrugtet. Efter endometrieablation har du en større chance for abort eller farlige komplikationer under graviditeten. Det er derfor, det er så vigtigt at bruge prævention efter proceduren. Nogle mennesker vælger at blive steriliseret (tubal ligering), når de har en endometrieablation.
Gendannelse og Outlook
Hvad er restitutionstiden?
Du skal føle dig som dit normale jeg inden for to til tre dage, og du bør være i stand til at fortsætte med din rutine. Inden for to til tre måneder vil du bemærke, at din menstruation er lettere. Du kan endda helt stoppe med at have menstruation.
Hvornår skal man ringe til lægen
Hvornår skal jeg se min sundhedsplejerske?
Overvåg din genopretning. Ring til din udbyder, hvis du har symptomer, der giver dig pause, såsom:
- Feber.
- Besvær med at tisse.
- Intense kramper.
- Kraftig blødning. Hvis du bruger mere end én pude i timen, skal du gå til skadestuen.
- Udflåd fra din vagina, der lugter.
Hvis du stadig har kraftige menstruationer eller pletblødninger efter to til tre måneder, så lav en aftale med din læge for at tjekke din bedring.
Sørg for at overholde de aftaler, som din udbyder anbefaler efter din endometrieablation.
Kraftige menstruationer er ubehagelige. De kan også være et tegn på, at der er noget galt. Der er mange behandlinger for tung menstruation, herunder endometrieablation. Endometrieablation kan være en mulighed, der kan reducere din blødning, så den ikke kommer i vejen for dit liv. Hvis du har tunge menstruationer, så planlæg en aftale med din sundhedsplejerske for at diskutere, hvilken behandling der er bedst for dig.
Discussion about this post