Endokarditis

Hvad er symptomerne på endokarditis?

Symptomerne på endokarditis er ikke altid alvorlige, og de kan udvikle sig langsomt over tid. I de tidlige stadier af endokarditis ligner symptomerne mange andre sygdomme. Det er grunden til, at mange tilfælde ikke bliver diagnosticeret.

Mange af symptomerne ligner tilfælde af influenza eller andre infektioner, såsom lungebetændelse. Men nogle mennesker oplever alvorlige symptomer, der opstår pludseligt. Disse symptomer kan skyldes betændelse eller den tilhørende skade, den forårsager.

Almindelige symptomer på endokarditis omfatter:

• hjertemislyd, som er en unormal hjertelyd af turbulent blodgennemstrømning gennem hjertet

• bleg hud

• feber eller kulderystelser

• nattesved

• muskel- eller ledsmerter

• kvalme eller nedsat appetit

• en fuld følelse i den øverste venstre del af din mave
• utilsigtet vægttab
• hævede fødder, ben eller mave

• hoste eller åndenød

Mindre almindelige symptomer på endokarditis omfatter:

• blod i din urin
• vægttab
• en forstørret milt, som kan være øm at røre ved

Ændringer i huden kan også forekomme, herunder:

• ømme røde eller lilla pletter under huden på fingre eller tæer
• små røde eller lilla pletter fra blodlegemer, der siver ud af sprængte kapillærkar, som normalt ses på det hvide i øjnene, inde i kinderne, på mundvigen eller på brystet

Tegn og symptomer på infektiøs endocarditis varierer meget fra person til person. De kan ændre sig over tid, og de afhænger af årsagen til din infektion, hjertesundhed og hvor længe infektionen har været til stede. Hvis du har haft hjerteproblemer, hjerteoperationer eller tidligere endokarditis, skal du straks kontakte din læge, hvis du har nogle af disse symptomer. Det er især vigtigt at kontakte din læge, hvis du har konstant feber, der ikke vil bryde, eller du er usædvanlig træt og ikke ved hvorfor.

Hvad er årsagerne til endokarditis?

Hovedårsagen til endokarditis er en overvækst af bakterier. Selvom disse bakterier normalt lever på indersiden eller ydersiden af ​​din krop, kan du bringe dem ind i din blodbane ved at spise eller drikke. Bakterier kan også trænge ind gennem snit i din hud eller mundhule. Dit immunsystem bekæmper normalt bakterier, før de forårsager et problem, men denne proces fejler hos nogle mennesker.

I tilfælde af infektiøs endokarditis rejser bakterierne gennem din blodbane og ind i dit hjerte, hvor de formerer sig og forårsager betændelse. Endokarditis kan også være forårsaget af svampe eller andre bakterier.

At spise og drikke er ikke de eneste måder, hvorpå bakterier kan trænge ind i din krop. De kan også komme ind i din blodbane gennem:

• børste tænder
• har dårlig mundhygiejne eller tandkødssygdomme
• have en tandbehandling, der skærer dit tandkød
• pådrager sig en seksuelt overført sygdom
• ved hjælp af en forurenet nål
• gennem et indlagt urinkateter eller intravenøst ​​kateter

Risikofaktorer for endokarditis

Risikofaktorer for udvikling af endokarditis omfatter følgende:

• indsprøjtning af ulovlige intravenøse stoffer med en nål, der er forurenet med bakterier eller svampe
• ardannelse forårsaget af hjerteklapskader, som gør det muligt for bakterier eller bakterier at vokse
• vævsskade fra tidligere endokarditis
• har en hjertefejl
• at få udskiftet en kunstig hjerteklap

Hvordan diagnosticeres endokarditis?

Din læge vil gennemgå dine symptomer og sygehistorie, før du udfører nogen test. Efter denne gennemgang vil de bruge et stetoskop til at lytte til dit hjerte. Følgende test kan også udføres:

Blodprøve

Hvis din læge har mistanke om, at du har endokarditis, vil der blive bestilt en bloddyrkningstest for at bekræfte, om bakterier, svampe eller andre mikroorganismer forårsager det. Andre blodprøver kan også afsløre, om dine symptomer er forårsaget af en anden tilstand, såsom anæmi.

Transthorax ekkokardiogram

Et transthorax ekkokardiogram er en ikke-strålende billeddiagnostisk test, der bruges til at se dit hjerte og dets klapper. Denne test bruger ultralydsbølger til at skabe et billede af dit hjerte med billedsonden placeret på forsiden af ​​dit bryst. Din læge kan bruge denne billeddiagnostiske test til at se efter tegn på skade eller unormale bevægelser af dit hjerte.

Transesophageal ekkokardiogram

Når et transthorax ekkokardiogram ikke giver nok information til at vurdere dit hjerte nøjagtigt, kan din læge bestille en yderligere billeddiagnostisk test kaldet et transesophageal ekkokardiogram. Dette bruges til at se dit hjerte ved hjælp af din spiserør.

Elektrokardiogram

Et elektrokardiogram (EKG eller EKG) kan blive anmodet om at få et bedre overblik over dit hjertes elektriske aktivitet. Denne test kan påvise en unormal hjerterytme eller hjerterytme. En tekniker vil vedhæfte 12 til 15 bløde elektroder til din hud. Disse elektroder er fastgjort til elektriske ledninger (ledninger), som derefter fastgøres til EKG-maskinen.

Røntgen af ​​thorax

En kollapset lunge eller andre lungeproblemer kan forårsage nogle af de samme symptomer som endokarditis. Et røntgenbillede af thorax kan bruges til at se dine lunger og se, om de er kollapset, eller om der er opbygget væske i dem. En ophobning af væske kaldes lungeødem. Røntgenbilledet kan hjælpe din læge med at fortælle forskellen mellem endocarditis og andre tilstande, der involverer dine lunger.

Hvordan behandles endokarditis?

Antibiotika

Hvis din endokarditis er forårsaget af bakterier, vil den blive behandlet med intravenøs antibiotikabehandling. Din læge vil råde dig til at tage antibiotika, indtil din infektion og relaterede betændelse er effektivt behandlet. Du vil sandsynligvis modtage disse på et hospital i mindst en uge, indtil du viser tegn på bedring. Du bliver nødt til at fortsætte antibiotikabehandlingen ved udskrivelse fra hospitalet. Du kan muligvis gå over til oral antibiotika senere i din behandling. Antibiotisk behandling tager typisk op til seks uger at færdiggøre.

Kirurgi

Langvarig infektiøs endocarditis eller beskadigede hjerteklapper forårsaget af endocarditis kan kræve kirurgi for at korrigere. Kirurgi kan udføres for at fjerne dødt væv, arvæv, væskeophobning eller affald fra inficeret væv. Kirurgi kan også udføres for at reparere eller fjerne din beskadigede hjerteklap og erstatte den med enten menneskeskabt materiale eller dyrevæv.

Hvad er komplikationerne forbundet med endokarditis?

Komplikationer kan udvikle sig fra skader forårsaget af din infektion. Disse kan omfatte en unormal hjerterytme, såsom atrieflimren, blodpropper, anden organskade og hyperbilirubinæmi med gulsot. Inficeret blod kan også forårsage, at emboli eller blodpropper rejser til andre dele af din krop.

Andre organer, der kan blive påvirket omfatter:

• nyrerne, som kan blive betændte og forårsage en tilstand kaldet glomerulonefritis
• lunger
• hjerne
• knogler, især din rygsøjle, som kan blive inficeret og forårsage osteomyelitis

Bakterier eller svampe kan cirkulere fra dit hjerte og påvirke disse områder. Disse bakterier kan også forårsage bylder til at udvikle sig i dine organer eller andre dele af din krop.

Yderligere alvorlige komplikationer, der kan opstå fra endokarditis, omfatter slagtilfælde og hjertesvigt.

Hvordan kan endokarditis forebygges?

At have en god mundhygiejne og holde regelmæssige tandlægeaftaler kan hjælpe med at mindske risikoen for, at bakterier ophobes i din mund og kommer ind i blodbanen. Dette reducerer din risiko for at udvikle endocarditis fra en oral infektion eller skade. Hvis du har gennemgået en tandbehandling, der blev fulgt op med antibiotika, skal du sørge for at tage dine antibiotika som anvist.

Hvis du har en historie med medfødt hjertesygdom, en hjerteoperation eller endocarditis, skal du være på vagt for tegn og symptomer på endocarditis. Vær særlig opmærksom på en vedvarende feber og uforklarlig træthed. Kontakt din læge så hurtigt som muligt, hvis du har nogle af disse symptomer.

Du bør også undgå:

• kropspiercinger
• tatoveringer
• IV stofbrug
• enhver procedure, der kan tillade bakterier at trænge ind i dit blod