Dysautonomi er en bred betegnelse for tilstande, der spænder fra besvimelse til mere alvorlige livstruende tilstande. Nogle er ret almindelige, og nogle er ekstremt sjældne.
Dysautonomi er en lidelse i nervesystemet, der påvirker ufrivillige funktioner, såsom vejrtrækning, blodtryk og puls. Det er en bred tilstand, der kan involvere for meget eller for lidt aktivitet i det autonome nervesystem (ANS), som kan påvirke din krop på flere måder.
Af denne grund opdeler eksperter dysautonomi i forskellige typer. Her er 15 typer at vide om, herunder deres symptomer, årsager og udsigter.
Posturalt ortostatisk takykardisyndrom (POTS)
POTS er primært kendt for at forårsage ortostatisk intolerance eller et fald i blodgennemstrømningen til hjertet, når du rejser dig op. Dette kan føre til en midlertidig stigning i pulsen og svimmelhed ved besvimelse.
Selvom POTS primært rammer mennesker, der tildeles kvinder i alderen 15-50 år, kan enhver udvikle det. Eksperter vurderer, at POTS påvirker mindst 500.000 mennesker i USA.
Den nøjagtige årsag til POTS er ikke kendt, selvom medicin og øget natriumindtag kan hjælpe.
Ortostatisk hypotension
Ortostatisk hypotension eller lavt blodtryk, når du rejser dig op, er relativt almindeligt. Det er normalt på grund af at stå op for hurtigt.
Risikofaktorer kan omfatte at være en ældre voksen, langvarig sengeleje og dehydrering. Visse kroniske tilstande som diabetes kan også være en risikofaktor.
Primær ortostatisk hypotension er en sjælden undertype af denne tilstand relateret til dysautonomi. En læge kan køre tests, såsom blodtryksaflæsninger og EKG’er, for at bestemme årsagen.
Kostændringer, hydrering og medicinjusteringer kan alle hjælpe med at kontrollere symptomerne.
Vasovagal synkope
Vasovagal synkope er en besvimelsesepisode som reaktion på triggere, som din krop overreagerer på. Disse kan omfatte fobier, betydelig stress eller at se nåle eller blod. Det er relativt almindeligt med en estimeret livstidsforekomst på 35 %.
Med vasovagal synkope falder dit blodtryk så pludseligt, at du midlertidigt kan miste bevidstheden. Kvalme, svimmelhed og tunnelsyn er også almindelige symptomer. Den bedste behandling for disse episoder er triggerundgåelse.
Du kan også forhindre en vasovagal episode ved at ligge i liggende stilling, så snart du oplever advarselstegn.
Familiær dysautonomi (FD)
FD er en genetisk type dysautonomi, der oftest forekommer ved fødslen. Det er sjældent og påvirker anslået 200.000 mennesker i USA.
Almindelige symptomer på FD omfatter vejrtrækningsbesvær og synkebesvær samt dårligt blodtryk og kropstemperaturregulering.
FD kan forværres over tid og kan blive livstruende i barndommen. Der er ingen kur, men behandling kan hjælpe med at lindre symptomer og forhindre komplikationer. Disse omfatter ernæringssonder og korrigerende operationer.
Pure autonomic failure (PAF)
PAF er en sjælden neurodegenerativ sygdom, der anslås at påvirke 5.000 amerikanske voksne. Det er primært karakteriseret ved symptomer på ortostatisk hypotension, selvom det også kan forårsage søvnforstyrrelser, blæreproblemer og ukarakteristisk svedtendens.
PAF kan forværres over tid og øge din risiko for at udvikle Parkinsons sygdom, atrofi eller Lewy body demens.
Multipel systematrofi (MSA)
MSA er en neurodegenerativ lidelse, der påvirker dit autonome og centralnervesystem. Dens kendetegnende symptom er autonom dysfunktion. MSA kaldes nogle gange atypisk Parkinsonlidelse.
Tegn på MSA kan omfatte rysten, kropsstivhed, besvimelse, koordinationsproblemer og problemer med blærekontrol. Denne tilstand udvikler sig normalt hos voksne over
Nogle mennesker med PAF kan udvikle MSA.
Uhensigtsmæssig sinustakykardi (IST)
IST er en type sinustakykardi, hvor der ikke er nogen klar årsag. Det er mest almindeligt hos personer, der tildeles en kvinde ved fødslen, der er yngre end 45.
Almindelige symptomer omfatter en hvilepuls på mere end 100 slag i minuttet, hjertebanken, svimmelhed og angst. Behandling kan omfatte betablokkere og calciumkanalblokkere.
Autoimmun autonom ganglionopati (AAG)
Som andre autoimmune sygdomme opstår AAG, når din krop angriber sunde celler og væv. I dette tilfælde angriber din krop ANS. Denne sjældne tilstand udvikler sig normalt i voksenalderen.
Mulige symptomer på AAG omfatter ortostatisk hypotension, mundtørhed og besvimelse. Du kan også have problemer med urinretention og forstoppelse. Læger behandler typisk AAG med steroider eller anden immunsuppressiv medicin.
Baroreflex svigt
Baroreflex-svigt er en sjælden, men alvorlig udsving i blodtrykket. Almindelige symptomer omfatter uforklarlig hovedpine, svedtendens og pulsændringer.
Med denne lidelse kan du have perioder med alvorligt højt blodtryk (hypertension) og øget hjertefrekvens som reaktion på fysisk aktivitet eller følelsesmæssig stress. Du kan også opleve episoder med hypotension i hviletider.
Arvelig sensorisk og autonom neuropati (HSAN)
HSAN refererer til en gruppe af sjældne lidelser, der beskadiger nerveceller omkring hjernen. Der er fem undertyper af HSAN’er baseret på forskellige arvelige genetiske mutationer. Disse udvikler sig også primært i barndommen.
HSAN’er viser sig med varierende grader af autonom dysfunktion, såsom gastroøsofageal refluks, overdreven svedtendens eller lavt blodtryk, når du står op.
Alle HSAN’er inkluderer sensorisk dysfunktion, såsom nedsatte reflekser og ændret smerte- og temperaturopfattelse. Andre symptomer kan omfatte høreproblemer og knogleinfektioner (osteomyelitis).
Autonom dysrefleksi
Autonom dysrefleksi er en overreaktion af ANS, der kan være livstruende. Rygmarvsskader er den primære årsag. Op til
Symptomerne kan omfatte hypertension, svær hovedpine, synsforstyrrelser, kølig hud og svær angst.
Diabetisk autonom neuropati
Denne type autonom neuropati forekommer hos personer med diabetes. Det
Komplikationer af diabetisk autonom neuropati omfatter diarré, urinvejsinfektioner (UTI) og erektil dysfunktion (ED). Ud over diabetesbehandling kan læger anbefale behandlinger for hvert specifikt symptom.
Medfødt central hypoventilationssyndrom (CCHS)
CCHS er en sjælden tilstand, der forårsager vejrtrækningsproblemer. Det er
Symptomer på CCHS involverer primært at tage overfladiske vejrtrækninger, især under søvn. Dette kan forårsage, at kuldioxid ophobes i blodet, hvilket forårsager fysiske og udviklingsmæssige problemer hos børn.
Paroksysmal sympatisk hyperaktivitet (PSH)
PSH er en type dysautonomi, normalt på grund af en traumatisk hjerneskade (TBI). Symptomer opstår typisk inden for 1 uge efter skaden. Det rammer lige så mange som
PSH forårsager ofte en stigning i hjertefrekvens, blodtryk og kropstemperatur. Du kan også finde på at tage dybere, hurtigere vejrtrækninger og svede meget. PSH-episoder varer cirka 30 minutter i gennemsnit.
Behandlingen sigter mod at håndtere symptomer og forhindre yderligere episoder. En læge kan ordinere betablokkere eller gabapentin. De kan også overvåge din kost og hydrering.
Postprandial hypotension
Postprandial hypotension er, når dit blodtryk falder efter et måltid.
Flere typer dysautonomi kan forårsage postprandial hypotension, selvom det er muligt at udvikle det uden andre ANS-problemer. Det er især almindeligt blandt ældre voksne. Andre risikofaktorer
At drikke vand før måltider eller tage en 10-minutters gåtur efter måltider kan hjælpe med at lindre symptomer. En læge kan også anbefale octreotid, vasopressin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er).
Dysautonomi refererer bredt til tilstande, der påvirker det autonome nervesystem. Dette kan føre til ufrivillige symptomer, der påvirker dit blodtryk, vejrtrækning og meget mere.
Selvom mange af de førnævnte typer dysautonomi er sjældne og genetiske, er det vigtigt at tale med en læge om andre mulige risikofaktorer, såsom diabetes eller Parkinsons sygdom.
Discussion about this post