Din guide til colitis ulcerosa (UC) og primær skleroserende cholangitis (PSC)

Forskere har etableret en sammenhæng mellem primær skleroserende cholangitis (PSC) og colitis ulcerosa (UC). PSC er en sjælden tilstand, der forårsager ardannelse i leverens galdekanaler.

Ardannelsen kan i sidste ende føre til leverskade og potentielt svigt i nogle alvorlige tilfælde. De fleste, der har PSC, har også UC.

Selvom læger ikke ved præcis, hvad der forårsager PSC, har de etableret UC som en risikofaktor. Fortsæt med at læse for at lære mere om de potentielle forbindelser mellem disse to tilstande.

Forårsager UC PSC?

Anslået 60 til 80 procent af dem med PSC har UC, mens PSC påvirker ca 5 procent af personer med UC. Ligesom PSC har UC ikke en kendt årsag eller årsager. Men begge tilstande er resultatet af betændelse.

Læger ved, at folk, der tildeles en mand ved fødslen, har tendens til at opleve PSC til højere takster. De mener også, at der er en stærk genetisk komponent til begge sygdomme, så at have en familiehistorie med dem kan øge risikoen for begge sygdomme.

Ud over disse risikofaktorer er der nogle teorier om, at UC kan øge en persons sandsynlighed for at opleve PSC. Forskere mener UC kan tillade bakterier at lække ind i leverens kredsløb, hvilket kan føre til betændelse, men. forskning har ikke afsløret de definitive virkninger af UC på leveren.

Hvordan påvirker PSC den måde, vi behandler UC på?

Der er flere behandlingstilgange, der kan ændre sig, når du har både UC og PSC. Disse omfatter følgende.

Overvågning

Det resultater af flere undersøgelser foreslår, at dem med PSC og UC typisk har mildere UC-symptomer sammenlignet med dem, der ikke har. Imidlertid er risikoen for tyktarmskræft højere hos dem med begge tilstande. Som følge heraf kan dette ændre den anbefalede hyppighed af at gennemgå koloskopier.

Medicin

Dem med UC og PSC er mindre tilbøjelige til at kræve medicin, læger normalt ordinerer til at behandle mere alvorlige tilfælde af UC. Eksempler omfatter anti-tumor nekrose faktor alfa (anti-TNFα) behandling og kortikosteroider. Men nogle mennesker med begge tilstande kan kræve behandling med disse medikamenter.

Kirurgi

Hvis UC forværres og forårsager betydelig skade, kan en læge anbefale operation for at fjerne den syge del af tyktarmen. Denne kirurgiske tilgang kan kræve en ileostomi, en procedure, hvor en kirurg vil lede en del af tarmen til bugvæggen. Dette giver kroppen tid til at helbrede og komme sig efter betydelig betændelse.

Efter helingstiden kan en læge udføre en genoprettende operation. Dette er en procedure, hvor de vender ileostomien, så din afføring kommer ud via endetarmen igen. Undersøgelser af genoprettende operationer for UC og PSC indikerer ingen højere risiko for fiasko sammenlignet med operationer for personer, der ikke har PSC.

Hvordan påvirker PSC udsigterne for mennesker med UC?

En mindre undersøgelse viste, at dem med PSC og UC var mere tilbøjelige til at opleve unormale tyktarmsvævsceller, såsom præcancerøse og kræftceller. Dem med både UC og PSC har også større risiko for følgende:

cholangiocarcinom, en form for galdevejskræft
tyktarmskræft
levertransplantation

En anden gennemgang relateret til børn med UC og PSC viste, at børn typisk oplevede mindre alvorlig tarmsygdom og færre hospitalsindlæggelser relateret til deres tilstand end dem, der ikke gjorde det. Men undersøgelsens forfattere fandt også, at børn med begge tilstande var mere tilbøjelige til at opleve kolorektal cancer og vækstforringelse end børn med UC alene.

Bor med PSC og UC

I øjeblikket er der ingen behandlinger for PSC, og den eneste kur mod UC kræver større operation. Men der er støttegrupper og ressourcer, der kan hjælpe dig til at leve bedre med begge forhold. Eksempler på disse ressourcer omfatter:

Crohns & Colitis Foundation. Crohn’s & Colitis Foundation tilbyder støtteprogrammer, diskussionsforum og mulighed for at stille spørgsmål til eksperter.
United Ostomy Associates of America Inc. Hvis du har brug for en stomi til behandling af din UC, tilbyder denne organisation mere end 300 støttegrupper i hele USA.
National Ulcerativ Colitis Alliance. Denne organisation tilbyder en Facebook-side, der giver opdateringer om de seneste behandlinger for UC samt måder at finde støtte på.
PSC-partnere søger en kur. Denne organisation tilbyder et patientregister, der giver dig mulighed for at oprette en profil, der giver dig besked om nye forskningsundersøgelser og behandlinger, du kan kvalificere dig til.

Dem med UC har større risiko for PSC end for Crohns sygdom, en anden type inflammatorisk tarmsygdom. Forskere har teorier om, hvorfor folk oplever disse to tilstande sammen mere almindeligt, men de har ikke etableret et specifikt link.

Hvis du har fået diagnosticeret begge tilstande, er det vigtigt at søge støtte. Fra at deltage i forskningsstudier til at tale med andre, er støtte tilgængelig for at hjælpe dig med at få en bedre livskvalitet.