Dapagliflozin og metformin Anvendelser, bivirkninger og advarsler

Dapagliflozin og metformin

Generisk navn: dapagliflozin og metformin [ DAP-a-gli-FLOE-zin-and-met-FOR-min ]

Mærkenavn: Xigduo XR
Doseringsform: oral tablet, forlænget frigivelse (10 mg-1000 mg; 10 mg-500 mg; 2,5 mg-1000 mg; 5 mg-1000 mg; 5 mg-500 mg)
Lægemiddelklasse: Antidiabetiske kombinationer

Hvad er dapagliflozin og metformin?

Dapagliflozin og metformin er et kombinationslægemiddel, der bruges sammen med diæt og motion for at forbedre blodsukkerkontrollen hos voksne med type 2-diabetes mellitus. dapagliflozin og metformin er ikke til behandling af type 1-diabetes.

Dapagliflozin og metformin bruges også til at sænke risikoen for at skulle på hospitalet for hjertesvigt hos voksne med type 2-diabetes, som også har hjertesygdomme.

Dapagliflozin og metformin bruges også til at reducere risikoen for forværring af nyresygdom og død som følge af hjerteproblemer, og behovet for at være på hospitalet for hjertesvigt hos voksne med type 2-diabetes, som også har kronisk nyresygdom.

Dapagliflozin og metformin kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.

Advarsler

Du kan udvikle mælkesyreacidose, en farlig ophobning af mælkesyre i dit blod. Ring til din læge eller få akut lægehjælp, hvis du har usædvanlige muskelsmerter, vejrtrækningsbesvær, mavesmerter, svimmelhed, forkølelse eller føler dig meget svag eller træt.

I sjældne tilfælde kan denne medicin forårsage alvorlige infektioner i penis eller vagina. Få lægehjælp med det samme, hvis du har svie, kløe, lugt, udflåd, smerte, ømhed, rødme eller hævelse af køns- eller rektalområdet, feber, eller hvis du ikke har det godt.

Før du tager denne medicin

Du bør ikke bruge dapagliflozin og metformin, hvis du er allergisk over for dapagliflozin (Farxiga) eller metformin, eller hvis du har

• alvorlig nyresygdom (eller hvis du er i dialyse); eller

• metabolisk acidose eller diabetisk ketoacidose (ring til din læge for behandling).

Hvis du skal have en hvilken som helst form for røntgen- eller CT-scanning med et farvestof, der sprøjtes ind i dine vener, kan det være nødvendigt midlertidigt at stoppe med at tage dapagliflozin og metformin.

Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft:

• lever- eller nyresygdom;

• en blæreinfektion eller vandladningsproblemer;

• hjerteproblemer, lavt blodtryk;

• problemer med din bugspytkirtel, herunder kirurgi; eller

• hvis du er på saltfattig diæt.

Du kan udvikle mælkesyreacidose, en farlig ophobning af mælkesyre i dit blod. Dette kan være mere sandsynligt, hvis du har andre medicinske tilstande, en alvorlig infektion, kronisk alkoholisme, eller hvis du er 65 år eller ældre. Spørg din læge om din risiko.

Følg din læges instruktioner om brug af denne medicin, hvis du er gravid. Blodsukkerkontrol er meget vigtig under graviditet, og dine dosisbehov kan være forskellige i hvert trimester.

Fortæl din læge med det samme, hvis du bliver gravid. Du bør ikke bruge dapagliflozin og metformin under andet eller tredje trimester af graviditeten.

Metformin kan stimulere ægløsning hos en præmenopausal kvinde og kan øge risikoen for utilsigtet graviditet. Tal med din læge om din risiko.

Du bør ikke amme, mens du bruger denne medicin.

Dapagliflozin og metformin er ikke godkendt til brug af nogen under 18 år.

Hvordan skal jeg tage dapagliflozin og metformin?

Følg alle anvisninger på din receptetikette og læs alle medicinvejledninger eller instruktionsark. Din læge kan lejlighedsvis ændre din dosis. Brug medicinen nøjagtigt som anvist.

Tag med mad for at forhindre mavebesvær.

Synk tabletten hel og undlad at knuse, tygge eller knække den.

Du kan have lavt blodsukker (hypoglykæmi) og føle dig meget sulten, svimmel, irritabel, forvirret, angst eller rystende. For hurtigt at behandle hypoglykæmi, spis eller drik en hurtigvirkende sukkerkilde (frugtjuice, hårdt slik, kiks, rosiner eller sodavand uden diæt).

Din læge kan ordinere et glukagon-injektionssæt i tilfælde af, at du har alvorlig hypoglykæmi. Vær sikker på, at din familie eller nære venner ved, hvordan man giver dig denne injektion i en nødsituation.

Hold også øje med tegn på forhøjet blodsukker (hyperglykæmi), såsom øget tørst eller vandladning.

Blodsukkerniveauet kan blive påvirket af stress, sygdom, operation, motion, alkoholforbrug eller at springe måltider over. Spørg din læge, før du ændrer din dosis eller medicinskema.

Ring til din læge, hvis du har vedvarende opkastning eller diarré, eller hvis du sveder mere end normalt. Du kan nemt blive dehydreret, mens du tager denne medicin, hvilket kan føre til alvorligt lavt blodtryk eller en alvorlig elektrolytforstyrrelse.

Hvis du har brug for operation eller medicinske tests, skal du fortælle enhver læge, der behandler dig, at du bruger dapagliflozin og metformin.

Denne medicin er kun en del af et behandlingsprogram, der også kan omfatte diæt, motion, vægtkontrol, blodsukkermåling og særlig lægehjælp. Følg din læges anvisninger meget nøje.

Din nyrefunktion skal muligvis kontrolleres under behandling med dapagliflozin og metformin.

Din læge kan få dig til at tage ekstra vitamin B12, mens du tager dapagliflozin og metformin. Tag kun den mængde vitamin B12, som din læge har ordineret.

Opbevares ved stuetemperatur, væk fra fugt og varme.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Tag medicinen (med mad) så snart du kan, men spring den glemte dosis over, hvis det næsten er tid til din næste dosis. Tag ikke to doser på én gang.

Hvad sker der, hvis jeg overdosis?

Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222. Du kan have alvorligt lavt blodsukker (ekstrem svaghed, kvalme, rysten, svedtendens, forvirring, talebesvær, hurtige hjerteslag eller anfald).

Hvad skal jeg undgå, mens jeg tager dapagliflozin og metformin?

Undgå at drikke alkohol. Det sænker blodsukkeret og kan øge din risiko for laktatacidose.

Undgå at rejse dig for hurtigt fra siddende eller liggende stilling, ellers kan du blive svimmel.

Dapagliflozin og metformin bivirkninger

Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; vanskelig vejrtrækning; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.

Søg straks lægehjælp, hvis du har tegn på en genital infektion (penis eller vagina): svie, kløe, lugt, udflåd, smerte, ømhed, rødme eller hævelse af køns- eller rektalområdet, feber, dårlig følelse. Disse symptomer kan hurtigt blive værre.

Dapagliflozin og metformin kan forårsage alvorlige bivirkninger. Ring til din læge med det samme, hvis du har:

• lidt eller ingen vandladning;

• tegn på blærebetændelse – smerter eller svie ved vandladning, øget vandladning, blod i urinen, feber, smerter i bækkenet eller ryggen;

• symptomer på dehydrering – svimmelhed, svaghed, svimmelhed (som om du måske besvimer);

• ketoacidose (for meget syre i blodet) – kvalme, opkastning, mavesmerter, forvirring, usædvanlig døsighed eller vejrtrækningsbesvær; eller

• laktatacidose – usædvanlige muskelsmerter, vejrtrækningsbesvær, mavesmerter, opkastning, uregelmæssig puls, svimmelhed, forkølelse eller meget svag eller træthed.

Bivirkninger kan være mere tilbøjelige til at forekomme hos ældre voksne.

Almindelige bivirkninger af dapagliflozin og metformin kan omfatte:

• genitale infektioner;

• hovedpine;

• kvalme, opkastning, diarré; eller

• løbende eller tilstoppet næse, ondt i halsen.

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Dapagliflozin og metformin doseringsoplysninger

Sædvanlig voksendosis til diabetes type 2:

For at forbedre den glykæmiske kontrol for patienter, der ikke allerede tager Dapagliflozin:
-Startdosis: dapagliflozin 5 mg plus nuværende metformindosis oralt én gang dagligt

For at reducere risikoen for hospitalsindlæggelse for hjertesvigt:
-Startdosis: dapagliflozin 10 mg plus nuværende metformindosis oralt én gang dagligt

Juster doser baseret på effektivitet og tolerabilitet
Maksimal dosis: Dapagliflozin 10 mg-metformin 2000 mg dagligt

Kommentarer:
-Patienter, der tager en aftendosis metformin XR, bør springe deres sidste dosis over, før de starter med dette lægemiddel; tag dette lægemiddel en gang dagligt om morgenen med mad.
-Når det bruges i kombination med insulin eller insulinsekretagog, kan en lavere dosis af insulin eller insulinsekretagog overvejes for at reducere risikoen for hypoglykæmi.

Bruger:
-Som et supplement til diæt og motion for at forbedre glykæmisk kontrol hos voksne med type 2 diabetes mellitus.
-Dapagliflozin er indiceret til at reducere risikoen for hospitalsindlæggelse for hjertesvigt hos patienter med type 2-diabetes mellitus og etableret kardiovaskulær sygdom eller flere kardiovaskulære risikofaktorer.

Hvilke andre lægemidler vil påvirke dapagliflozin og metformin?

Fortæl din læge om al din anden medicin, især:

• digoxin (digitalis, Lanoxin);

• rifampin;

• phenytoin;

• et vanddrivende middel eller “vandpille”;

• insulin eller anden oral diabetesmedicin; eller

• NSAID’er (non-steroide antiinflammatoriske lægemidler) – aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib, diclofenac, indomethacin, meloxicam og andre.

Denne liste er ikke komplet. Andre lægemidler kan påvirke dapagliflozin og metformin, herunder receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Ikke alle mulige lægemiddelinteraktioner er angivet her.

Ofte stillede spørgsmål

• Hvilke lægemidler indeholder Qternmet XR?

Yderligere information

Husk, hold denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.

Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.