Blødning efter hysterektomi: Hvad kan man forvente

Normal blødning

De fleste mennesker vil opleve nogle blødninger efter proceduren.

Det er typisk at forvente blødning i op til seks uger efter din procedure, mens din krop heler, og stingene fra proceduren opløses. Udflådet kan være rødt, brunt eller pink. Blødningen vil falme i farve og blive lysere i flow, som tiden går.

Hvor meget blødning du oplever afhænger af den type procedure du har.

Typer af hysterektomi

Din læge kan udføre en hysterektomi på flere måder:

• Vaginal. Din procedure kan udføres gennem din mave eller gennem din vagina.
• Laparoskopisk. Din læge kan bruge laparoskopiske værktøjer til at hjælpe med proceduren. Det betyder, at din læge vil udføre operationen gennem små snit ved hjælp af et kamera indsat i din krop.
• Robot assisteret. Din læge kan udføre en robotprocedure. Dette indebærer, at din læge guider en robotarm til at udføre hysterektomi med større præcision.

Gennemsnitligt blodtab for disse typer procedurer er 50 til 100 milliliter (ml) – 1/4 til 1/2 kop – for vaginale og laparoskopiske operationer og lidt over 200 ml (3/4 kop) for abdominale operationer.

Du kan opleve en let periode i op til et år, hvis du har en delvis hysterektomi. Dette skyldes, at du muligvis har tilbageværende endometrieslimhinde i din livmoderhals.

Hvis du har en total eller radikal hysterektomi, vil du ikke opleve menstruation igen.

Unormal blødning

Blødning, der følger efter en hysterektomi, der er tung som en menstruation, varer længere end seks uger, bliver værre over tid eller pludselig opstår, kan være et tegn på en komplikation.

Du kan opleve unormal blødning fra proceduren på grund af en blødning eller en rift i vaginal manchet. Begge disse komplikationer er sjældne, men forårsager vaginal blødning.

Det er muligt, at du oplever vaginal blødning måneder eller år efter en hysterektomi. Dette kan være på grund af vaginal atrofi eller en anden medicinsk tilstand, såsom kræft. Ring til din læge for at diskutere enhver blødning, der opstår mere end seks uger efter din procedure.

Blødning

Der kan opstå en blødning efter din operation. Dette sker kun i en meget lille antal sager. Du er mere tilbøjelig til at opleve blødning, hvis du fik foretaget en laparoskopisk operation. Det vides ikke, hvorfor der opstår flere tilfælde efter denne procedure end andre.

Dine livmoderkar eller cervikale og vaginale kar kan være kilden til din blødning.

Symptomer på en blødning efter din procedure kan omfatte pludselig eller kraftigere vaginal blødning.

I en undersøgelse af 1.613 kvinder der gennemgik en hysterektomi, 21 oplevede en sekundær blødning. Ti havde mild blødning under 200 ml, og 11 havde voldsom blødning over 200 ml. En person havde hoste og to havde feber. Disse blødninger opstod 3 til 22 dage efter hysterektomien.

Overrivning i vaginal manchet

Du kan også opleve vaginal blødning, hvis din skedemanchet revner efter en total eller radikal hysterektomi. Dette forekommer kun hos 0,14 til 4,0 procent af dem, der gennemgår denne procedure. Det er mere sandsynligt, at det opstår, hvis du har haft en laparoskopisk eller robotprocedure.

Du kan opleve en rive i vaginal manchet når som helst efter din procedure.

Ud over blødning inkluderer symptomer på en vaginal manchetrivning:

• smerter i bækkenet eller maven
• vandig udledning
• tryk i din skede

Det er sandsynligt, at dine symptomer vil være tydelige nok til at søge lægehjælp inden for en dag.

Din skedemanchet kan rives i stykker helt uden grund eller af at have sex, bevæge din tarm eller hoste eller nys.

Hvornår skal du ringe til din læge

Ring til din læge, hvis du oplever unormale tegn på blødning efter din operation.

Ring til lægen, hvis du oplever

• blødninger, der bliver kraftigere med tiden
• blødning, der bliver mørkere i farven
• blødning, der varer ved efter seks uger
• blødning, der opstår pludseligt
• blødning, der opstår med andre usædvanlige symptomer

Ring også til din læge, hvis du har kvalme eller kaster op, oplever ubehag ved vandladning eller bemærker, at dit snit er irriteret, hævet eller drænet.

Hvornår skal man på skadestuen

Du bør gå på skadestuen efter en hysterektomi, hvis du har:

• lys rød blødning
• ekstremt kraftig eller vandig udledning
• høj feber
• tiltagende smerte
• åndedrætsbesvær
• brystsmerter

Behandling

Normale niveauer af blødning efter din procedure kræver ikke behandling. Du kan bære en absorberende pude eller trusseindlæg under din restitution for at begrænse blødningen.

Der er ikke én enkelt måde at behandle unormal blødning efter din procedure. Du bør konsultere din læge for behandlingsmetoder baseret på årsagerne til din blødning.

Førstelinjebehandlingsmuligheder for en blødning efter din procedure inkluderer vaginal pakning, hvælvingssutur og blodtransfusion.

Vaginale manchetrevner kan repareres gennem kirurgi. Disse procedurer kan udføres abdominalt, laparoskopisk, vaginalt eller gennem en kombineret tilgang. Din læge vil anbefale en procedure, der adresserer årsagen til riften.

Former for unormal blødning, der opstår måneder eller år efter en hysterektomi, skal diagnosticeres og behandles af din læge.

Blødning er et almindeligt symptom efter en hysterektomi. I de fleste tilfælde er blødningen normal og ikke en grund til bekymring.

Men nogle gange er blødning et tegn på en mere alvorlig komplikation og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Kontakt din læge, hvis du har mistanke om, at blødningen efter din procedure er usædvanlig.