Godartede svulster i blødt væv er mere almindelige end godartede knoglesvulster. De kan forekomme på næsten ethvert sted, både i og mellem muskler, ledbånd, nerver og blodkar. Disse tumorer varierer meget i udseende og adfærd. Nogle tumorer kan være ret aggressive. Invasion af nærliggende væv øger chancen for en ufuldstændig excision og muligheden for, at tumoren kommer tilbage. Din kirurg kan bruge specialiserede teknikker og endda strålebehandling for at reducere risikoen for tilbagefald.
Blandt de mest almindelige tumorer, der kan klassificeres som godartede bløddelstumorer, er lipom, angiolipom, fibrom, godartet fibrøst histiocytom, neurofibrom, schwannoma, neurilemmona, hæmangiom, kæmpecelletumor i seneskeden og myxom. Nogle tilstande, såsom nodulær fasciitis, er ikke tumorer, men kan kræve lignende behandling. Et lille antal af disse tumorer kan være relateret til en underliggende arvelig tilstand.
Størstedelen af tumorerne i denne kategori er godartede fedtsvulster kaldet lipomer. Lipomer forekommer ofte lige under huden som en blød smertefri bule, der vokser langsomt over en periode på måneder til år. Disse tumorer udgør en meget lille risiko for patienten og kan behandles tilstrækkeligt ved en “marginal udskæring”, som almindeligvis beskrives som “udskillelse af tumoren.” Denne type behandling har en høj succesrate. Det er dog ikke alle disse klumper, der skal fjernes. Din læge kan bestemme, at lipomet kun skal observeres. Nogle af disse lipomer er dybt under fascien eller med muskelgruppen. Der skal udvises omhu for at skelne disse dybe “lipomer” fra kræftformer og kræftformer af lavere kvalitet.
I omgivelser, hvor tumoren ikke er et godartet lipom, kan strategien med at “udskille tumoren” sprede en tumor, som ellers let kunne behandles med en mere omhyggelig kirurgisk procedure. Ondartede tumorer, der opdages uventet, kan ofte spredes på denne måde.
Derfor, hvis klumpen ikke føles som en lipom, hvis den ses at vokse eller forårsager smerte, bør den vurderes omhyggeligt og eftertænksomt. Ofte kan brugen af MR-scanninger hjælpe med at bestemme både placeringen og de indre karakteristika af tumoren.
En blød vævsmasse, der ikke ser ud som et lipom på MR, skal behandles mere forsigtigt. Ofte er en minimalt invasiv biopsi ønskelig, forud for forpligtelse til enhver større kirurgisk procedure. Langt de fleste godartede bløddelstumorer kan behandles med en enkelt ren kirurgisk procedure og minimal risiko for omgivende normale blodkar, nerver, muskler eller knogler. Dette giver patienten den størst mulige funktionelle restitution og den mindste chance for lokalt tilbagefald af tumoren. Generelt bør ortopædkirurgen overveje en biopsi, før man fortsætter med en excision af en tumor. Kun i sjældne tilfælde bør ortopædkirurgen overveje resektion uden biopsi.
Hvad er symptomerne?
Godartede bløddelstumorer kan eller kan ikke forårsage smerte og varierer meget i udseende. Hvis tumoren vokser eller giver smerter, bør det vurderes af en læge.
Hvad er mine behandlingsmuligheder?
Afhængigt af hvilken type tumor du har, kan din læge anbefale operation eller ikke. Tumorer fjernes kirurgisk med det formål at minimere risikoen for omgivende normale blodkar, nerver, muskler eller knogler.
Discussion about this post