Armhulesmerter, der kommer og går: årsag og behandling

Smerter i armhulen er et bekymrende symptom, især når det opstår med mellemrum. Denne artikel vil forklare årsagerne til, at der er smerter i armhulen, der kommer og går, og giver information om diagnose og behandling af denne tilstand.

Årsager til armhulesmerter, der kommer og går

En af følgende sygdomme eller tilstande kan forårsage armhulesmerter, der kommer og går.

Lymfadenopati (lymphadenopathy)

En af de mest almindelige årsager til intermitterende armhulesmerter er lymfadenopati. Lymfeknuder i armhuleregionen kan blive forstørrede på grund af forskellige faktorer, såsom infektion, betændelse eller malignitet.

Når en infektion eller betændelse opstår i kroppen, arbejder lymfeknuder for at filtrere og fange skadelige stoffer, herunder bakterier eller vira. Som følge heraf kan lymfeknuderne blive hævede, hvilket forårsager smerte eller ubehag i armhuleområdet.

Diagnose: Sygehistorie, fysisk undersøgelse og billeddannelsesteknikker som ultralyd eller computertomografi (CT) scanninger kan bruges til at diagnosticere lymfadenopati. I nogle tilfælde udføres en lymfeknudebiopsi for at bestemme den underliggende årsag.

Behandling: Behandlingen af ​​armhulesmerter på grund af lymfadenopati afhænger af den underliggende årsag. Hvis en infektion er til stede, kan passende antibiotika eller antiviral medicin ordineres. I tilfælde af betændelsestilstande kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller kortikosteroider anbefales. Hvis der er mistanke om malignitet, er yderligere evaluering og specialiseret behandling nødvendig.

Axillær nerveskade

Skader på aksillærnerven kan forårsage intermitterende smerter i armhulen. Disse skader kan opstå på grund af traumer, gentagne belastninger eller kompression.

Den aksillære nerve giver sensorisk og motorisk funktion til skulderen og huden i armhulen. Beskadigelse af denne nerve kan resultere i udstrålende smerter i armhuleregionen.

Diagnose: Diagnose af aksillær nerveskade udføres typisk ved en grundig fysisk undersøgelse, evaluering af sygehistorie og, om nødvendigt, billeddannelsesundersøgelser som magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) for at vurdere nerven og de omgivende strukturer.

Behandling: Behandling af aksillære nerveskader kan omfatte hvile, fysioterapi, smertebehandlingsstrategier og i nogle tilfælde kirurgisk indgreb for at reparere den beskadigede nerve.

Costochondritis

Dette er betændelse i brusken, der forbinder ribbenene med brystbenet.

Den nøjagtige årsag til costochondritis er ofte ukendt, men den kan udløses af traumer, gentagne bevægelser, luftvejsinfektioner eller underliggende inflammatoriske tilstande. Betændelse i de costochondrale led kan føre til smerter i armhulen.

Diagnose: Diagnose af costochondritis udføres ved en omhyggelig vurdering af symptomer, fysisk undersøgelse og udelukkelse af andre potentielle årsager. Billeddiagnostiske tests såsom røntgen af ​​thorax eller elektrokardiogrammer (EKG’er) kan bestilles for at udelukke andre tilstande.

Behandling: Behandling af costochondritis er ofte konservative foranstaltninger, såsom hvile, påføring af varme eller kolde pakninger, håndkøbs smertestillende midler (f.eks. acetaminophen, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) og fysioterapiøvelser for at forbedre kropsholdningen og styrke muskler omkring bryst og skulder.

Helvedesild (Herpes Zoster)

Helvedesild er en virusinfektion forårsaget af reaktivering af varicella-zoster-virus – den samme virus, der forårsager skoldkopper.

Virussen ligger i dvale i nerveceller, indtil den genaktiveres, typisk i voksenalderen, hvilket forårsager et smertefuldt udslæt langs den berørte nerves vej. Denne tilstand kan resultere i armhulesmerter, der kommer og går.

Diagnose: Diagnose af helvedesild udføres ved en grundig undersøgelse af det karakteristiske udslæt sammen med patientens sygehistorie og symptomer. Om nødvendigt kan laboratorietests, såsom viral kultur eller polymerasekædereaktion (PCR), udføres for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​varicella-zoster-virus.

Behandling: Antivirale lægemidler, såsom acyclovir, valacyclovir eller famciclovir, er almindeligvis ordineret for at reducere sværhedsgraden og varigheden af ​​helvedesild. Smertebehandlingsstrategier, herunder håndkøbs-analgetika og topiske cremer indeholdende capsaicin eller lidocain, kan give lindring af smerter i armhulen. Derudover er vacciner som helvedesildsvaccinen (Zoster vaccine) tilgængelige for at hjælpe med at forhindre helvedesild eller reducere risikoen for komplikationer hos personer over en vis alder.

Fibromyalgi (fibromyalgia)

Fibromyalgi er en kronisk lidelse karakteriseret ved udbredte smerter i bevægeapparatet, herunder armhulesmerter, der kan komme og gå.

Den nøjagtige årsag til fibromyalgi er ikke fuldt ud forstået, men det menes at involvere abnormiteter i, hvordan hjernen og rygmarven behandler smertesignaler. Denne tilstand kan udløses eller forværres af fysiske eller følelsesmæssige stressfaktorer.

Diagnose: Diagnosen fibromyalgi udføres ved en omfattende vurdering af symptomer, fysisk undersøgelse og udelukkelse af andre mulige årsager. Forskellige diagnostiske kriterier, herunder det udbredte smerteindeks (WPI) og symptomsværhedsskalaen (SS), bruges til at vurdere omfanget og sværhedsgraden af ​​smerte.

Behandling: Behandlingen af ​​fibromyalgi er ofte en multidisciplinær tilgang. Behandling kan omfatte medicin såsom antidepressiva, smertestillende midler og muskelafslappende midler, såvel som livsstilsændringer, fysioterapi, kognitiv adfærdsterapi og stresshåndteringsteknikker. Træningsprogrammer skræddersyet til den enkeltes evner, såsom aerobe øvelser med lav effekt og styrketræning, er også gavnlige.

Smerter i armhulen, der kommer og går, kan have forskellige underliggende årsager. At forstå de forhold, der forårsager dette symptom, vil hjælpe dig med at forberede og søge effektiv medicinsk behandling.