Apikoektomi: Hvad skal man vide før og efter

Hvad er en apikoektomi?

En apikoektomi kan udføres af en tandlæge, selvom den ofte håndteres af en endodontist. Dette er en type tandlæge, der har specialiseret sig i rodbehandling.

Hvorfor det bruges

Proceduren anbefales normalt, når en standard rodbehandling allerede er blevet udført på en tand, men ikke er tilstrækkelig til at redde tanden og forhindre yderligere komplikationer.

I tilfælde, hvor der er en anatomisk bekymring med rodspidsen, såsom en rod, der trænger sig ind i rodens rum ved siden af ​​den, kan en apikoektomi være nyttig til at forhindre problemer, der senere kan påvirke flere tænder.

Hvis din tandlæge anbefaler en apikoektomi, er det, fordi der ikke er noget reelt alternativ end fjernelse af hele din tand. I så fald har du brug for et implantat, en bro eller en aftagelig delprotese for at forhindre, at de nærliggende tænder flytter sig.

Er det smertefuldt?

En apikoektomi kan være mere invasiv end en typisk rodkanaloperation, hvilket betyder, at restitutionstiden normalt er mere smertefuld. Patienter vil modtage lokalbedøvelse under en apikoektomi for at forhindre enhver smerte.

Mindre ubehag og hævelse er normalt efter indgrebet. EN 2008 undersøgelse fandt, at postoperative smerter normalt faldt støt i løbet af de første par dage, hvor mere end en tredjedel af de undersøgte patienter valgte ikke at tage smertestillende medicin.

De patienter, der tog medicin efter en apikoektomi, fandt tilstrækkelig lindring af smertestillende håndkøbsmedicin.

Hvordan er proceduren?

Her er en oversigt over selve proceduren:

1. Før noget arbejde udføres, vil du blive givet en lokalbedøvelse for at bedøve området omkring den berørte tand.
2. Under proceduren skærer din tandlæge eller endodontist gennem dit tandkød og skubber tandkødsvævet til side for at nå roden. Normalt fjernes kun et par millimeter af roden, ligesom alt inficeret væv, der omgiver roden.
3. Efter at rodspidsen er fjernet, renses rodkanalen inde i tanden og forsegles med en lille fyldning for at forhindre fremtidig infektion. Din tandlæge eller endodontist kan derefter tage endnu et røntgenbillede for at sikre, at din tand og kæbe ser godt ud, og at der ikke er steder, hvor en ny infektion kan tage fat.
4. Vævet vil derefter blive syet (syet), så dit tandkød kan hele og vokse tilbage på plads. Dit kæbeben vil også til sidst hele omkring fyldet for enden af ​​roden. Du bør ikke føle meget, hvis nogen, smerte eller ubehag under proceduren.

En apikoektomi tager normalt 30 til 90 minutter. Tandens placering og rodstrukturens forviklinger kan påvirke den tid, der er nødvendig for at gennemføre operationen.

Post-apikoektomi og bedring

Du kan opleve lidt ubehag og hævelse, når bedøvelsen forsvinder. Dette aftager dog gradvist i løbet af de næste par dage, og inden for en dag eller to burde du være i stand til at genoptage normale aktiviteter.

Din læge kan ordinere antibiotika for at hjælpe med at bekæmpe en eksisterende infektion eller forhindre en postoperativ infektion. Ved smerter bør antiinflammatorisk medicin såsom ibuprofen være tilstrækkelig.

Sting fjernes normalt inden for en uge. Du skal være forsigtig med at børste og bruge tandtråd nær operationsstedet, mens stingene er på plads.

Succesrate for apikoektomi

Apikoektomier betragtes som rutinemæssige ambulante tandprocedurer. EN 2020 undersøgelse fandt, at omkring 97 procent af tilfældene stadig oplevede fremragende resultater efter apikale kirurgi op til 5 år senere, og gode resultater i mere end 75 procent af tilfældene efter 10 til 13 år.

En anden 2020 undersøgelse fandt ud af, at apikale kirurgi var en pålidelig måde at bevare tænder ramt af infektion eller andre problemer ved roden med en succesrate på 91,4 procent efter 1 år.

Risici og komplikationer

I sjældne tilfælde kan du opleve yderligere infektion eller nerveskade. Dette er dog usandsynlige komplikationer – og de kan forekomme med mange typer tandbehandlinger, ikke kun en apikoektomi.

Fiasko

En apikoektomi betragtes som en fiasko, hvis den ikke lindrer symptomer eller ikke heler ordentligt. Dette er sjældent, især hvis din tandlæge eller endodontist har erfaring med denne procedure.

En 2011 undersøgelse viste, at hovedårsagen til apikale operationssvigt er et hul i fyldningen for enden af ​​roden. Dette får bakterier til at lække tilbage i tanden.

En apikoektomi er en rutinemæssig ambulant kirurgisk procedure, der udføres, når standard rodbehandling ikke er nok til at redde en tand. Det kan være meget vigtigt for at forhindre alvorlige komplikationer, der involverer sundheden for din mund og kæbe.

Apikoektomier anbefales normalt, hvis en rodbehandling var mislykket, og der er en infektion til stede omkring rodspidsen af ​​en tand.

Vær opmærksom på, at alternativet til en apikoektomi er fjernelse af hele din tand. Så hvis din tandlæge anbefaler rodspidsoperation, skal du overveje det alvorligt.

Forsink ikke med at træffe en beslutning om at få en apikoektomi. En infektion omkring en af ​​dine tænder kan sprede sig og forårsage alvorlige tandsundhedsproblemer.