En kløende anus kan opstå af mange årsager, herunder at vaske for meget eller for lidt, psoriasis og andre hudsygdomme, infektioner, visse fødevarer og medicinbrug.
Livsstilsændringer kan hjælpe med at reducere anal kløe, men nogle årsager kan kræve medicinsk behandling.
I denne artikel diskuterer vi de almindelige årsager til anal kløe. Vi giver også information om nogle medicinske behandlinger og hjemmemedicin.
Hvad er anal kløe?
Pruritus ani er den medicinske betegnelse for intens anal kløe.
Anal kløe er et symptom og ikke en sygdom. Mange mennesker føler sig flov over at søge hjælp, men kløe i denne del af kroppen er et almindeligt problem, og behandling kan som regel løse det.
I mellemtiden er det vigtigt at undgå at ridse dette område. Gør du dette, kan kløen værre, da ridser kan knække huden, hvilket fører til yderligere irritation ved kontakt med fugt. At tørre for meget af efter brug af badeværelset kan også have denne effekt.
Ofte vil det at undgå at klø i et stykke tid give huden mulighed for at hele. Nogle gange er der dog et underliggende problem, der kræver lægehjælp.
Årsager til anal kløe
Årsager til anal kløe kan enten være primære, hvilket betyder, at der ikke er tegn på en anden medicinsk tilstand, eller sekundær, hvilket betyder, at der er en identificerbar underliggende årsag.
Mulige underliggende årsager omfatter:
- Hygiejne: For meget eller for lidt vask kan forårsage irritation.
- Kosmetik: Sæber og andre produkter kan irritere huden.
- Hudsygdomme: Dermatitis og psoriasis kan forårsage kløe.
- Anal- eller rektale lidelser: Eksempler omfatter tilstande som pæle, analfistler og analfissurer.
- Infektioner: Seksuelt overførte infektioner, især infektioner, der involverer parasitter, kan føre til kløe.
- Systemiske medicinske tilstande: Nogle medicinske tilstande, der påvirker hele kroppen, kan forårsage kløe, herunder anæmi, diabetes, inflammatorisk tarmsygdom (IBD), gulsot, leukæmi, lymfom og skjoldbruskkirtelsygdom.
- Urininkontinens: Denne medicinske tilstand kan gøre det svært at kontrollere fugt og bakterier.
- Fødevarer: Diætirriterende stoffer omfatter chilipeber.
- Lægemidler: Anal kløe kan være en bivirkning af kemoterapi, colchicin (Colcrys), neomycin (Mycitracin) og kortikosteroider.
Kostårsager
Fødevarer, der kan forårsage anal kløe omfatter:
- koffeinholdige drikkevarer
- alkohol
- mælkeprodukter
- jordnødder
- krydderier
- citrusfrugter
- tomat
- chokolade
Fødevarer kan udløse anal kløe ved:
- reducere styrken af analmusklen, som det kan ske med koffein
- fører til overdrevne analreflekser
- gør huden følsom, som nogle ufordøjede fødevarer kan gøre
- forårsager løs og hyppig afføring, hvilket øger chancen for nedsivning og tilbagevendende aftørring
Der er dog ingen beviser for, at undgåelse af en bestemt fødevare vil hjælpe med at reducere anal kløe.
Hudrelaterede årsager
Hudirritation kan skyldes forskellige faktorer, såsom:
- langvarig kontakt med afføring, som ved dårlig hygiejne, fækal inkontinens og nedsivning
- høje fugtniveauer, hvilket kan føre til øget svedtendens — for eksempel i varmt vejr
- vedvarende diarré, som kan få nogen til at tørre mere af og irritere analhuden
- eksem, psoriasis og idiopatisk dermatitis
- keloid ar, bestående af hårdt, glat arvæv
- fnat, et meget kløende udslæt, som en mikroskopisk mide forårsager
- allergisk eller kontakteksem, som kan blusse op efter brug af visse produkter
- gærinfektioner, såsom trøske
- bakterielle hudinfektioner
- vira såsom human papillomavirus (HPV), som kan føre til kønsvorter
- parasitter, såsom nåleorm og hageorm
- proctitis, som er betændelse i den indre slimhinde i endetarmen
Gastroenterologiske (tarm) årsager
Nogle gange kan et problem med mave-tarmsystemet forårsage anal kløe. Potentielle problemer omfatter:
- hæmorider
- anal cancer
- medicinske tilstande, der involverer diarré, herunder irritabel tyktarm (IBS) og IBD, såsom Crohns sygdom og colitis ulcerosa
Systemiske årsager
Nogle medicinske tilstande, der påvirker hele kroppen, kan forårsage anal kløe.
Eksempler på disse medicinske tilstande omfatter:
- diabetes
- lever sygdom
- problemer med skjoldbruskkirtlen
- blodkræft
- anæmi
- autoimmune sygdomme
Psykologiske faktorer
Psykologiske årsager kan nogle gange udløse anal kløe. Til gengæld kan dette symptom føre til angst, stress og depression. I nogle tilfælde kan en person have problemer med at sove.
Diagnose af anal kløe
Enhver med vedvarende kløe bør gå til læge. For at identificere årsagen kan lægen spørge om:
- hvor længe kløe har været til stede
- hvad der gør kløe værre eller bedre
- livsstilsfaktorer, herunder kost, hygiejnepraksis og nylige rejser
- sværhedsgraden af kløen og dens indvirkning på den persons liv
Andre oplysninger, der kan hjælpe lægen med at identificere årsagen, omfatter:
- sygehistorie – især enhver historie med anorektal kirurgi, hæmorider eller diabetes
- tilstedeværelsen af urin- eller fækal inkontinens
- andre tegn og symptomer, såsom blødning eller mavekramper
Lægen vil derefter foretage en fysisk undersøgelse, hvor lægen kan se efter tegn på:
- revnet hud eller andre hudsymptomer
- betændelse
- blødning omkring analområdet
- hævelser, der kunne tyde på hæmorider
- infektion
- unormale hudlæsioner, såsom vorter
- sprækker eller fistler
Lægen kan også foretage en intern undersøgelse kaldet en digital rektalundersøgelse. Lægen vil føre en behandsket og smurt finger gennem anus ind i endetarmen.
Denne undersøgelse kan hjælpe med at identificere visse problemer, der kræver yderligere evaluering, såsom:
- hæmorider
- rektal blødning
- rektale masser
- sårdannelser
I nogle tilfælde kan lægen også anbefale laboratorieprøver, såsom:
- swab test for at kontrollere for en infektion
- en biopsi, hvis hudrelaterede eller andre forandringer er til stede
- en afføringskultur, hvis diarré er et symptom
- blodprøver for at udelukke systemiske tilstande, såsom leversygdom
Stadier af anal kløe
Der er fire stadier af primær anal kløe:
- Trin 0: Huden er normal.
- Trin 1: Huden er rød og betændt.
- Trin 2: Huden er fortykket.
- Trin 3: Huden er fortykket med grove kanter og sår.
Behandling af anal kløe
Hjemmemidler og selvpleje
Folk kan tage skridt til at håndtere kløe derhjemme. Disse trin omfatter:
- undgå kendte irriterende stoffer
- holde analområdet rent og vaske efter afføring
- vask med almindeligt varmt vand, tør analområdet godt og brug en vandig creme eller blødgørende middel som barriere
- tørring af analområdet ved at duppe, ikke gnide
- påføring af uparfumeret pulver for at holde analområdet tørt
- spise masser af fibre for at fremme regelmæssig afføring
- undgå stærkt krydret og krydret mad
- undgå medicinske, parfumerede eller deodorantsæber
- bruge servietter i stedet for papir
- undgå at ridse
- undgå belastning ved afføring
- iført bomuldshandsker, når du sover for at forhindre hudskader på grund af ubevidste ridser
- iført løst bomuldsundertøj
- undgå at bære undertøj om natten
- undgå akryl- og nylontøj, da dette tøj kan fange sved
- holde fingerneglene korte og rene
- beroligende irriteret hud ved at lægge vatkugler i blød i koldt vand og påføre dem på det berørte hudområde
Medicin til behandling af anal kløe
Følgende medicin fås på apotekerne; du kan købe dem med eller uden lægerecept.
- Beroligende salver, såsom bismuthsubgallat eller zinkoxid, kan lindre symptomerne.
- Kortikosteroider kan reducere inflammation.
- Blødgørende midler og barrierecremer, såsom aluminiumhydroxidgel, kakaosmør og glycerin, danner en fysisk barriere for at beskytte huden.
- Hæmoridebehandlingsmedicin, såsom hydrocortison (Anusol), kan være nyttige.
Folk bør anvende enhver creme på ren, tør hud om natten, om morgenen og efter afføring.
Det er bedst at anvende topiske steroider tyndt. Folk bør begrænse brugen af steroider til to applikationer om dagen i ikke mere end 7 dage.
I nogle tilfælde kan en læge ordinere orale antihistaminer.
Alternative muligheder
Nogle mennesker har foreslået følgende metoder, selvom der ikke er nok beviser til at bekræfte, at disse metoder er nyttige:
- capsaicin creme
- anal tatovering, hvis andre muligheder ikke har virket
- hypnose
Anal kløe er et almindeligt problem, og livsstilsvalg eller håndkøbsmedicin kan normalt løse det. Hvis behandlingen ikke løser kløen inden for 3-6 uger, kan lægen henvise personen til en speciallæge.
Hvis anal kløe er vedvarende eller alvorlig, eller det sker sammen med andre symptomer, bør en person gå til en læge. I sjældne tilfælde kan der være en underliggende medicinsk tilstand, der kræver lægehjælp.
Behandling af en underliggende medicinsk tilstand kan hjælpe med at stoppe kløen og forhindre yderligere komplikationer.
Discussion about this post