Hvad er ulnar deviation?
Ulnar afvigelse er også kendt som ulnar drift. Denne håndtilstand opstår, når dine knoknogler eller metacarpophalangeale (MCP) led, bliver hævede og får dine fingre til at bøje unormalt mod din lillefinger.
Det hedder ulnar afvigelse, fordi dine fingre bøjer i retning af ulna-knoglen i din underarm. Denne knogle er på den yderste kant af din arm på hver side.
Denne tilstand forhindrer dig ikke nødvendigvis i at bruge dine hænder til daglige opgaver, såsom at gribe genstande eller binde dine sko. Men med tiden kan du finde nogle aktiviteter sværere at udføre. Du kan måske heller ikke lide den måde, dine hænder ser ud, når de bøjes og forvrænges.
Fortsæt med at læse for at lære mere om symptomerne, hvordan det diagnosticeres og mere.
Hvad er symptomerne?
Hævelse i dine knoer er et af de mest mærkbare symptomer på ulnar afvigelse. Du kan også opleve, at dine fingre, især din lang- og pegefinger, bøjer mod din lillefinger.
Efterhånden som tilstanden skrider frem, kan du opleve:
- unormal varme omkring dit håndled, hånd og fingerled
- smerte eller ømhed omkring dit håndled, hånd og fingerled, især når du bevæger eller bøjer fingrene
- manglende evne til helt at bøje fingrene eller lave en knytnæve
- stramhed af dine håndmuskler
- manglende evne til at samle genstande op eller udføre bestemte opgaver med din pegefinger og tommelfinger, såsom at bruge lynlåse eller klemme genstande
Ulnar afvigelse er ofte forbundet med typer af arthritis, især leddegigt.
Andre symptomer, der går sammen med disse tilstande inkluderer:
- unormalt vægttab
- stivhed i dine håndled og lignende led, såsom dine tåled
- følelse af udmattelse
Hvad forårsager ulnar deviation?
En af de mest almindelige årsager til ulnar deviation er reumatoid arthritis (RA). RA er en autoimmun lidelse, der får dit immunsystem til at målrette dit ledvæv.
Med RA kan betændelse forårsage skade på både MCP-leddet og områderne omkring leddet. Over tid kan dette få dine led til at slides væk og dine knogler erodere. Dette kan i sidste ende få dine hænder til at se forvrænget ud.
RA har ikke en specifik kendt årsag. Det menes, at dine gener kan udløse tilstanden, når du udsættes for visse miljøfaktorer, såsom infektion.
Slidgigt (OA) er også kendt for at forårsage ulnar afvigelse. I modsætning til RA er OA ikke forårsaget af dit immunsystem. Det er forårsaget af din ledbrusk gradvist slides væk på grund af overforbrug eller alder. Når brusken er slidt betydeligt væk, begynder dine knogler at gnide sammen i leddet. Dette beskadiger leddene og kan få dem til at blive forvrænget og bøjet.
Andre årsager til ulnar afvigelse omfatter:
-
psoriasisgigt, en type kronisk gigt også forårsaget af dit immunsystem, der angriber dine led
-
lupus, en anden autoimmun tilstand, der kan forårsage ledskader forbundet med gigt og andre symptomer såsom feber og træthed
Hvordan diagnosticeres ulnar deviation?
Efter at have gennemgået din sygehistorie, vil din læge udføre en fysisk undersøgelse og vurdere dine symptomer.
De kan bede dig om at flytte, forlænge eller bøje din hånd og fingre for at observere dit bevægelsesområde. Hvis dine fingre bevæger sig unormalt i ulnarretningen eller laver en “klunkende” lyd, når du bevæger dem, kan det indikere ulnarafvigelse.
Din læge vil måske også tage røntgenbilleder af dine hænder for at se nærmere på hævelsen og afvigelsen i dine fingre. Din læge kan også undersøge dine ledbånd og andet væv, der omgiver leddene.
Et røntgenbillede kan også hjælpe din læge med at diagnosticere enhver underliggende årsag til ulnar afvigelse, såsom OA eller RA. Din læge kan også bestille blodprøver for at teste for underliggende tilstande såsom lupus.
Lær mere: Ulnar nerve parese (dysfunktion) »
Behandlingsmuligheder for ulnar deviation
Ulnar afvigelse er kronisk og progressiv. Behandling har til formål at hjælpe med at håndtere dine symptomer og opretholde din livskvalitet.
Din læge kan anbefale at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) for at hjælpe med at håndtere enhver smerte eller hævelse. Disse omfatter ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve).
Motionsbehandling kan også hjælpe dig med at håndtere dine symptomer. Afhængigt af sværhedsgraden af din ulnarafvigelse kan behandlingen variere fra simple håndleds-, hånd- og fingerøvelser, du kan lave derhjemme, til at bære en skinne for at holde fingrene på plads.
Tal med din læge om de bedste træningsmuligheder for dig. De kan henvise dig til en fysioterapeut eller ergoterapeut for at hjælpe med at lære den korrekte måde at udføre disse øvelser på.
Din læge kan også anbefale hjemmebehandlinger, såsom varm eller kold terapi, for at hjælpe med at lindre nogle af dine symptomer. For eksempel kan varme på dine fingre, mens de er strakte, hjælpe med at øge dit bevægelsesområde. Påføring af is på leddene kan hjælpe med at reducere smerte og hævelse.
I mere alvorlige tilfælde kan laserbehandling hjælpe med at reducere smerte og ømhed. Transkutan nervestimulation, som bruger elektricitet til at behandle smerte, kan også hjælpe med at reducere smerten forbundet med ulnar afvigelse.
Outlook
Dit syn afhænger af, hvor alvorlig din ulnarafvigelse er, eller hvor langt den er nået. Du kan muligvis lindre dine symptomer uden nogen indflydelse på dit daglige liv. I nogle tilfælde, med tilstrækkelig fysioterapi og behandling, er dine symptomer måske slet ikke mærkbare.
Hvis en underliggende tilstand, såsom RA eller lupus, forårsager din ulnarafvigelse, kan din læge anbefale en langsigtet behandlingsplan for at håndtere dine symptomer og forbedre dit generelle helbred. Hvis den ikke behandles, kan denne underliggende tilstand forårsage yderligere komplikationer.
Tjek ud: Hvad er den bedste type bøjle til at behandle OA-smerter? »
Kan du forhindre sygdomsprogression?
Hvis din læge diagnosticerer dig med ulnar afvigelse tidligt nok, kan de anbefale, at du bærer skinner for at forhindre, at dine fingre bøjer længere, end de allerede har.
Skinner, der kan hjælpe med at bremse sygdomsprogression omfatter:
- håndhvilende skinner, som du normalt bærer om natten på dit håndled og fingre for at slappe af dit MCP-led og reducere betændelse og smerte
- MCP ledskinner, som du kan bære i løbet af dagen for at støtte dine fingre og hjælpe dine greb med genstande med mindre smerte
- træningsskinner, som understøtter dit MCP-led, når du strækker eller bøjer fingrene for at hjælpe med at reducere tæthed eller betændelse i leddene
Du kan også lave nogle livsstilsændringer for at undgå at forårsage for meget belastning af dine led:
- brug begge hænder til at holde tunge genstande
- undgå at bruge håndtag på genstande såsom kander eller kaffekrus
- prøv ikke at lave for mange aktiviteter, der bevæger dine fingre i ulnar retning, såsom at bruge dørhåndtag eller åbne krukker
Fortsæt med at læse: Kan ringskinner hjælpe med gigtsmerter? »
Discussion about this post