Hvad er et forskudt håndled?
Dit håndled indeholder otte små knogler, kaldet carpals. Et netværk af ledbånd holder dem på plads og tillader dem at bevæge sig. En rift i et af disse ledbånd kan resultere i, at to eller flere af dine håndledsknogler bliver skubbet ud af deres sædvanlige position. Dette resulterer i et forskudt håndled.
Mens et forskudt håndled kan involvere alle otte håndledsknogler, er dine mave- og scaphoideusknogler ofte påvirket. Disse to knogler danner en bro mellem radius- og ulna-knoglerne i din underarm og de andre, mindre knogler i dit håndled.
Der er et par forskellige typer håndledsforskydninger. De omfatter:
- Forreste lunate dislokation. Den lunate knogle roterer, mens de andre håndledsknogler forbliver på plads.
- Perilunat dislokation. Denne type involverer den lunate knogle og de tre ledbånd omkring den.
- Galeazzi-brud. Denne type involverer et brud i din radiusknogle og forskydning af dit radioulnarled.
- Monteggia fraktur. Dette involverer et brud i din ulna og forskydning af en af enderne af din radius.
De fleste håndledsdislokationer involverer enten en anterior lunat dislokation eller perilunat dislokation.
Hvad er symptomerne?
Det vigtigste symptom på et forskudt håndled er intens smerte, der normalt er værre, når du forsøger at flytte dit håndled op og ned eller fra side til side. Du kan også føle smerte i din underarm.
Du kan også bemærke følgende omkring dit håndled:
- hævelse
- ømhed
- svaghed
- misfarvning eller blå mærker
Hvis din vanvittige knogle er involveret, kan den presse mod nerverne i dit håndled. Dette kan forårsage prikken eller følelsesløshed i dine fingre.
Hvad forårsager det?
Enhver form for traumatisk skade på din hånd eller arm kan resultere i et forskudt håndled. Almindelige årsager til disse skader omfatter:
- slagkraftige former, såsom fodbold eller hockey
- bilulykker
- bryde et fald med hånden
Derudover kan belastning af ledbåndene i dit håndled resultere i et forskudt håndled. Dette niveau af belastning har en tendens til at komme fra at gøre ting, der lægger konstant pres på dit håndled, såsom at gå med krykker.
Hvordan diagnosticeres det?
Hvis du tror, du har en form for håndledsskade, skal du bestille tid hos din læge så hurtigt som muligt eller tage til akut behandling for at undgå at gøre skaden værre.
Din læge vil starte med at flytte dit håndled i forskellige positioner og spørge, om du føler smerte. Dette vil hjælpe dem med at afgøre, hvilke ledbånd og knogler der kan være involveret. Din læge vil vurdere enhver skade på nerver, blodkar og sener, der forsyner hånden og håndleddet. Dernæst vil de sandsynligvis tage et røntgenbillede af din hånd og underarm for at bekræfte en diagnose.
Hvis din læge har mistanke om, at du har et skadet ledbånd, kan de også bruge en MR til at hjælpe dem med at stille en diagnose. Denne billeddannelsestest giver et klarere billede af dit bløde væv, inklusive ledbånd.
Hvordan behandles det?
Milde dislokationer behandles normalt med en procedure kaldet en reduktion. I denne procedure manøvrerer din læge forsigtigt knoglerne tilbage i deres korrekte positioner. Dette kan være ret smertefuldt, afhængigt af sværhedsgraden af din skade. For at hjælpe med smerterne vil din læge på forhånd bruge enten lokal eller generel anæstesi.
Efter proceduren skal du sandsynligvis bære en skinne eller gips for at forhindre dit håndled i at bevæge sig, mens det heler. Du skal muligvis også have en slynge på.
I mere alvorlige tilfælde skal du muligvis opereres for at justere dine håndledsknogler eller reparere afrevne ledbånd. Dette gøres nogle gange ved hjælp af stifter eller skruer til at holde alt på plads.
Hvor lang tid tager det at hele?
Helingstiden for et forskudt håndled afhænger af, hvor alvorligt det er. Hvis du kun har brug for en reduktionsprocedure, bør du komme dig inden for to eller tre måneder. Men hvis du skal opereres, kan det tage seks måneder til et år at komme sig helt.
Uanset hvilken type behandling du modtager, bliver du nødt til at følge op med fysioterapi for at genvinde styrke og fleksibilitet i dit håndled. Du skal muligvis se en fysioterapeut eller udføre blide øvelser på egen hånd, mens du kommer dig.
Mens du kommer dig, så prøv at undgå at lægge pres på dit håndled, når det er muligt.
Hvad er udsigterne?
Håndledsskader kan have stor indflydelse på din hverdag. Det er derfor, det er vigtigt at søge øjeblikkelig behandling for enhver form for håndledsskade.
Afhængigt af om du skal opereres, skal du have alt fra to måneder til et år for at komme dig helt. Selv efter du er kommet dig, kan det være nødvendigt at bruge en håndledsbøjle, når du gør ting, der belaster dit håndled meget, såsom tunge løft.
Discussion about this post