Alt du behøver at vide om erhvervet hypothyroidisme hos børn

Erhvervet hypothyroidisme er en tilstand efter fødslen, hvor din krop producerer utilstrækkelige niveauer af skjoldbruskkirtelhormon.

Hypothyroidisme er en relativt almindelig tilstand, der kan ramme både voksne og børn. Det opstår, når din skjoldbruskkirtel ikke producerer nok hormoner. Dette har forskellige effekter på din krops stofskifte og nervesystem.

Når hypothyroidisme udvikler sig senere i barndommen og ikke er til stede ved fødslen, er det typisk kendt som “erhvervet hypothyroidisme.” Denne tilstand kan forårsage problemer som langsom vækst, træthed og forsinket pubertet.

Hvad er erhvervet hypothyroidisme hos børn?

Erhvervet hypothyroidisme, når diagnosticeret hos børn, omtales nogle gange som juvenil hypothyroidisme. Det opstår, når skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok hormoner, hvilket fører til metaboliske og neurologiske effekter.

Hos børn opstår tilstanden typisk mellem 9 og 11 år med symptomer som dårlig vækst, forstoppelse, sløvhed og tør hud.

Hypothyroidisme forekommer hos omkring 1 ud af 1.250 børn.

Hvorfor kalder det “erhvervet” hypothyroidisme?

Erhvervet hypothyroidisme refererer til en type hypothyroidisme, der ikke er medfødt, hvilket betyder, at tilstanden udvikles efter fødslen og adskiller sig fra tilfælde, der er til stede ved fødslen.

Udtrykket “erhvervet hypothyroidisme” refererer generelt til børn og unge for at skelne mellem børn, der udviklede hypothyroidisme ved fødslen.

Selvom mange voksne også har erhvervet hypothyroidisme, omtales det generelt bare som “hypothyroidisme”.

Hjalp dette?

Erhvervet hypothyroidisme symptomer

Symptomer på erhvervet hypothyroidisme kan omfatte:

Dårlig vækst: Børn med erhvervet juvenil hypothyroidisme kan opleve langsom vækst, hvilket resulterer i kortere højde end deres jævnaldrende.
Træthed og sløvhed: Lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormon kan forårsage vedvarende træthed, sløvhed og generel mangel på energi.
Vægtøgning: Børn kan opleve uforklarlig vægtøgning på grund af en nedsat metabolisk hastighed.
Forstoppelse: Hypothyroidisme kan påvirke fordøjelsessystemet, hvilket fører til forstoppelse og besvær med at få afføring.
Kuldefølsomhed: Børn med hypothyroidisme kan føle sig for kolde, selv i milde temperaturer.
Tør hud: Huden kan blive tør, ru og skællet.
Ændringer i hår og negle: Hår kan blive tyndt, skørt og tørt, og neglene kan blive skøre eller udvikle rygge.
Hæs stemme: Hypothyroidisme kan påvirke stemmebåndene, hvilket fører til en hæs eller dybere stemme.
Forsinket pubertet: Hos unge kan hypothyroidisme forsinke begyndelsen af puberteten, herunder udviklingen af sekundære seksuelle karakteristika.
Kognitiv svækkelse: Børn kan opleve vanskeligheder med koncentration, hukommelse og kognitiv funktion.
Stemningsændringer: Humørsvingninger, irritabilitet eller depression kan forekomme hos personer med hypothyroidisme.
Muskelsvaghed: Muskelsvaghed og ømhed kan være til stede på grund af nedsat stofskifte og energiproduktion.
Bradykardi: Hjertefrekvensen kan blive langsommere (bradykardi).
Forhøjet kolesterol: Hypothyroidisme kan føre til forhøjede kolesteroltal.

Cirka 80 % af børn og unge med erhvervet hypothyroidisme er asymptomatiske på diagnosetidspunktet.

Hvad forårsager erhvervet hypothyroidisme?

Erhvervet hypothyroidisme, især i forbindelse med juvenil hypothyroidisme, skyldes oftest en autoimmun tilstand kaldet Hashimotos thyroiditis (HT).

Ved HT angriber kroppens immunsystem skjoldbruskkirtlen, hvilket fører til betændelse og gradvis ødelæggelse af kirtlens evne til at producere skjoldbruskkirtelhormoner. Dette resulterer i reducerede niveauer af disse hormoner i kroppen, hvilket fører til symptomerne på hypothyroidisme.

Andre mindre almindelige årsager til erhvervet hypothyroidisme kan omfatte visse medikamenter, strålebehandling til nakken og i sjældne tilfælde problemer med hypofysen eller hypothalamus, der påvirker reguleringen af thyreoideahormonproduktionen.

Erhvervet hypothyroidisme risikofaktorer

En væsentlig risikofaktor for erhvervet hypothyroidisme, især den autoimmune form af Hashimotos thyroiditis, er at have en familiehistorie med autoimmune sygdomme (f.eks. Hashimotos, lupus, diabetes).

I en undersøgelse med involvering af 861 førstegradsslægtninge af 264 personer med HT, blev risikoen for at udvikle HT fundet at være ni gange højere blandt slægtninge sammenlignet med den generelle befolkning.

Prævalensen af HT var 16,7 % blandt pårørende, med højere rater hos forældre (22,9 %), søskende (19,6 %) og lavere rater hos børn (9,6 %).

Visse børn har en højere risiko for at udvikle hypothyroidisme, især dem med type 1-diabetes, medfødte syndromer som Turners syndrom eller Downs syndrom og personer, der har gennemgået kræftbehandling, der involverer stråling.

Derudover øger det at være kvinde risikoen, som autoimmune skjoldbruskkirtellidelser er mere almindelig hos kvinder. Andre risikofaktorer kan omfatte visse genetiske faktorer, jodmangel (sjældent i USA) eller visse medikamenter.

Hvordan diagnosticeres erhvervet hypothyroidisme?

Erhvervet hypothyroidisme diagnosticeres typisk gennem en kombination af klinisk vurdering og laboratorietests. Sundhedspersonale – ofte endokrinologer eller børnelæger – evaluerer din sygehistorie og symptomer og udfører en fysisk undersøgelse.

Laboratorietest omfatter måling af skjoldbruskkirtelhormoner (T3 og T4) og thyreoidea-stimulerende hormon (TSH) niveauer i blodet. Et forhøjet TSH-niveau og lave T3- og T4-niveauer er karakteristiske for hypothyroidisme.

Derudover forskning tyder på, at tilstedeværelsen af thyroidantistoffer, såsom anti-thyroperoxidase (TPO) og anti-thyroglobulin (ATG) antistoffer, kan indikere autoimmun hypothyroidisme.

Subklinisk hypothyroidisme, en mildere form for tilstanden, kan diagnosticeres, når TSH-niveauer er let forhøjede, mens frie T4-niveauer er inden for det forventede interval.

Hvordan behandles erhvervet hypothyroidisme?

Erhvervet hypothyroidisme behandles typisk med medicin. Den mest almindelige og effektive behandling er den daglige orale administration af et syntetisk thyreoideahormon kaldet levothyroxin.

Denne medicin hjælper med at erstatte de mangelfulde skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen og genoprette standard skjoldbruskkirtelfunktion.

Doseringen af levothyroxin justeres omhyggeligt baseret på regelmæssige blodprøver for at sikre, at thyreoideahormonniveauer forbliver inden for det målrettede område. Regelmæssig overvågning og justering af medicin er afgørende for at sikre den bedste behandling og forebygge komplikationer.

Tag væk

Erhvervet hypothyroidisme er en relativt almindelig barndomstilstand, karakteriseret ved underproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Den mest almindelige udløser er Hashimotos sygdom, en autoimmun tilstand.

Det er vigtigt at identificere og behandle erhvervet hypothyroidisme tidligt for at undgå skadelige virkninger på vækst, udvikling og tankeevner.

Hvis dit barn har erhvervet hypothyroidisme, kan det hjælpe dem med at forblive sunde og nyde livet fuldt ud at holde øje med deres helbred, give thyreoideahormonbehandling og regelmæssigt besøge en læge.