Alt du behøver at vide om dysæstesi

Hvad er dysestesi?

Dysestesi er en form for kronisk smerte udløst af centralnervesystemet (CNS). Det er almindeligvis forbundet med multipel sklerose (MS), en kronisk tilstand, der forårsager skade på CNS, men det kan også være et symptom på andre tilstande.

Dysestesi involverer ofte fornemmelser, såsom svie, elektrisk stød eller en generel opstramning omkring kroppen. Det forekommer generelt i ben, fødder, arme og hænder, men det kan påvirke enhver del af kroppen.

Hvordan føles smerten?

Dysestesi kan være mild til intens og kan omfatte:

ømme eller dunkende
hud kravlen
brændende eller stikkende
skydende, stikkende eller rivende smerter
elektrisk stød-lignende fornemmelser

Disse fornemmelser kan være konstante eller kun dukke op en gang imellem. Fornemmelser kan også variere afhængigt af den type dysæstesi, du oplever

Typer af dysæstesi

Der er flere forskellige typer dysestesi, herunder hovedbund, kutan og okklusal dysestesi. Det er dog ikke alle tilfælde af dysæstesi, der falder ind under disse kategorier.

Dysestesi i hovedbunden

Hovedbundsdysestesi, også kaldet brændende hovedbundssyndrom, involverer smerte, svie, svie eller kløe på eller under hovedbunden. Der er normalt ingen udslæt, afskalning eller anden synlig irritation.

Kutan dysæstesi

Kutan dysestesi er kendetegnet ved en følelse af ubehag, når din hud berøres.

Symptomerne, som kan variere fra mild snurren til svær smerte, kan udløses af alt fra tøj til en blid brise.

Okklusal dysæstesi

Okklusal dysestesi (OD), også kaldet fantombidsyndrom, er ubehag i munden, når man bider, normalt uden åbenbar årsag.

Den underliggende årsag til OD er ikke godt forstået. Nogle gange er det diagnosticeret som en psykologisk tilstand, men det kan også være relateret til kæbeforstyrrelser.

Dysestesi vs. paræstesi vs. hyperalgesi

Det er let at forveksle dysestesi med paræstesi eller hyperalgesi, som begge også kan forekomme med MS.

Paræstesi beskriver sensoriske symptomer, såsom følelsesløshed og prikken, “krybende hud” eller en “pinde og nåle”-følelse.

Hyperalgesi refererer til øget følsomhed over for smertefulde stimuli.

Mens dysestesi og paræstesi har deres egne definitioner, betragter nogle dysestesi som en type paræstesi. I nogle tilfælde kan du høre udtrykkene bruges i flæng.

Årsager

Dysestesi er forårsaget af nerveskader. Når nerver er beskadiget, kan de begynde at sende blandede signaler til din hjerne, hvilket resulterer i usædvanlige (og ofte smertefulde) fornemmelser.

For eksempel kan du have smertefulde fornemmelser i dit ben, selvom det ikke er skadet. Det er et kommunikationsproblem mellem din hjerne og nerverne i dit ben, som stimulerer en smertereaktion. Og smerten er meget reel.

Ved multipel sklerose

Ifølge National Multiple Sclerosis Society oplever mere end halvdelen af mennesker med MS smerte som et signifikant symptom, og omkring 1 ud af 5 personer, der rapporterer vedvarende smerter, beskriver det som en brændende smerte, der for det meste påvirker deres ben og fødder.

MS forårsager dannelsen af arvæv eller læsioner i hjernen og rygsøjlen. Disse læsioner forstyrrer signaler mellem hjernen og resten af kroppen.

En almindelig type dysestesi, som mennesker med MS oplever, er MS-krammeret, såkaldt, fordi det føles som om, du bliver klemt omkring dit bryst. Det kan beskrives som et knusende eller skruestik-lignende greb, der forårsager smerte og stramhed i brystet og ribbenene.

Her er nogle andre grunde til, at en person med MS kan have mærkelige fornemmelser eller smerter:

spasticitet (muskelspænding)
reaktion på injektionsstedet eller bivirkninger af medicin, herunder sygdomsmodificerende medicin
Blæreinfektion

Selvfølgelig kan dine symptomer være fuldstændig uafhængige af MS. De kan skyldes skade eller en anden underliggende tilstand.

Ligesom andre symptomer på MS kan dysæstesi komme og gå. Det kan også helt forsvinde uden behandling. Ligesom mange andre symptomer på MS, vil du sjældnere opleve dysæstesi, når du og din læge finder den rigtige behandling.

Tilslutning til andre forhold

Dysæstesi er ikke unik for MS. Andre tilstande, der påvirker nervesystemet og kan forårsage dysestesi omfatter:

diabetes, på grund af nerveskader forårsaget af kronisk høje glukoseniveauer
Guillain-Barré syndrom, en sjælden neurologisk tilstand, hvor immunsystemet angriber og beskadiger en del af det perifere nervesystem
Lyme-sygdom, som kan forårsage neurologiske MS-lignende symptomer, herunder kløe og brændende fornemmelser
HIV, på grund af resulterende perifere sensoriske og motoriske nervelidelser
helvedesild, når prikken og smerter opstår i nærheden af læsioner

Behandling

Der er en række forskellige mulige behandlinger, men det kan tage nogle forsøg og fejl at finde den rigtige for dig.

Smertestillende midler i håndkøb som acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen (Motrin) er normalt ikke effektive til behandling af neuropatisk smerte, som dysestesi, ifølge National Multiple Sclerosis Society.

Dysestesi behandles normalt med følgende medicin:

anti-anfaldsmidler, såsom gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica), carbamazepin (Tegretol) og phenytoin (Dilantin), som kan ændre nerveaktivitet
visse antidepressiva, såsom amitriptylin (Elavil), nortriptylin (Pamelor) og desipramin (Norpramin), for at ændre din krops reaktion på smerte
aktuelle smertelindrende cremer, der indeholder lidocain eller capsaicin
opioid tramadol (Ultram, ConZip, Ryzolt), sjældent ordineret og normalt kun til personer, der oplever stærke smerter
antihistamin hydroxyzin (Atarax), til mennesker med MS til at lindre kløe og brændende fornemmelser

Din ordinerende læge vil starte dig med den lavest mulige dosis og justere opad, hvis det er nødvendigt.

Før du begynder på en ny medicin, skal du spørge dit plejeteam om alle de potentielle kortsigtede og langsigtede bivirkninger. For at undgå farlige medicininteraktioner skal du sørge for at fortælle dem om al den medicin, du tager, inklusive kosttilskud.

De kan også anbefale en aktuel behandling, hvis dysestesi får dig til at ridse din hud, så den knækker huden.

Naturlige midler

Følgende naturlige midler kan give en vis lindring af kroniske smerter forbundet med dysæstesi, især når de kombineres med medicin:

påføring af en varm eller kold kompres på det berørte område
iført kompressionsstrømper, strømper eller handsker
udføre blide strækøvelser
ved hjælp af lotion, der indeholder aloe eller calamin
at tage et bad før sengetid med Epsom-salte og kolloid havre
ved hjælp af visse urter, som f.eks Acorus calamus (sødt flag), Crocus sativus (safran), og Ginkgo biloba

Hvis du er interesseret i at bruge urter og kosttilskud til at hjælpe med at håndtere dysæstesi, skal du først kontakte din sundhedspersonale for at sikre dig, at kosttilskuddene ikke interagerer med nogen medicin, du tager.

Hvornår skal man se en læge

Vedvarende dysæstesi kan forstyrre dit liv på en række måder, såsom:

hud- eller hovedbundsirritation eller infektion på grund af ridser eller gnidninger
træthed i dagtimerne på grund af dårlig søvn
manglende evne til at udføre hverdagens opgaver på grund af smerter eller at være distraheret
isolation fra at undgå sociale udflugter
irritabilitet, angst eller depression

Hvis dine dysestesi-symptomer forstyrrer dit liv, bør du se din primære læge eller en neurolog. Andre årsager til dine smerter bør undersøges og udelukkes.

Dysestesi kræver ikke altid behandling. Men hvis du søger hjælp, er der en række muligheder for at håndtere det og forbedre din generelle livskvalitet.

Læs denne artikel på spansk.