Almindelige komplikationer af en kolostomi

Hudirritationer, tilbagetrækninger af stomi, prolaps eller blokering er nogle af de mere almindelige komplikationer ved en kolostomi.

Om 150.000 nye kolostomier eller ileostomier udføres hvert år i USA. Kolostomiprocedurer udføres som en planlagt procedure eller en nødforanstaltning for at omdirigere fast affald. Kolorektale cancere og skader er almindelige årsager til disse procedurer.

Kolostomiprocedurer går flere hundrede år tilbage. Men på trods af lægerfaring og fremskridt inden for klinisk teknologi, er komplikationer stadig ret almindelige. Det anslås det 21-70 % af mennesker med kolostomi oplever en vis grad af komplikation.

Denne artikel udforsker nogle af de mest almindelige komplikationer, du kan forvente med en kolostomi, hvordan de kan forebygges, og hvad en læge kan gøre for at løse potentielle bekymringer.

Kolostomi vs stomi, hvad er forskellen?

En stomi er en paraplybetegnelse for en kunstig åbning lavet i et organ for at aflede affald såsom afføring eller urin. Almindelige typer stomier omfatter:

  • Kolostomi: En kolostomi omdirigerer en del af din tyktarm til en åbning i din mavevæg.
  • Ileostomi: En ileostomi forbinder den sidste del af din tyndtarm til din mavevæg.
  • Urostomi: En urostomi leder urinen væk fra din blære til en åbning i din mave.

Nogle kolostomier og ileostomier er midlertidige, men andre kan være permanente. Lær mere her.

Hjalp dette?

Hudirritation

Hudirritation er en af ​​de mere almindelige komplikationer ved en kolostomi. Det væv, der bruges til at skabe en kolostomi eller stomi, er normalt lavet af slimhinden, der beklæder den del af tarmen, der omdirigeres.

Dette væv kan være sart og vil sandsynligvis bløde ved normal rengøring. Det kan også blive irriteret af afføring, rengøringsmidler, klæbemidler og andre produkter eller processer, der kræves til stomipleje.

Hvis du har følsom hud eller en historie med hudirritation, tal med dit sundhedspersonale, før din kolostomi placeres. Du kan muligvis bruge visse teknikker eller produkter designet til mere følsom hud for at forhindre indledende irritation, der kan føre til større problemer.

Det er også vigtigt kun at bruge vand og milde klude til at rense din stomi. Skarve rengøringsmidler og aftørring er ikke nødvendige og kan forårsage unødvendig irritation.

Læs dette for at lære mere om kolostomi og stomipleje.

Denne potentielle komplikation udvikler sig, når din stomi suges tilbage (trækker sig tilbage) eller stikker ud fra (prolaps) dens oprindelige placering.

Disse komplikationer er normalt resultatet af for meget spænding eller tryk i den ene eller anden retning. Risikofaktorer for disse problemer omfatter:

  • fedme
  • et undertrykt immunsystem
  • indledende kirurgiske problemer
  • postoperativ vægtøgning

Vægttab og moderat vægtkontrol kan hjælpe med at forhindre disse komplikationer. Særlige vedhæftninger mellem din stomi og opsamlingsposen, eller endda en kirurgisk revision, kan være nødvendig for at løse problemet.

Stomiblokering

En stomiblokering kan være resultatet af afføring, der er for hård til at passere gennem din stomi. Dette kan være forårsaget af dehydrering. Det kan også være resultatet af prolapsede dele af dine tarme, som hindrer strømmen af ​​afføring gennem din stomi.

En sundhedspersonale vil give dig specifikke instruktioner om stomipleje og vedligeholdelse, samt de typer og mængder af mad og væsker, du vil indtage med en kolostomi. Det kan tage nogle forsøg og fejl at finde den rigtige balance for din krop, men med tiden vil du lære, hvilke fødevarer og mængder der kan føre til ændringer i din stomiproduktion, der kan forårsage en blokering.

Stomistenose eller vævsdød

I nogle tilfælde kan vævet omkring din stomi blive inaktivt eller afskåret fra dets blodforsyning. Disse komplikationer kan føre til tab af funktion på stomistedet eller endda vævsdød (nekrose).

Nekrose er en alvorlig komplikation, der kan øge din risiko for infektion eller endda behovet for at få din kolostomi kirurgisk revideret eller vendt.

Stomilækage

Stomier er kun en del af colostomipakken. En klæbrig enhed og en opsamlingspose placeres normalt over åbningen for at opsamle afføring og andet output.

Det er vigtigt at lære den korrekte applikationsteknik og hvordan du bruger din specifikke enhed. Forkert rengøring, påføring eller vedligeholdelse kan føre til problemer med lækkerhvilket igen kan øge din risiko for hudirritation, infektion eller begge dele.

Hvis du oplever lækage med dit indsamlingssystem, skal du tale med eller besøge dit sundhedsteam. De kan arbejde sammen med dig om at finde årsagen og finde ud af forebyggelsesstrategier.

Parastomal brok

Brok udvikler sig normalt fra områder, der er svækket af et kirurgisk snit. Hastigheden for brokudvikling i kolostomier anslås til ca 40 %og denne komplikation kan udvikle sig så længe som 10 år efter den første operation.

Risikofaktorer for prolaps ligner dem ved stomiprolaps, så korrekt pleje af dit stomisted og sundhedsvægtstyring kan hjælpe med at forhindre denne form for komplikation.

Dehydrering

Dehydrering eller væske- og elektrolytbalancer er mulige med enhver form for intestinal stomi. Afhængigt af placeringen af ​​din stomi og hvor meget væske der fjernes eller ikke fjernes fra din afføring, før den udskilles, kan mængden og typen af ​​output, du har, variere.

Kolostomier, der er placeret højere oppe i din tarm, har typisk et højere vandindhold. Dette skyldes, at din tyktarm ikke har haft mulighed for at reabsorbere så meget væske tilbage i din krop, før afføringen kommer ud af din stomi.

Dit sundhedsteam vil rådgive dig om, hvordan du overvåger dit output baseret på din specifikke type stomi, og hvilke ændringer du kan foretage i dine spise- og drikkevaner for at hjælpe med at balancere din krops væskeniveauer og forhindre dehydrering.

Rektal lækage

Når en kolostomi er oprettet, er hovedmålet at omdirigere afføring til en ny åbning i stedet for din endetarm. Men det kan tage noget tid, før afføring eller affald, der allerede er i din tyktarm, forsvinder fuldstændigt fra dit system efter operationen. Nogle mennesker bemærker endda periodisk rektal lækage længe efter, at deres kolostomi er placeret.

Pus eller udflåd kan være et symptom på infektion, men små mængder afføring, der lækker fra din endetarm, er normalt ikke en grund til bekymring.

En sundhedspersonale kan foreslå at sidde på toilettet dagligt eller en gang imellem for at evakuere enhver ophobning, der kan samle sig i din endetarm.

Kolostomier er åbninger skabt i din tyktarm for at aflede afføring fra naturligt at passere gennem din endetarm. Disse operationer har været udført i lang tid, men komplikationer er stadig mulige og ret almindelige.

Inden du får en stomi, skal du tale med en sundhedspersonale om vedligeholdelse, og hvad du kan gøre for at forhindre eventuelle komplikationer. Diskuter også, hvad du skal kigge efter, efter du har fået en stomi, så du kan advare din læge med det samme, hvis du bemærker ændringer.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss