Hvad er acidose?
Når dine kropsvæsker indeholder for meget syre, er det kendt som acidose. Acidose opstår, når dine nyrer og lunger ikke kan holde din krops pH i balance. Mange af kroppens processer producerer syre. Dine lunger og nyrer kan normalt kompensere for små pH-ubalancer, men problemer med disse organer kan føre til, at overskydende syre ophobes i din krop.
Surhedsgraden af dit blod måles ved at bestemme dets pH. En lavere pH betyder, at dit blod er mere surt, mens en højere pH betyder, at dit blod er mere basisk. Dit blods pH bør være omkring 7,4. Ifølge American Association for Clinical Chemistry (AACC) er acidose karakteriseret ved en pH-værdi på 7,35 eller lavere. Alkalose er karakteriseret ved et pH-niveau på 7,45 eller højere. Selvom de tilsyneladende er små, kan disse numeriske forskelle være alvorlige. Acidose kan føre til adskillige helbredsproblemer, og det kan endda være livstruende.
Årsager til acidose
Der er to typer acidose, hver med forskellige årsager. Typen af acidose er kategoriseret som enten respiratorisk acidose eller metabolisk acidose, afhængigt af den primære årsag til din acidose.
Respiratorisk acidose
Respiratorisk acidose opstår, når der opbygges for meget CO2 i kroppen. Normalt fjerner lungerne CO2, mens du trækker vejret. Men nogle gange kan din krop ikke komme af med nok CO2. Dette kan ske på grund af:
- kroniske luftvejslidelser, såsom astma
- skade på brystet
-
fedme, som kan gøre vejrtrækningen vanskelig
- misbrug af beroligende midler
- overforbrug af alkohol
-
muskelsvaghed i brystet
- problemer med nervesystemet
- deformeret bryststruktur
Metabolisk acidose
Metabolisk acidose starter i nyrerne i stedet for i lungerne. Det opstår, når de ikke kan fjerne nok syre, eller når de slipper af med for meget base. Der er tre hovedformer for metabolisk acidose:
- Diabetisk acidose forekommer hos personer med diabetes, der er dårligt kontrolleret. Hvis din krop mangler insulin nok, opbygges ketoner i din krop og forsure dit blod.
- Hyperchloræmisk acidose skyldes et tab af natriumbicarbonat. Denne base hjælper med at holde blodet neutralt. Både diarré og opkastning kan forårsage denne type acidose.
- Laktacidose opstår, når der er for meget mælkesyre i din krop. Årsager kan omfatte kronisk alkoholforbrug, hjertesvigt, kræft, kramper, leversvigt, langvarig mangel på ilt og lavt blodsukker. Selv langvarig træning kan føre til mælkesyreopbygning.
- Renal tubulær acidose opstår, når nyrerne ikke er i stand til at udskille syrer i urinen. Dette får blodet til at blive surt.
Syre-base balance »
Risikofaktorer
Faktorer, der kan bidrage til din risiko for acidose omfatter:
- en kost med højt fedtindhold, der er lavt på kulhydrater
- nyresvigt
- fedme
- dehydrering
- aspirin- eller methanolforgiftning
- diabetes
Symptomer på acidose
Både respiratorisk og metabolisk acidose deler mange symptomer. Symptomerne på acidose varierer dog afhængigt af årsagen.
Respiratorisk acidose
Nogle af de almindelige symptomer på respiratorisk acidose omfatter følgende:
-
træthed eller døsighed
- bliver nemt træt
- forvirring
- stakåndet
- søvnighed
- hovedpine
Metabolisk acidose
Nogle af de almindelige symptomer på metabolisk acidose omfatter følgende:
- hurtig og overfladisk vejrtrækning
- forvirring
- træthed
- hovedpine
- søvnighed
- manglende appetit
- gulsot
- øget puls
- ånde, der lugter frugtagtigt, hvilket er et tegn på diabetisk acidose (ketoacidose)
Test og diagnose
Hvis du tror, du kan have acidose, skal du straks gå til lægen. Tidlig diagnose kan gøre en stor forskel i din bedring.
Læger diagnosticerer acidose med en række blodprøver. En arteriel blodgas ser på niveauet af ilt og kuldioxid i dit blod. Det afslører også dit blods pH. Et grundlæggende metabolisk panel kontrollerer din nyrefunktion og din pH-balance. Det måler også dit calcium-, protein-, blodsukker- og elektrolytniveau. Hvis disse tests tages sammen, kan de identificere forskellige typer acidose.
Hvis du er diagnosticeret med respiratorisk acidose, vil din læge gerne tjekke dine lungers helbred. Dette kan involvere et røntgenbillede af thorax eller en lungefunktionstest.
Hvis der er mistanke om metabolisk acidose, skal du tage en urinprøve. Læger vil kontrollere pH for at se, om du fjerner syrer og baser korrekt. Yderligere tests kan være nødvendige for at bestemme årsagen til din acidose.
Behandling for acidose
Læger har normalt brug for at vide, hvad der forårsager din acidose for at bestemme, hvordan den skal behandles. Nogle behandlinger kan dog bruges til enhver form for acidose. For eksempel kan din læge give dig natriumbicarbonat (bagepulver) for at hæve dit blods pH. Dette kan gøres enten gennem munden eller i et intravenøst (IV) drop. Behandlingen af andre typer acidose kan involvere behandling af deres årsag.
Respiratorisk acidose
Behandlinger for denne tilstand er normalt designet til at hjælpe dine lunger. For eksempel kan du få medicin til at udvide dine luftveje. Du kan også få ilt eller et kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) enhed. CPAP-enheden kan hjælpe dig med at trække vejret, hvis du har en blokeret luftvej eller muskelsvaghed.
Metabolisk acidose
De specifikke typer af metabolisk acidose har hver deres egen behandling. Personer med hyperchloræmisk acidose kan få oralt natriumbicarbonat. Acidose fra nyresvigt kan behandles med natriumcitrat. Diabetikere med ketoacidose får IV væsker og insulin for at afbalancere deres pH. Laktacidosebehandling kan omfatte bikarbonattilskud, IV-væsker, ilt eller antibiotika, afhængigt af årsagen.
Komplikationer
Uden hurtig behandling kan acidose føre til følgende helbredskomplikationer:
- nyresten
- kroniske nyreproblemer
- nyresvigt
- knoglesygdom
- forsinket vækst
Forebyggelse af acidose
Du kan ikke helt forhindre acidose. Der er dog nogle ting, du kan gøre for at mindske din risiko.
Respiratorisk acidose
Du kan gøre følgende for at reducere din risiko for respiratorisk acidose:
- Tag beroligende midler som foreskrevet og bland dem aldrig med alkohol.
-
Stop rygning. Rygning kan skade dine lunger og gøre vejrtrækningen mindre effektiv.
- Oprethold en sund vægt. Fedme kan gøre det sværere for dig at trække vejret.
Metabolisk acidose
Du kan gøre følgende for at reducere din risiko for metabolisk acidose:
- Hold dig hydreret. Drik rigeligt med vand og andre væsker.
- Hold styr på din diabetes. Hvis du styrer dit blodsukker godt, kan du undgå ketoacidose.
- Stop med at drikke alkohol. Kronisk drikkeri kan øge ophobningen af mælkesyre.
Årets bedste rygestop-apps »
Acidose udsigter
Nogle mennesker kommer sig helt fra acidose. Andre mennesker har problemer med organfunktion, respirationssvigt og nyresvigt. Alvorlig acidose kan forårsage chok eller endda død.
Hvor godt du kommer dig efter acidose afhænger af årsagen. Hurtig, korrekt behandling har også stor indflydelse på din restitution.
Discussion about this post