Hemifaciale Spasmer

Hvad er symptomerne på hemifacial spasmer?

Det første symptom på en hemifacial spasme er ufrivillige trækninger på kun den ene side af dit ansigt. Muskelsammentrækninger begynder ofte i dit øjenlåg som milde trækninger, der måske ikke er for forstyrrende. Dette er kendt som en blefarospasme. Du bemærker måske, at trækningerne bliver mere udtalte, når du er angst eller træt. Nogle gange kan disse øjenlågsspasmer få dit øje til at lukke helt eller få dit øje til at rive op.

Med tiden kan trækningen blive mere mærkbar i de områder af dit ansigt, som den allerede påvirker. Rykningen kan også sprede sig til andre dele af den samme side af dit ansigt og din krop, herunder:

• øjenbryn
• kind
• området omkring din mund, såsom dine læber
• hage
• kæbe
• øvre hals

I nogle tilfælde kan hemifacial spasmer spredes til hver muskel i den ene side af dit ansigt. Spasmer kan også stadig forekomme, mens du sover. Når spasmerne breder sig, kan du også bemærke andre symptomer, såsom:

• ændringer i din evne til at høre
• ringen for dine ører (tinnitus)
• øresmerter, især bag øret
• spasmer, der går ned over hele dit ansigt

Hvad forårsager hemifaciale spasmer?

Din læge er muligvis ikke i stand til at finde ud af den nøjagtige årsag til dine hemifaciale spasmer. Dette er kendt som en idiopatisk spasme.

Hemifacial spasmer er ofte forårsaget af irritation eller beskadigelse af din ansigtsnerve. De er almindeligvis forårsaget af et blodkar, der skubber på ansigtsnerven tæt på, hvor nerven forbinder din hjernestamme. Når dette sker, kan ansigtsnerven virke af sig selv og udsende nervesignaler, der får dine muskler til at rykke. Dette er kendt som en ephaptisk transmission, og det er en af ​​hovedårsagerne til disse spasmer.

En skade på dit hoved eller ansigt kan også forårsage hemifacial spasmer på grund af beskadigelse eller kompression af ansigtsnerven. Mere ualmindelige årsager til hemifacial spasmer kan omfatte:

• en eller flere tumorer, der presser på din ansigtsnerve
• bivirkninger fra en episode af Bells parese, en tilstand, der kan forårsage, at en del af dit ansigt bliver midlertidigt lammet

Hvordan kan jeg behandle hemifacial spasmer?

Du kan muligvis reducere dine symptomer derhjemme blot ved at få masser af hvile og begrænse, hvor meget koffein du drikker, hvilket kan berolige dine nerver. At have visse næringsstoffer kan også hjælpe med at reducere dine spasmer, herunder:

• D-vitamin, som du kan få fra æg, mælk og sollys
• magnesium, som du kan få fra mandler og bananer
• kamille, som fås som te eller som tabletter
• blåbær, som indeholder muskelafslappende antioxidanter

Den mest almindelige behandling for disse spasmer er en oral muskelafslapper, der forhindrer dine muskler i at rykke. Din læge kan anbefale en eller flere af følgende medicin til at slappe af dine ansigtsmuskler:

• baclofen (Lioresal)

• clonazepam (Klonopin)

• carbamazepin (Tegretol)

Botulinumtoksin type A (Botox) injektioner er også almindeligt brugt til at behandle hemifacial spasmer. I denne behandling vil din læge bruge en nål til at injicere små mængder Botox-kemikalier i dit ansigt nær de muskler, der rykker. Botox gør musklerne svage og kan reducere dine spasmer i tre til seks måneder, før du skal bruge endnu en indsprøjtning.

Tal med din læge, før du tager nogen af ​​disse lægemidler om eventuelle bivirkninger eller interaktioner med andre lægemidler, du måske allerede tager.

Hvis medicin og Botox ikke lykkes, kan din læge også anbefale kirurgi for at lindre ethvert pres på ansigtsnerven, der kan være forårsaget af en tumor eller et blodkar.

En almindelig operation, der bruges til at behandle hemifacial spasmer, kaldes en mikrovaskulær dekompression (MVD). I denne procedure laver din læge en lille åbning i dit kranium bag dit øre og lægger et stykke teflonpolstring mellem nerven og blodkarrene, der skubber på den. Denne operation tager højst et par timer, og du vil sandsynligvis være i stand til at tage hjem efter et par dages bedring.

Tilknyttede tilstande og komplikationer

Ansigtsspasmer kan også være forårsaget af en lignende tilstand kaldet trigeminusneuralgi. Denne tilstand er forårsaget af beskadigelse eller irritation af den femte kranienerve snarere end den syvende. Trigeminusneuralgi kan også behandles med mange af de samme medicin og procedurer.

En ubehandlet tumor kan forårsage yderligere nerveskade, efterhånden som tumoren vokser eller bliver kræftfremkaldende. Kræft kan hurtigt spredes til andre dele af dit hoved og hjerne og forårsage langsigtede komplikationer.

Som med enhver operation kan MVD-proceduren potentielt forårsage komplikationer, såsom infektioner eller vejrtrækningsbesvær. Men MVD operation forårsager sjældent alvorlige komplikationer.

Prognose og udsigter

Hemifacial spasmer kan kontrolleres gennem hjemmebehandling, medicin eller kirurgi. Følg din læges instruktioner, og du vil sandsynligvis være i stand til at holde dine muskeltrækninger på et minimum. MVD-proceduren lykkes ofte med at mindske eller eliminere disse spasmer.

Ubehandlede hemifaciale spasmer kan være frustrerende, da de bliver mere mærkbare og forstyrrende over tid, især hvis de spreder sig over en hel side af dit ansigt. At være ærlig over for dine venner og familie om dine spasmer kan hjælpe dig til at føle dig mere støttet, når du håndterer symptomerne på tilstanden. At deltage i en støttegruppe kan hjælpe dig med at lære, hvordan du behandler og administrerer dine spasmer yderligere.