Erythema Nodosum

Symptomer

Det vigtigste symptom er røde, smertefulde knopper på den nederste del af dine ben. Nogle gange kan disse knopper også forekomme på dine lår, arme, torso og ansigt.

Klumperne kan være en halv tomme op til 4 tommer. Du kan have alt fra to til 50 af dem.

Erythema nodosum knopper er smertefulde, og de kan føles varme. De starter rødt og bliver så lilla og ligner blå mærker, mens de heler. De flader også ud, mens de heler.

Bumpene kan vare i to uger. Nye knopper kan blive ved med at dannes i op til seks uger.

Andre symptomer på erythema nodosum omfatter:

• feber
• træthed
• ledsmerter
• smerter i benene
• ankel hævelse
• forstørrede lymfeknuder i brystet
• hoste
• ondt i halsen
• vægttab
• mavesmerter
• diarré

Årsager

I mere end halvdelen af ​​alle tilfælde er årsagen ukendt. Erythema nodosum starter ofte, efter du har haft en infektion, eller du har brugt visse lægemidler. Læger mener, at det kan være forårsaget af en overreaktion af immunsystemet på bakterier og andre stoffer, du er udsat for.

Årsager omfatter:

• infektioner som halsbetændelse eller tuberkulose
• reaktioner på lægemidler såsom antibiotika (sulfonamider og former for penicillin), salicylater, iodider, bromider og p-piller

• sarkoidose, en tilstand, der forårsager betændelse i mange dele af kroppen

• coccidioidomycosis, en infektion i lungerne og de øvre luftveje

• inflammatorisk tarmsygdom, colitis ulcerosa eller Crohns sygdom
• graviditet
• kræft (sjældent)

Erythema nodosum rammer oftest mennesker i alderen 20 til 40. Kvinder er seks gange mere tilbøjelige til at udvikle det end mænd. Det kan dog ske hos mennesker i alle aldre og hos begge køn.

Behandlingsmuligheder

Hvis en bakteriel infektion forårsagede denne tilstand, vil din læge ordinere antibiotika til at behandle den. Du kan behandle erythema nodosum, der er forårsaget af en lægemiddelreaktion, ved at stoppe med medicinen.

Disse lægemidler kan hjælpe dig med at håndtere smerter og andre symptomer, indtil klumperne heler:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) såsom aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve) (brug ikke disse, hvis du har Crohns sygdom, fordi de kan udløse en opblussen.)
• kaliumiodid
• orale steroider

Hvil også med dine ben hævet, og tag kompressionsstrømper på, mens knopperne heler. Og undgå at irritere knopperne ved at bære kløende eller stramt tøj.

Diagnose

Din læge vil spørge om din helbredshistorie, og om du for nylig har haft en infektion eller brugt visse lægemidler. Så vil din læge se på knopperne.

Du vil sandsynligvis få en blodprøve for at se efter tegn på betændelse i din krop. Blodprøver kan også bruges til at kontrollere for tuberkulose og andre infektioner. Du har muligvis en halskultur for at lede efter halsbetændelse.

Andre tests for at lede efter årsagerne til erythema nodosum omfatter:

• urinprøve
• røntgen af ​​thorax
• afføringskultur

Din læge kan fjerne en prøve af væv fra fedtlaget under din hud. Denne test kaldes en biopsi. En tekniker på et laboratorium vil se på prøven under et mikroskop for at kontrollere for ændringer relateret til erythema nodosum.

I graviditeten

Omkring 5 procent af gravide kvinder udvikler erythema nodosum. Årsagen kan være forhøjede østrogenniveauer under graviditeten.

Erythema nodosum behandles på nogenlunde samme måde under graviditeten, som det er hos kvinder, der ikke er gravide. Nogle af de lægemidler som NSAID’er, der bruges til at behandle denne tilstand, kan dog ikke bruges under graviditet. Sengeleje og kompressionsstrømper kan hjælpe med at håndtere smerter og andre symptomer.

Din fødselslæge kan fortælle dig den bedste måde at kontrollere erythema nodosum under graviditet. Bumpene skal falme inden for et par uger.

Outlook

Erythema nodosum kan være ubehageligt, men det er normalt ikke alvorligt.

Bumpene vil ofte falme inden for to til fire uger, men det kan tage op til to måneder at hele helt. Du vil sandsynligvis få nogle blå mærker, efterhånden som bumpene falmer, men de efterlader normalt ikke ar.

Smerter i dine ben kan fortsætte i op til to år efter erythema nodosum heler. Det er også muligt, at tilstanden kan komme tilbage i fremtiden.