Abort og risiko for brystkræft

Mange af de undersøgelser, der ikke finder nogen sammenhæng mellem abort og brystkræft, er prospektive kohorteundersøgelser. I disse undersøgelser starter forskerne med en gruppe kvinder, der ikke har brystkræft. Derefter følger de disse kvinder over tid for at se, om de udvikler brystkræft.

En af de største undersøgelser om emnet blev offentliggjort i New England Journal of Medicine i 1997. Undersøgelsen så på 1,5 millioner kvinder. Forskere justerede for kendte risikofaktorer for brystkræft. De fandt ingen sammenhæng mellem fremkaldte aborter og brystkræft.

Andre undersøgelser er kommet til lignende konklusioner:

• En analyse fra 2004 i The Lancet gennemgik data fra 53 undersøgelser, der omfattede 83.000 kvinder med brystkræft. Den fandt, at hverken spontane eller inducerede aborter øgede risikoen for brystkræft.
• A 2008 Arkiv for intern medicin undersøgelse af mere end 100.000 kvinder fandt heller ingen sammenhæng mellem inducerede eller spontane aborter og forekomst af brystkræft.
• EN 2015 anmeldelse fandt ikke nok beviser til at bekræfte et link.

Nogle få retrospektive case-kontrol undersøgelser har fundet en sammenhæng mellem abort og brystkræft. Disse undersøgelser sammenligner kvinder, der har brystkræft, med kvinder, der ikke har, ved at spørge om deres tidligere helbredshistorie. Det kan være svært at få nøjagtige resultater i disse typer undersøgelser, fordi nogle mennesker måske ikke husker præcis, hvad de gjorde tidligere. Også fordi abort kan være et kontroversielt emne, kan nogle kvinder være tøvende med at tale om det.

Nogle undersøgelser har fundet en sammenhæng mellem abort og brystkræft:

• En kinesisk metaanalyse fra 2014 offentliggjort i Kræftårsager og kontrolkiggede på 36 undersøgelser og fandt, at induceret abort var forbundet med risiko for brystkræft.
• En kinesisk undersøgelse fra 2012 af 1.300 kvinder fandt også en sammenhæng mellem abort og brystkræft.

Selvom undersøgelserne ikke alle er enige, siger mange medicinske grupper, at de fleste beviser ikke viser en sammenhæng mellem abort og brystkræft. Disse grupper omfatter National Cancer Institute og American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

En abort er en medicinsk procedure, og den kan have risici. Nogle blødninger og kramper er normalt bagefter.

Tegn på mere alvorlige bivirkninger omfatter:

• overdreven blødning
• voldsom smerte
• høj feber
• ildelugtende udflåd fra skeden

Komplikationer fra en abort kan omfatte:

• infektion i livmoderen
• overskydende blødning
• skader på livmoderhalsen eller livmoderen
• ufuldstændig abort, der kræver en anden procedure
• for tidlig fødsel i fremtidige graviditeter

Kvinder, der er udsat for højere niveauer af østrogen – for eksempel fordi de har haft deres menstruation i længere tid eller tager prævention – har en lidt højere risiko for brystkræft.

Andre risici omfatter:

• Alder. De fleste brystkræftformer diagnosticeres hos kvinder over 50 år.
• Gener. Mutationer til BRCA1, BRCA2 og andre gener, der findes i familier, øger risikoen.
• Tidlige menstruationer eller sen overgangsalder. Jo tidligere en kvindes menstruation starter, og jo senere den stopper, jo længere er hendes krop udsat for østrogen.
• Sen graviditet eller ingen graviditet. At blive gravid for første gang efter 30 år eller ikke at få børn kan øge din risiko.
• Tager p-piller eller hormonbehandling. Disse piller indeholder østrogen, som kan fremme vækst af brystkræft.
• Fedme. Kvinder, der er overvægtige eller inaktive, er mere tilbøjelige til at få brystkræft.
• Brug af alkohol. Jo mere alkohol du drikker, jo mere stiger din risiko.

Uanset enhver kontrovers om abortpolitik, er de fleste medicinske grupper enige om, at selve proceduren ikke ser ud til at øge risikoen for brystkræft.