Alt du bør vide om Pyuria

Årsager

En urinvejsinfektion (UTI) er den mest almindelige årsag til pyuri.

Andre årsager til pyuri kan omfatte:

• steril pyuri, hvor UVI-symptomer kan være til stede, men der er ingen bakterier påvist i din urin
• seksuelt overførte sygdomme (STD’er), såsom klamydia, gonoré, genital herpes, human papillomavirusinfektion, syfilis, trichomonas, mycoplasma og HIV
• virale infektioner såsom adenovirus, BK polyomavirus og cytomegalovirus
• interstitiel blærebetændelse
• smertefuld blære syndrom
• bækkeninfektioner
• intra-abdominale infektioner
• lungebetændelse
• sepsis
• stråling blærebetændelse
• fremmedlegemer i urinvejene
• transvaginal mesh
• urin fistler
• iboende nyresygdomme
• afstødning af nyretransplantation

• tuberkulose

• polycystisk nyresygdom
• nyresten
• svampeinfektioner
• autoimmune sygdomme, såsom Kawasakis sygdom

Langvarig brug af følgende lægemidler kan også forårsage pyuri:

• antibiotika med penicillin
• aspirin
• diuretika
• olsalazin
• nitrofurantoin
• ikke-steroide ikke-inflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen (Advil, Motrin)
• protonpumpehæmmere

Symptomer

Symptomer på en UVI kan omfatte:

• hyppig vandladning
• blod i urinen
• uklar urin
• brændende fornemmelser under vandladning

Pyuri, der ikke er forårsaget af en UVI, kan dele lignende symptomer. Du bemærker måske:

• blæresmerter
• kvalme eller opkastning, som kan være tegn på nyreproblemer
• uklar urin
• udledning
• mavesmerter
• feber og kulderystelser

Nogle tilfælde af pyuri forårsager ikke symptomer. Det er vigtigt at have en årlig urintest for at opdage mulige problemer.

Risikofaktorer

Kvinder har en større risiko for pyuri end mænd. Pyuri er også mere almindelig hos ældre voksne. Steril pyuri er mere almindelig hos ældre kvinder. Dette er forbundet med et naturligt fald i østrogeniseringsniveauer. Menopause er en anden faktor, der kan øge risikoen for pyuri hos kvinder på grund af den højere risiko for UTI i overgangsalderen.

At være seksuelt aktiv kan også øge din risiko for at få pyuri. Det er fordi visse kønssygdomme, såsom klamydia, kan forårsage pyuri. Seksuel aktivitet kan også øge din risiko for UVI.

Diagnose

Din læge vil diagnosticere pyuri med en urinprøve kaldet urinanalyse. En laboratorietekniker vil se efter tilstedeværelsen af ​​bakterier, blod og hvide blodlegemer. Mens hvide blodlegemer er til stede i alle tilfælde af pyuria, vil ikke alle prøver vise bakterier eller blod. Mængden af ​​disse elementer vil hjælpe din læge med at bestemme den præcise årsag til pyuri.

En UVI diagnosticeres, hvis der er nitritter eller leukocytter til stede i urinen. Hvis disse elementer ikke findes under en urinanalyse, vil din læge sandsynligvis lede efter andre tegn på pyuri, såsom antal hvide blodlegemer.

Hvad du bør vide om leukocytter i urinen »

Behandling

Behandling af pyuri afhænger af dens årsag. En UVI behandles typisk med en omgang antibiotika. Disse tages oralt i op til to uger. Antifungale medicin kan bruges til at behandle pyuri forårsaget af en svamp.

Pyuri, der ikke reagerer på antibiotika, kan have en anden underliggende årsag. For eksempel behandles Kawasakis sygdom med immunglobuliner.

Hyppige tilfælde af pyuri relateret til medicin kan rydde op ved at stoppe visse receptpligtige lægemidler. Din læge kan tilbyde et andet mærke eller type i stedet for.

Komplikationer

Ubehandlet kan pyuri føre til yderligere sundhedskomplikationer. Da de fleste tilfælde er forårsaget af en form for infektion, kan denne spredes i hele kroppen. Ubehandlede infektioner kan føre til blodforgiftning og organsvigt. Permanent nyreskade er et problem med ubehandlede urinvejsinfektioner. Alvorlige tilfælde af pyuri, ubehandlet, kan være dødelig.

Nogle gange kan det også komplicere behandlingen at få en forkert diagnose. I nogle tilfælde kan behandling af pyuri med et antibiotikum gøre tilstanden værre. Dette skyldes måske, at mange symptomer på pyuri faktisk tilskrives betændelse og ikke bakteriel infektion.

Pyuria under graviditet

Hvis du er gravid, kan en rutinemæssig uranalyse vise pyuri. Selvom dette kan være alarmerende, er pyuri faktisk almindelig under graviditet. Det kan ske på grund af overskydende udflåd fra skeden. Hvis din test afslører pyuri, bliver din læge nødt til at bestemme årsagen for at anbefale det bedste behandlingsforløb. Mens vaginalt udflåd kan forurene resultaterne af urinanalyse, er det vigtigt at sikre, at du ikke har en UVI eller en anden type infektion.

Normalt er pyuri ikke en grund til bekymring hos gravide kvinder. Hvis det bliver fejldiagnosticeret eller ubehandlet, kan det dog sætte dig og din baby i fare for yderligere helbredskomplikationer. Alvorlig pyuri forbundet med en ubehandlet UVI kan føre til for tidlig fødsel eller lav fødselsvægt hos fuldbårne babyer.

Læs mere: UVI under graviditet »

Outlook

Udsigterne for pyuri afhænger i høj grad af årsagen samt hvor tidligt den behandles. For de fleste mennesker kan det klares med hurtig behandling. Hvis du har hyppige UVI’er eller andre kroniske eller vedvarende tilstande, kan du få tilbagevendende tilfælde af pyuri.

Den bedste tilgang er at være opmærksom på dine symptomer og se en læge, hvis noget ikke ser ud eller føles rigtigt. Det er også vigtigt for ældre mennesker, der kan være mere tilbøjelige til opståen og efterfølgende komplikationer af pyuri, at få hurtig behandling. Din læge kan henvise dig til en urolog for en mere præcis diagnose og behandling.