Hvad er indre helvedesild?
Helvedesild er en almindelig, smertefuld infektion, der typisk forårsager blærer og udslæt på huden. Helvedesild kan dog blive mere end et hudproblem, når det påvirker andre systemer i kroppen. Disse komplikationer af sygdommen omtales nogle gange som “indre helvedesild” eller systemisk helvedesild.
Indre helvedesild fører til unikke symptomer og kan involvere en række forskellige organsystemer. Læs videre for at lære nogle af de unikke risikofaktorer for helvedesild samt de symptomer, der kan opstå, når virussen påvirker mere end huden.
Læs mere: Helvedesild »
Hvad er symptomerne på indre helvedesild?
Indre helvedesild deler mange symptomer med helvedesild på huden, herunder:
- muskelsmerter
- kuldegysninger
- følelsesløshed og prikken
- kløe og brændende fornemmelser, især hvor udslættet opstår
- smerte
- hævelse af lymfeknuderne, et tegn på, at din krops immunsystem bekæmper virussen
Ud over disse er symptomer på indre helvedesild baseret på, hvilket kropssystem der er mest påvirket. Kropssystemer, der kan blive påvirket, omfatter øjne, nervesystem, lunger, lever og hjerne. Indre helvedesild kan forårsage symptomer som vedvarende smerter, feber, hoste, mavesmerter og hovedpine. Når helvedesild påvirker indre organer, er det en alvorlig komplikation, der kræver akut lægehjælp.
Hvad forårsager indre helvedesild?
Varicella zoster-virus forårsager helvedesild. Det er den samme virus, der forårsager skoldkopper. Efter et anfald af skoldkopper bliver virussen i dvale i kroppen og sætter sig i visse nerver og væv i nervesystemet. Senere i livet kan virussen genaktivere og præsentere sig selv som helvedesild. Helvedesild opstår typisk på huden langs nervebanen, hvor den tidligere havde været i dvale. Hvis reaktiveringen af virussen bliver alvorlig, kan den påvirke ikke kun huden, men også andre organer. Dette er det, der kaldes systemisk eller indre helvedesild.
Hvad er risikofaktorerne for indre helvedesild?
Mange af risikofaktorerne for indre helvedesild er de samme som for hududslæt af helvedesild. De omfatter:
- At have et svækket immunsystem. Sygdomme og tilstande som HIV/AIDS, organtransplantation og autoimmune tilstande som lupus, leddegigt eller inflammatorisk tarmsygdom kan gøre dig mere modtagelig for helvedesild.
- Undergår kræftbehandling. Kræft, sammen med stråling og kemoterapi, svækker også dit immunsystem og kan øge din risiko for en herpes zoster-infektion.
-
At være ældre end 60. Helvedesild kan forekomme hos mennesker i alle aldre. Det er dog mere almindeligt hos ældre voksne. Omkring halvdelen af tilfældene af helvedesild udvikler sig i
personer over 60 . - Tager visse lægemidler. Lægemidler, der sænker din chance for at afvise en organtransplantation eller behandle autoimmune sygdomme, vil øge din risiko for helvedesild. Eksempler omfatter cyclosporin (Sandimmune) og tacrolimus (Prograf). Udvidet brug af steroider vil også øge din risiko. Disse lægemidler undertrykker dit immunsystem, hvilket gør din krop mere sårbar over for infektion.
Hvis du ikke modtager helvedesildsvaccinen, vil det også øge dine chancer for at få tilstanden. Selvom du ikke kan huske, at du nogensinde har haft skoldkopper, bør du få helvedesildsvaccinen. Undersøgelser har vist, at 99 procent af mennesker over 40 har haft skoldkopper. Ifølge
Er helvedesild smitsom?
Helvedesild er smitsom for alle, der aldrig har haft skoldkopper. Du kan ikke få helvedesild fra nogen med helvedesild, fordi det er en reaktivering af skoldkoppevirus. Men hvis du har helvedesild, kan du sprede skoldkopper til en, der aldrig har haft skoldkoppevirus. Du er smitsom, indtil der ikke er dannet nye vabler, og indtil alle vabler er såret over. En person med helvedesild bør opretholde god hygiejne, tage enhver ordineret medicin og dække deres læsioner for at minimere muligheden for at sprede infektionen.
Hvad er komplikationerne ved helvedesild?
Øjenkomplikationer
Om
Postherpetisk neuralgi
Postherpetisk neuralgi (PHN) er en almindelig komplikation af helvedesild. Forskning har vist, at mellem
Under et helvedesildsudbrud bliver nervefibrene, hvor virussen har været i dvale, betændt. Dette fører til unormal transmission af neurale impulser. Resultatet er smerte.
Men når infektionen er løst, kan smerten fortsætte. Dette er kendt som PHN. Det kan føre til konstante lokaliserede smerter sammen med følelsesløshed og snurren i flere måneder efter, at helvedesildblærerne er helet. Andre symptomer kan omfatte af-og-på smerter og øget følsomhed over for berøring. I mere alvorlige tilfælde kan symptomerne vare ved for ørerne. Udover at få helvedesildsvaccinen kan behandling tidligt under et helvedesildsudbrud hjælpe med at forhindre denne komplikation.
Ramsay Hunt syndrom
Ramsay Hunt syndrom opstår, når herpes zoster virus reaktiveres i en af ansigtsnerverne, der er ansvarlige for hørelsen. Dette kan føre til høretab, ansigtslammelse og generel smerte i ansigtet. Det kan også resultere i stærke smerter i øret.
Ramsay Hunt syndrom er normalt midlertidigt og bør aftage over tid. Du opfordres dog til at søge lægehjælp for helvedesild, især hvis den udvikler sig omkring ansigt og hals.
Andre organsystemer
I sjældne tilfælde kan helvedesildsinfektionen påvirke andre organer. Dette fører til mere alvorlige komplikationer, der kan være livstruende. I lungerne kan det føre til lungebetændelse. I leveren kan det forårsage hepatitis, og i hjernen kan det forårsage hjernebetændelse. Disse alvorlige komplikationer kræver akut lægehjælp, hurtig behandling og hospitalsindlæggelse.
Hvordan diagnosticeres helvedesild?
Som med de fleste andre sygdomme vil læger typisk gennemgå dine symptomer først. Vær sikker på at notere dig, hvor længe du har oplevet symptomer, hvad dine nøjagtige symptomer er og deres sværhedsgrad. Læger kan have mistanke om indre helvedesild, hvis dine symptomer involverer mere end din hud. De vil ofte have mistanke om øjen- eller nervesystem involvering baseret på placeringen af helvedesild udslæt. Men hvis du har et smertefuldt udslæt sammen med hoste, svær hovedpine eller mavesmerter, kan du have en mere alvorlig komplikation af helvedesild.
Læger kan udføre følgende tests for at bekræfte din diagnose af helvedesild:
- direkte fluorescensantistoffarvning
- polymerase kædereaktion
- viruskultur
Hvordan behandles indre helvedesild?
Selvom helvedesild er en virus, er dette et tilfælde, hvor der er receptpligtig antiviral medicin. Derfor er det vigtigt at se din læge med det samme, hvis du har mistanke om, at du har helvedesild. Tidlig behandling kan reducere risikoen for komplikationer som PHN. Alvorlige komplikationer kræver indlæggelse.
Almindelige antivirale lægemidler mod helvedesild omfatter:
- acyclovir (Zovirax)
- valacyclovir (Valtrex)
- famciclovir (Famvir)
Afhængigt af placeringen og sværhedsgraden af helvedesildsinfektionen kan steroider også hjælpe. Anti-inflammatorisk medicin som ibuprofen (Advil) og smertestillende medicin såsom acetaminophen (Tylenol) eller anden receptpligtig smertestillende medicin kan hjælpe med at lindre smerter oplevet fra helvedesild.
Hjemmemidler
Du kan supplere standardbehandling af helvedesild med nogle hjemmemedicin. For kløe, overveje at bruge seje kompresser, calamin lotion, eller havregrynsbade.
Det er også vigtigt at håndtere eventuelle kroniske medicinske tilstande og fortsætte med at tage al anden medicin som anvist.
Komfortabelt, løst tøj hjælper med at mindske irritationen af helvedesild udbrud på siden, brystet og ryggen.
Det er vigtigt at forblive hydreret og få så meget hvile som muligt. Husk, du er ved at komme dig efter en viral sygdom.
Hvad er udsigterne for indre helvedesild?
Helvedesild påvirker en
Det er vigtigt at huske, at indre helvedesild er sjælden. Afhængigt af det berørte organsystem kan det være livstruende. Det er vigtigt at se din læge, så snart du har mistanke om, at du kan have helvedesild. De kan give en række effektive måder at håndtere symptomer på og behandle virussen. De kan også tjekke dig for at sikre, at du ikke har en mere alvorlig komplikation.
Kan du forhindre indre helvedesild?
Helvedesild er en meget forebyggelig sygdom. Den vigtigste forebyggelsesmetode er helvedesildsvaccinen eller herpes zoster-vaccinen (Zostavax). Denne vaccine reducerer risikoen for sygdommen
Sammen med vaccination omfatter andre måder, du kan hjælpe med at forhindre indre helvedesild, på:
- få tilstrækkelig søvn
- ikke ryger
- korrekt håndtering af eventuelle igangværende helbredsproblemer
- at blive tjekket regelmæssigt af din læge, hvis du har en tilstand, der påvirker dit immunsystem
- korrekt håndtering af eventuelle lidelser, der kompromitterer immunsystemet
- nøje overholdelse af dit behandlingsregime, hvis du allerede er blevet diagnosticeret med helvedesild
Spørgsmål og svar: Hvornår skal man se en læge
Q: Hvor hurtigt skal jeg til læge, hvis jeg har helvedesild?
EN: Det er vigtigt at se din læge med det samme, hvis du har mistanke om helvedesild. Hvis du har et smertefuldt udslæt sammen med hovedpine, feber, hoste eller mavesmerter, skal du straks søge lægehjælp. Disse kan være tegn på en kompliceret eller systemisk helvedesildsinfektion. Du skal muligvis have blodprøver, en røntgen, en lumbalpunktur eller en CT-scanning for at bestemme din diagnose. Hvis du har en kompliceret helvedesildsinfektion, har du brug for akut behandling og hospitalsindlæggelse. — Judith Marcin, MD
Discussion about this post