Tetracyklin er et velkendt antibiotikum, som læger har brugt i årtier til behandling af en lang række bakterielle infektioner. Tetracyklin kan anvendes til behandling af akne, luftvejsinfektioner, urinvejsinfektioner, seksuelt overførte infektioner eller visse zoonotiske sygdomme. Dette lægemiddel er effektivt mod mange bakterier, selvom resistens har mindsket dets anvendelighed i visse regioner.
Tetracyklinmedicin sælges også under handelsnavnene Sumycin eller Achromycin.
Tetracyklin fås i oral form (kapsler, tabletter, sirup), topisk form og intravenøs form.
Virkningsmekanisme for tetracyklin
Tetracyklin virker ved at hæmme bakteriel proteinsyntese. Tetracyklinmolekyler trænger ind i bakteriecellerne og binder sig til den 30S ribosomale underenhed. Denne binding blokerer for, at transfer-ribonukleinsyre kan binde sig til ribosomet. Som følge heraf kan bakterierne ikke tilføje nye aminosyrer til en voksende proteinkæde.
Denne mekanisme stopper bakterievæksten i stedet for direkte at dræbe bakterierne. Denne virkning kaldes en bakteriostatisk virkning. Dit immunsystem bekæmper derefter infektionen.
Bivirkninger ved tetracyklin
Bivirkninger ved tetracyklin er:
- Gastrointestinal irritation (kvalme, opkastning, diarré)
- Irritation og sårdannelse i spiserøret
- Lysfølsomhed (øget følsomhed over for sollys)
- Misfarvning af tænder og emaljehypoplasi
- Effekter på knoglevækst
- Levertoksicitet
- Nyretoksicitet
- Vestibulære symptomer (svimmelhed, ubalance)
- Hudreaktioner (udslæt)
- Superinfektion (f.eks. svampeinfektion)
- Intrakraniel hypertension (sjælden, men alvorlig).
Herefter forklarer vi bivirkningerne og vejleder dig i, hvordan du kan undgå eller mindske dem.
1. Gastrointestinal irritation (kvalme, opkastning, diarré)
Tetracyklin irriterer slimhinden i maven og tarmene. Denne irritation opstår, fordi medicinen direkte påvirker slimhindecellerne og ændrer den normale tarmflora.
Gastrointestinale symptomer forekommer hos ca. 12 % af de personer, der tager tetracyklinmedicin.
For at mindske denne bivirkning bør du indtage tetracyklin-medicin med et fuldt glas vand. Du bør undgå at lægge dig ned umiddelbart efter indtagelse af medicinen. Du kan indtage medicinen sammen med mad, hvis din læge tillader det, selvom mad kan reducere medicinens optagelse en smule.
2. Irritation og sårdannelse i spiserøret
Denne bivirkning opstår, når en kapsel eller tablet bliver liggende i spiserøret. Medicinen opløses lokalt og forårsager kemisk irritation.
Du bør sluge medicinen med mindst 200 til 250 milliliter vand. Du bør forblive oprejst i mindst 30 minutter efter indtagelse af medicinen.
3. Lysfølsomhed
Tetracyklin øger hudens følsomhed over for ultraviolet stråling. Denne effekt opstår, fordi tetracyklinmolekyler absorberer ultraviolet lys og danner reaktive iltarter, der beskadiger hudcellerne.
Lysfølsomhed forekommer hos ca. 5 % af personer, der tager tetracyklinmedicin.
Du bør undgå direkte sollys og bruge solcreme med høj beskyttelsesfaktor. Du bør bære beskyttende tøj, når du er udendørs.
4. Misfarvning af tænder og emaljehypoplasi
Tetracyklin binder sig til calciumioner i tænder under udvikling. Denne binding fører til aflejring i tandvæv, hvilket forårsager permanent misfarvning af tænderne til gule, grå eller brune. Denne proces forstyrrer også emaljedannelsen.
Denne bivirkning forekommer hos en stor andel af børn, der udsættes for tetracyklin, især ved gentagen eller langvarig brug af medicinen.
Du bør ikke bruge denne medicin i tandudviklingsfasen. Denne begrænsning gælder for børn under 8 år og gravide kvinder.
5. Effekter på knoglevækst
Tetracyklin binder sig til calcium i knogler under vækst. Denne binding kan midlertidigt hæmme knoglevæksten.
Du bør undgå at bruge dette lægemiddel til små børn, medmindre der ikke findes et sikrere alternativ.
6. Levertoksicitet
Høje doser af tetracyklin kan forringe mitokondriefunktionen i leverceller. Denne forringelse fører til fedtforandringer og leverskade.
Alvorlig levertoksicitet er sjælden og forekommer hos mindre end 1 % af personer, der tager tetracyklinmedicin, men risikoen stiger under graviditet og ved høje doser.
For at forebygge denne bivirkning bør du undgå høje doser, medmindre det er ordineret. Du skal informere din læge, hvis du har leversygdom.
7. Nyretoksicitet
Tetracyklin kan forværre nyrefunktionen ved at øge mængden af nitrogenholdige affaldsstoffer i blodet.
Denne bivirkning er sjælden, men forekommer oftere hos personer med eksisterende nyresygdom.
Du bør udvise forsigtighed, hvis du har nedsat nyrefunktion. Din læge kan justere dosis eller vælge et andet antibiotikum.
8. Vestibulære symptomer
Tetracyklin kan påvirke det indre øre, som styrer balancen. Denne virkning fører til svimmelhed eller en følelse af, at alt snurrer.
Disse symptomer er mere almindelige ved beslægtede lægemidler såsom doxycyclin, men de kan stadig forekomme.
9. Hudreaktioner
Tetracyklin kan udløse immunreaktioner i huden, hvilket kan føre til udslæt eller kløe.
Hudreaktioner forekommer hos ca. 3 % af de personer, der tager dette lægemiddel.
Du skal stoppe med at tage lægemidlet og søge lægehjælp, hvis der opstår hududslæt.
10. Superinfektion
Tetracyklin forstyrrer den normale bakterieflora. Denne forstyrrelse gør det muligt for svampe eller resistente bakterier at vokse voldsomt.
Denne bivirkning er sjælden. Du bør kun bruge medicinen som foreskrevet. Du skal rapportere symptomer såsom trøske i munden eller kløe i skeden.
11. Intrakraniel hypertension
Denne sjældne tilstand indebærer forhøjet tryk inde i kraniet. Denne bivirkning kan skyldes ændret dynamik i cerebrospinalvæsken.
Denne bivirkning er sjælden. Du skal straks søge lægehjælp, hvis du oplever svær hovedpine, synsforstyrrelser eller kvalme.
Hvem bør ikke bruge tetracyklin? Hvad er alternative lægemidler?
Følgende personer bør undgå at bruge tetracyklin.
1. Gravide kvinder
Tetracyklin kan skade fostrets knogle- og tandudvikling. Dette lægemiddel kan også forårsage levertoxicitet under graviditet.
Alternative lægemidler til gravide kvinder er amoxicillin og azithromycin. Disse alternative lægemidler er sikrere for fostrets udvikling.
2. Børn under 8 år
Tetracyklin kan forårsage permanent misfarvning af tænderne og påvirke knoglevæksten.
Alternative lægemidler til børn under 8 år er amoxicillin og cephalexin. Disse antibiotika binder sig ikke til calcium i væv under udvikling.
3. Personer med alvorlig leversygdom
Tetracyklin kan forværre leverfunktionen.
Alternative lægemidler til disse personer er doxycyclin (anvendes med forsigtighed) og azithromycin. Disse lægemidler er mere sikre for leveren, når de anvendes korrekt.
4. Personer med nedsat nyrefunktion
Tetracyklin kan ophobes og forværre nyrefunktionen.
Alternativ medicin til disse personer er doxycyclin (dette lægemiddel vælges, fordi det udskilles på en anden måde).
Discussion about this post