Når du har diarré, hovedpine og kvalme på samme tid, har du sandsynligvis viral gastroenteritis (maveinfluenza) eller madforgiftning. Men disse symptomer kan også opstå på grund af bakterielle infektioner, parasitære infektioner, migræne, stress eller visse former for medicin.
Disse tre symptomer opstår ofte sammen, fordi infektioner, toksiner eller stress udløser forbindelsen mellem tarm og hjerne og forårsager fordøjelsesbesvær (diarré), systemisk inflammation (hovedpine) og aktivering af nervesystemet (kvalme) på samme tid.
Tilstande, der kan forårsage diarré, hovedpine og kvalme på samme tid
1. Akut viral gastroenteritis
Akut viral gastroenteritis udvikles, når vira inficerer slimhinden i maven og tarmene. Almindelige vira omfatter norovirus og rotavirus. Disse vira beskadiger tarmcellerne og forstyrrer væskeoptagelsen.
Denne tarmskade forårsager diarré, fordi vand og elektrolytter kan lække ud i afføringen. Infektionen aktiverer også immunsystemet, og denne immunreaktion frigiver inflammatoriske kemikalier. De inflammatoriske kemikalier kan udløse kvalme og stimulere smertefølsomme strukturer i hovedet, hvilket giver hovedpine.
Læger diagnosticerer normalt akut viral gastroenteritis baseret på dine symptomer og den seneste eksponering. En fysisk undersøgelse viser ofte tegn på dehydrering, f.eks. mundtørhed eller nedsat urinproduktion. Laboratorietest er normalt ikke nødvendige, medmindre symptomerne er alvorlige, langvarige eller forbundet med blod i afføringen.
Behandling: Behandlingen fokuserer på at forebygge dehydrering og støtte restitutionen. Du får normalt råd om at drikke orale rehydreringsopløsninger, der indeholder vand, salte og glukose. Du bør hvile dig og spise enkle fødevarer, når opkastningerne er blevet bedre. Læger ordinerer sjældent antiviral medicin, fordi immunsystemet selv fjerner virussen.
2. Madforgiftning fra bakterier eller toksiner
Madforgiftning opstår, når du indtager mad eller drikke, der er forurenet med bakterier, bakterietoksiner eller parasitter. Almindelige årsager er salmonellabakterier, campylobacterbakterier og toksiner produceret af stafylokokbakterier.
Disse patogener irriterer og betænder fordøjelseskanalen, hvilket fører til diarré og kvalme. Toksiner og inflammatoriske signaler kan også påvirke nervesystemet og forårsage hovedpine.
Læger diagnosticerer madforgiftning ved at gennemgå dit nylige madindtag og symptomdebut. Afføringstests kan identificere bakterier eller parasitter, hvis symptomerne er alvorlige eller vedvarende. Blodprøver er normalt forbeholdt tilfælde med feber, dehydrering eller tegn på systemisk infektion.
Behandlingen afhænger af sværhedsgraden og årsagen. De fleste tilfælde bedres med væskeerstatning og hvile. Læger ordinerer kun antibiotika, når en specifik bakteriel infektion kræver behandling. Kvalmestillende medicin kan hjælpe dig med at holde væsken nede.
3. Migræne med fordøjelsessymptomer
Migræne er en neurologisk lidelse, som påvirker smertebearbejdningen i hjernen. Under et migræneanfald opstår der unormal nervesignalisering og ændringer i blodkarrenes funktion. Disse ændringer i hjernen kan have stor indflydelse på fordøjelsessystemet.
Denne neurologiske dysfunktion kan bremse mavetømningen og stimulere opkastningscentret i hjernen. Som følge heraf kan der opstå kvalme og diarré sammen med hovedpine. Stress, søvnforstyrrelser og visse fødevarer udløser ofte denne type migræne.
Læger diagnosticerer migræne ud fra dit symptommønster, hovedpinens karakteristika og din personlige eller familiære historie. Der findes ikke en enkelt laboratorietest for migræne. Billeddiagnostiske undersøgelser kan kun bestilles, når lægerne har mistanke om en anden neurologisk lidelse.
Behandlingen omfatter smertelindrende medicin, kvalmestillende medicin og forebyggende behandling af hyppige migræneanfald. Livsstilsændringer, som f.eks. regelmæssig søvn og undgåelse af udløsende fødevarer, kan reducere hyppigheden af migræneanfald. Denne migrænebehandling forbedrer ofte også fordøjelsessymptomerne.
4. Dehydrering og elektrolyt-ubalance
Dehydrering opstår, når væsketabet overstiger væskeindtaget. Diarré kan i sig selv forårsage dehydrering, men dehydrering kan også forværre diarré og hovedpine på samme tid. Tab af elektrolytter som natrium og kalium forstyrrer nerve- og muskelfunktionen.
Denne elektrolytforstyrrelse kan forårsage hovedpine gennem ændret nervesignalisering. Kvalme opstår, fordi ubalance i elektrolytterne påvirker mave- og hjernefunktionen.
Læger diagnosticerer dehydrering ved at evaluere symptomer, fysiske tegn og nogle gange blodprøver. Blodprøver kan måle elektrolytniveauer og nyrefunktion. Nedsat urinproduktion er en vigtig ledetråd.
Behandlingen udføres ved at erstatte væsker og elektrolytter. Milde tilfælde reagerer godt på orale rehydreringsopløsninger. Alvorlige tilfælde kræver intravenøs væske. Korrigering af dehydrering forbedrer ofte hurtigt hovedpine og kvalme.
5. Udmattelse på grund af varme
Varmeudmattelse opstår, når langvarig udsættelse for varme overvælder kroppens evne til at regulere temperaturen. Overdreven svedtendens fører til væske- og salttab. Dette væsketab stresser både fordøjelsessystemet og nervesystemet.
Denne fysiologiske stress forårsager kvalme og diarré på grund af reduceret blodgennemstrømning til tarmene. Hovedpine udvikles, fordi dehydrering og varmestress påvirker hjernens funktion.
Behandlingen omfatter at flytte til et køligt miljø, hvile og drikke væsker med elektrolytter. Afkøling af kroppen og genoprettelse af væsker løser normalt symptomerne inden for flere timer.
6. Bivirkninger af medicin
Noget medicin irriterer fordøjelseskanalen eller påvirker neurotransmittere i hjernen. Smertestillende medicin, antibiotika og visse former for blodtryksmedicin giver ofte diarré og kvalme. Disse medicinpåvirkninger kan også udløse hovedpine ved at ændre blodkarrenes tone eller hjernens signalering.
Denne medicinreaktion opstår, fordi lægemidlet påvirker både fordøjelsessystemet og centralnervesystemet på samme tid.
Din læge kan justere dosis eller skifte til en anden medicin. Lægen kan også anbefale, at man tager medicinen sammen med mad eller tilføjer understøttende behandling mod kvalme.
Hvornår skal du søge lægehjælp?
Du skal søge læge, hvis diarré, hovedpine og kvalme varer længere end tre dage, forværres hurtigt eller forekommer med feber, forvirring, svære mavesmerter eller tegn på dehydrering. Disse advarselstegn indikerer en alvorlig underliggende tilstand.
Discussion about this post