Hvad er underaktiv blære?

En underaktiv blære er en tilstand, der opstår, når dine blæresammentrækninger ikke er i stand til at tømme blæren helt.

Dette kan skyldes, at de er svagere end typiske veer, kortere end typiske veer eller begge dele. Det kan føre til langsom blæretømning og manglende evne til helt at tømme blæren.

Der er flere mulige årsager til en underaktiv blære. Det kan være resultatet af skader på de nerver, der styrer blæren, eller på din blære. Nogle gange udvikler en underaktiv blære sig uden en identificerbar underliggende årsag.

Underaktiv blære forårsaget af tilstande, der beskadiger eller påvirker nerverne, kaldes også neurogen underaktiv blære. Det kan være forårsaget af:

• diabetes
• multipel sclerose
• Parkinsons sygdom
• operation i bækkenregionen
• operation omkring endetarmen

• brud, der påvirker bækkenbenet og lænden

• udskridninger af nedre spinal diske
• infektioner, der påvirker nervesystemets funktion

Underaktiv blære forårsaget af tilstande, der beskadiger eller påvirker blæremusklen, kaldes også myogen underaktiv blære. Det kan være forårsaget af:

• kronisk overstrækning af blæren
• diabetes
• kronisk blokering af blæreflow
• kronisk benign prostataforstørrelse

Nogle gange kan myogen underaktiv blære også skyldes indlærte eller vante badeværelsesmønstre, men dette er sjældent.

Underaktiv blære kan forårsage flere symptomer, herunder:

• en urinstrøm, der starter og stopper
• føler, at du skal anstrenge dig for at tisse

• at vente på, at urinstrømmen begynder

• en langsom eller svag urinstrøm
• føles som om din blære ikke er helt tom
• føler, at du har brug for at bestå en anden gang umiddelbart efter brug af badeværelset
• urintrang
• hyppig vandladning
• urinlækager

Mange blæresygdomme har overlappende symptomer. Diagnostisk test kan hjælpe med at bekræfte en diagnose. Hvis din læge har mistanke om, at du muligvis har underaktiv blære. De vil sandsynligvis bestille test som:

• Flowhastighedstest: Denne type test måler, hvor hurtigt urinen sendes ud af din krop.
• Restvolumen ultralyd: Denne test bruger en ultralyd for at se, hvor meget urin der er tilbage i din blære efter vandladning.
• Elektromyografi: En elektromyografi bruger elektroder til at måle nerve- og muskelaktiviteten omkring din blære og urinveje.
• Cystometri: Under cystometri indsættes et tyndt kateter, så din blæres tryk kan måles og testes. Du kan læse mere om denne test her.

Behandling af underaktiv blære varierer og afhænger af individet. Ikke alle er generet af symptomerne på underaktiv blære, og ikke alle har brug for behandling. Nogle gange er overvågning den eneste handling, du og din læge vil tage.

For andre mennesker kan blæretræning være nyttig. Dette involverer typisk tidsbestemt tømning. Tidsbestemt tømning betyder at tisse efter en fast tidsplan i stedet for at vente på at mærke fornemmelsen af ​​blærefyldthed. Det kan hjælpe med at reducere symptomer på underaktiv blære.

Medicin kan hjælpe nogle mennesker med underaktiv blære med at styre deres tilstand og reducere symptomer. Det afhænger dog af den bagvedliggende årsag og af den enkelte person. Ikke alle blæremedicin er passende for alle med denne tilstand.

Kateterisering er en anden behandlingsmulighed for underaktiv blære. Dette kan være intermitterende selvkateterisering (ISC) eller et indlagt kateter. ISC er en teknik, som folk med underaktiv blære kan udføre derhjemme, når det er nødvendigt, ved at indsætte et midlertidigt kateter for at dræne urinen. Indlagte katetre er permanente og kan være en mulighed for dem, der ikke er i stand til at bruge ISC’er.

Andre muligheder kan bruges afhængigt af den underliggende årsag. For eksempel, når en underaktiv blære er resultatet af prostataforstørrelse, der blokerer blærestrømmen, kan kirurgi nogle gange hjælpe. Din læge kan hjælpe med at forklare alle dine behandlingsmuligheder.

En underaktiv blære kan føre til komplikationer. Almindelige komplikationer omfatter øgede urinvejsinfektioner (UVI) og inkontinens. Hvis tilstanden skrider frem, kan det føre til mere alvorlige komplikationer, såsom nyresten, blæresten, nyreskade og endda nyresvigt.

De nøjagtige udsigter for personer med underaktiv blære afhænger af den underliggende årsag. Behandlinger kan dog hjælpe med at reducere symptomer og kan fremme blæretømning. De helbreder ikke tilstanden, men de kan hjælpe med at holde den velforvaltet.

Kan jeg leve med en underaktiv blære?

Ja. Nogle mennesker har ingen symptomer eller meget milde symptomer med en underaktiv blære. Det er dog stadig vigtigt at få en diagnose, så din læge kan overvåge tilstanden.

Er underaktiv blære progressiv?

Det kan være. Det afhænger af den underliggende årsag og af den behandling, du modtager.

Hvilke øvelser kan hjælpe underaktiv blære?

Hvis din underaktive blære er forbundet med muskelproblemer, så kan bækkenbunds- eller kegeløvelser hjælpe. Din læge kan give dig specifikke øvelser.

Lær mere om kegel-øvelser til blæremuskler.

Underaktiv blære opstår, når blæresammentrækninger ikke fungerer godt nok til at tømme blæren helt. Der er flere årsager til underaktiv blære, herunder tilstande, der kan styre nerverne, såsom Parkinsons sygdom, og tilstande, der påvirker blæremuskulaturen, såsom kronisk blæreblokering.

Underaktiv blære behøver ikke altid behandling. Når det sker, afhænger behandlingsmulighederne af symptomerne og den underliggende årsag, men kan omfatte blæretræning, medicin, kateterisering og kirurgi.