Typer af småcellet lungekræft

SCLC kaldes også havrecellekarcinom på grund af dets mikroskopiske udseende. Den mest almindelige form for SCLC kaldes også ren SCLC, hvis den ikke har nogen egenskaber ved NSCLC.

Ren SCLC udgør ca 80 % af tilfælde af SCLC, selvom estimater varierer på tværs af undersøgelser.

SCLC er klassificeret som en neuroendokrin tumor, hvilket betyder, at den starter i neuroendokrine celler eller celler, der kan producere hormoner som reaktion på neurologiske signaler.

Kombineret SCLC opstår, når kræftcellerne også har træk ved NSCLC. Det fylder nogenlunde 20 % af tilfælde af SCLC.

Mennesker med kombineret SCLC har oftest træk ved en type NSCLC kaldet storcellet karcinom.

Kombineret SCLC kan sjældnere kombineres med planocellulært karcinom og adenokarcinom.

I det mindste 10 % af kræftcellerne i en lungekræfttumor skal have en storcellet karcinom eller LCNEC-komponent, for at læger kan diagnosticere kombineret SCLC. Der er ingen procentkrav, hvis SCLC blandes med andre NSCLC-undertyper.

Symptomerne, respons på kemoterapi og overlevelsesrater for ren SCLC og kombineret SCLC er lignende.

De vigtigste symptomer er:

• hoste
• stakåndet
• blod i slim
• hvæsende vejrtrækning
• brystsmerter
• mistet appetiten
• træthed

SCLC er også sygdommen Mest almindeligt forbundet med paraneoplastiske syndromer, som opstår, når cancerøse neuroendokrine celler begynder at producere overskydende hormoner, der kan føre til mange grupper af symptomer. De mest almindelige typer hos mennesker med SCLC er:

• syndrom af uhensigtsmæssigt antidiuretisk hormon
• ektopisk Cushings syndrom
• humoral hypercalcæmi af malignitet
• akromegali

SCLC og kombineret SCLC har lignende risikofaktorer, såsom fremskreden alder, mandligt køn og rygehistorie.

Den gennemsnitlige aldersgruppe for personer, der får diagnosen kombineret SCLC, er 59 til 64 år. Mænd ser ud til at blive ramt oftere end kvinder, muligvis som følge af højere rygning.

En historie med rygning er langt den største risikofaktor for at udvikle SCLC. Kun ca 2 % af SCLC-tilfælde forekommer hos aldrig-rygere (personer, der har røget færre end 100 cigaretter i deres liv). Næsten alle mennesker med kombineret SCLC har en historie med stor rygning.

Det hovedbehandlinger for SCLC er kemoterapi og strålebehandling. Disse behandlinger kan administreres:

• individuelt
• sammen
• med operation for tidligt stadium SCLC
• med immunterapi for tilbagevendende SCLC

Kirurgi bruges sjældent til at behandle ren SCLC, fordi kræften sædvanligvis allerede er kommet for langt til at blive fjernet, når en læge diagnosticerer den. Færre end 1 ud af 20 personer har SCLC, der er isoleret til en enkelt tumor og ikke har spredt sig til et andet organ eller lymfeknuderne.

Kombineret SCLC synes at udvikle sig oftere i den ydre del af lungen og er oftere kirurgisk aftagelig. Kirurgi er normalt en mulighed for kun begrænset stadium af kræft.

Kun ca 40 % af SCLC-tilfælde diagnosticeres i det begrænsede stadie, hvilket er, når kræften kun er på den ene side af brystet og måske eller måske ikke har spredt sig til nærliggende lymfeknuder på samme side.

Mere end 70 % af tilfældene af kombineret SCLC synes at være diagnosticeret i det begrænsede stadium.

Hvornår kemoterapi administreres, bruger læger ofte EC/EP-kuren, som omfatter følgende lægemidler:

• cisplatin
• etoposid/carboplatin
• etoposid

Lær mere om, hvordan SCLC i begrænset stadium behandles.

SCLC har en tendens til at være mere aggressiv end NSCLC og har generelt en mindre gunstig udsigt. Mange mennesker får ikke en diagnose, før kræften har spredt sig til fjerne væv.

Det American Cancer Society rapporterer følgende 5-årige relative overlevelsesrater for SCLC:

Den relative 5-års overlevelsesrate er et mål for, hvor mange mennesker med denne type kræft, der er i live 5 år senere sammenlignet med mennesker uden kræft.

Udsigterne for kombineret SCLC plejer at være bedre end for ren SCLC, da SCLC synes at være mere almindeligt diagnosticeret i de tidlige stadier. Imidlertid ser tumorer med NSCLC-komponenter også ud til at vise stærkere resistens over for strålebehandling og kemoterapi.

SCLC er mindre almindelig end den anden hovedkategori af lungekræft, NSCLC, men har en tendens til at være mere aggressiv. Klassificeringen af ​​SCLC har ændret sig gennem årene, men de nyeste WHO-retningslinjer klassificerer den som enten ren SCLC eller kombineret SCLC. Kombineret SCLC har nogle af de samme funktioner som NSCLC.

SCLC har en tendens til at have et dårligt syn og være aggressiv. Kirurgi er normalt kun en mulighed, hvis kræften er begrænset til en lunge, hvilket forekommer hos de fleste mennesker med SCLC.

Din læge kan hjælpe dig med at finde ud af, hvilke behandlingsmuligheder der kan give dig de bedste chancer for at overleve. Din læge vil sandsynligvis anbefale en kombination af strålebehandling og kemoterapi.