En nem guide til skizofreniens epidemiologi

Skizofreniens epidemiologi kan fortælle dig om hyppigheden, mønstrene og determinanterne for denne psykiske lidelse blandt specifikke populationer.

Epidemiologi er studiet af sundhedsrelaterede mønstre set på tværs af forskellige populationer. Den bruger datadrevet, systematisk forskning til at identificere ting som risikofaktorer, årsager og hyppighed af sygdom i grupper af mennesker.

Selvom skizofreni anses for ualmindeligt, er det en globalt tilstedeværende lidelse, og nogle demografiske personer kan opleve det hyppigere, anderledes eller hurtigere end andre.

Regelmæssig opdatering af epidemiologien for skizofreni kan hjælpe det videnskabelige samfund med at fortsætte med at lære mere om denne tilstand.

Hvem får oftest skizofreni?

Det nøjagtige omfang af skizofreni globalt set varierer efter land og datakilde, men Verdenssundhedsorganisationen (WHO) angiver, at skizofreni påvirker ca. 24 mio mennesker (1 ud af hver 300) på verdensplan.

I USA ligger prævalensen mellem 0,6 % og 1,9 %.

Mens alle kan få en diagnose af skizofreni, er nogle mønstre blevet tydelige gennem flere års epidemiologisk forskning.

Alder

Skizofreni kan ramme alle, men er det Mest almindeligt diagnosticeret hos voksne versus børn. Symptomer opstår oftest i slutningen af teenageårene gennem begyndelsen af 30’erne.

Køn

Forskning indikerer, at mænd og kvinder har en lignende livstidsprævalens af skizofreni, selvom deres modtagelighed kan være forskellig i visse livsstadier.

Seksualitet og køn

Ifølge en scoping review fra 2016 kan personer, der identificerer sig som LGBTQIA+, være uforholdsmæssigt påvirket af skizofreni sammenlignet med cis-kønnede og heteroseksuelle.

Lær mere om de mentale sundhedsudfordringer i LBGTQ+-samfundet her.

Er køn og køn det samme?

Folk bruger ofte udtrykkene køn og køn i flæng, men de har forskellige betydninger:

“Sex” refererer til de fysiske egenskaber, der adskiller mandlige, kvindelige og interkønnede kroppe.
“Køn” refererer til en persons identitet, og hvordan de har det indeni. Eksempler inkluderer mand, kvinde, ikke-binær, kønslig, større, kønsfluid, pangender og trans. En persons kønsidentitet kan være forskellig fra det køn, de blev tildelt ved fødslen.

Hjalp dette?

Familie historie

Personer med en førstegradsslægtning, der har fået diagnosen skizofreni, har seks gange større sandsynlighed for også at få diagnosen skizofreni, ifølge National Alliance on Mental Health.

En tvilling-baseret undersøgelse fra 2017 tyder på, at arveligheden af skizofreni er 79 %.

Race eller etnicitet

Sorte mennesker er mere tilbøjelige til at få diagnosen skizofreni sammenlignet med hvide. Denne forskel er blevet bemærket flere gange i forskning, senest i en 2018 storstilet gennemgang af 55 undersøgelser.

Forskere fandt, at sorte mennesker var 2,4 gange mere tilbøjelige til at få diagnosen skizofreni sammenlignet med hvide mennesker.

Det er vigtigt at bemærke, at det sorte samfund oplever mange niveauer af stigmatisering, når det kommer til mental sundhedspleje, så disse statistikker bør ikke tages uden kontekst. Lær mere om mental sundhedspleje i det sorte samfund her.

Er forskelle lig med højere forekomst af skizofreni?

Epidemiologi viser os mønstre og tendenser. Hvis mennesker fra én befolkning får en diagnose af skizofreni oftere end en anden, betyder det ikke nødvendigvis, at de har en højere forekomst.

For eksempel, ifølge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave, tekstrevision (DSM-5-TR), tyder beviser på, at skizofreni kan være overdiagnosticeret blandt afroamerikanske og latinamerikanske befolkninger.

Mange faktorer kan gå ind i, hvorfor en diagnose er overudnyttet, herunder kvaliteten af sundhedsydelser, niveauet af kulturelt passende pleje, og hvor sandsynligt en befolkning er til at søge mentale sundhedsydelser generelt.

Diagnosesatser kan også kun tage højde for personer, der tager skridtet til at blive set af læger.

Hjalp dette?

Hvor er skizofreni mest udbredt?

Ifølge en globale tendenser rapport fra 2020findes de højeste aldersjusterede forekomster af skizofreni i Kina, efterfulgt af Holland og Australien.

De højeste rater af nydiagnosticerede skizofrenitilfælde ses i Kina, efterfulgt af Indien og USA.

Disse resultater ligner en 2018 systematisk gennemgang der fandt, at skizofreni var mest udbredt i Øst-, Syd- og Sydøstasien, Vesteuropa og Nordamerika med høj indkomst.

Folk i andre lande rapporterer ofte, at de oplever skizofreni anderledes. For eksempel ifølge en undersøgelse fra 2015rapporterer dem i Indien og Ghana hyppigere, at de hører stemmer, der er støttende eller trøstende, snarere end stressende eller forstyrrende.

I hvilken alder starter skizofreni?

Skizofreni diagnosticeres sjældent i barndommen. Det udvikler sig typisk i slutningen af teenageårene til begyndelsen af 30’erne for mænd og mellem begyndelsen af 20’erne og begyndelsen af 30’erne for kvinder. Der kunne ikke findes forskning i, hvornår skizofreni opstår hos interseksuelle individer, men det er sandsynligt, at symptomerne også vil vise sig omkring deres 20’ere eller begyndelsen af 30’erne.

Lær mere om de typiske debutaldre for skizofreni her.

Hvilken psykisk lidelse forekommer mest sammen med skizofreni?

Næsten halvdelen af alle mennesker, der lever med skizofreni, lever også med en anden psykisk og adfærdsmæssig sundhedstilstand.

DSM-5-TR angiver, at komorbiditet med stofbrugsforstyrrelser er høj ved skizofreni, især ved tobaksbrugsforstyrrelser.

Comorbid obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), panikangst og andre angstlidelser ses også, men i en lavere hastighed.

Hvad er den vigtigste trigger for skizofreni?

Der er ingen kendt entydig årsag til skizofreni. Strukturelle hjerneforskelle, traumer, miljøeksponeringer og genetik er alle potentielle faktorer, der kan bidrage til denne tilstand.

Blandt disse kan ingen betragtes som “den” primære årsag. DSM-5-TR angiver, at flertallet af mennesker med risikofaktorer for skizofreni aldrig udvikler lidelsen.

Hvad er den gennemsnitlige forventede levetid for personer med skizofreni?

Skizofreni er en progressiv, livslang lidelse, men den forventede levetid kan variere betydeligt afhængigt af debutalderen, det land du bor i, adgangen til mentale sundhedsydelser, og hvis du oplever selvmordstanker.

Samlet set indebærer skizofreni en højere risiko for for tidlig dødelighed sammenlignet med den generelle befolkning. I USA er den gennemsnitlige andel af for tidlig tabt tid 28,5 leveår.

Ifølge DSM-5-TR er den nedsatte forventede levetid sandsynligvis relateret til medicinske tilstande, der er mere almindelige ved skizofreni end i den generelle befolkning, såsom:

diabetes
Metabolisk syndrom
kardiovaskulær sygdom
lungesygdom
fedme

Disse tilstande, kombineret med dårlig sundhedsvedligeholdelsesadfærd ved skizofreni – som forsinkede wellness-tjek, manglende koststyring og lidt motion – kan øge indvirkningen af kroniske sygdomme på skizofrenidødelighed.

Selvmord er også en faktor. Cirka 4,9 % af mennesker, der lever med skizofreni, afslutter deres eget liv, sammenlignet med cirka 0,01 % af befolkningen i den almindelige befolkning.

Skizofreni støtte

Hvis du eller en pårørende har fået diagnosen skizofreni eller gerne vil vide mere om denne tilstand, er support tilgængelig hver dag, hele dagen gennem SAMHSA National Helpline på 1-800-662-4357.

Ved at ringe til dette nummer kan du tale fortroligt med en uddannet repræsentant om skizofrenisymptomer, dine bekymringer, behandlingsmuligheder eller supporttjenester i dit område.

Hvis du tror, at du måske oplever en nødsituation med mental sundhed, kan du nå ud til nødhjælp ved at ringe 911 eller 988 eller ved at ringe til lokale alarmtjenester.

Hjalp dette?

Skizofreni er en psykisk lidelse, der rammer omkring 24 millioner mennesker rundt om i verden. Det er mere almindeligt blandt voksne og forekommer jævnligt sammen med misbrugsforstyrrelser.

Mens epidemiologien af skizofreni viser højere rater i specifikke populationer, er de nøjagtige årsager bag mange af disse fund komplekse og stadig under undersøgelse. Det er højst sandsynligt, at en kombination af miljømæssige og forudbestemte faktorer resulterer i denne oplevelse.