Rygmarvsabscess: Risikofaktorer, årsager, & Symptomer

Hvad er symptomerne på en rygmarvsbyld?

I første omgang kan en SCA ikke give nogen symptomer. Men efterhånden som infektionen eller bylden vokser, kan det lægge pres på din rygmarv. Infektionen og trykket kan forårsage potentielt alvorlige symptomer, såsom:

• pludselig opstået smerte
• skarpe smerter, der kan stråle ud til dine arme eller ben
• svaghed, der udvikler sig hurtigt
• tab af følelse under byldens område
• lammelse under byldens område
• tab af kontrol over din blære og tarme
• feber

Hvad forårsager en rygmarvsbyld?

En SCA er normalt forårsaget af introduktionen af ​​bakterier i din rygmarv. De mest almindelige bakterier, der forårsager SCA’er, kommer fra Staphylococcus og Streptokokker arter. Når først disse bakterier er inde i din krop, kan de finde et sted at bo og vokse i din rygmarv. Din krop sender hvide blodlegemer for at bekæmpe den bakterielle infektion, hvilket får pus til at bygge sig op og en byld.

Andre mulige årsager til en SCA omfatter:

• bylder, der udvikler sig på din hud, især på huden på din ryg eller hovedbund

• septikæmi, en infektion i dit blod, der kan spredes til dit centralnervesystem

• skade forårsaget af et fremmedlegeme, såsom en kugle eller kniv
• komplikationer fra rygkirurgi eller en lumbalpunktur
• dermal sinus, en kanal, der kan dannes mellem din hud og rygmarvskanalen, mens du udvikler dig i livmoderen
• tuberkulose

Hvad er risikofaktorerne for at udvikle en rygmarvsbyld?

Du har større risiko for at udvikle en SCA, hvis du har:

• en historie med brug af antikoagulerende midler eller blodfortyndende midler på lang sigt
• et svækket immunforsvar, som gør det lettere for bakterielle infektioner at udvikle sig

• Crohns sygdom, en sygdom, der kan få læsioner til at dannes og briste i din fordøjelseskanal

• en sprængt galdeblære
• en vane med at injicere ulovlige stoffer

Hvordan diagnosticeres en rygmarvsbyld?

Symptomerne på en SCA er ofte vage og kan ligne andre tilstande. Som følge heraf kan det være en udfordring for din læge at diagnosticere en SCA. De kan bruge flere diagnostiske tests og værktøjer, herunder blodprøver, billeddiagnostiske tests og en lumbalpunktur.

Blodprøver

Din læge kan starte med at tage en prøve af dit blod til test i et laboratorium. Teknikere vil tjekke dit blod for tegn på infektion. For eksempel kan de vurdere din:

• fuldstændig blodtælling (CBC)
• erytrocytsedimentationshastighed (ESR)
• C-reaktive proteinniveauer

Lumbalpunktur

Din læge kan også indsamle en prøve af din cerebrospinalvæske (CSF) til analyse. CSF er en klar, vandig væske, der omgiver din rygsøjle og hjerne. Det hjælper med at dæmpe og beskytte dem.

For at indsamle en prøve af din CSF vil din læge udføre en lumbalpunktur, også kendt som en spinal tap. De vil indsætte en nål i din rygmarvshule for at opsamle en prøve af væsken. Derefter vil de sende det til et laboratorium, hvor teknikere vil tjekke det for tegn på infektion.

Billeddiagnostiske tests

Din læge kan også bruge billeddannelsesteknologier til at undersøge din rygsøjle. For eksempel kan de bestille:

• Røntgenstråler
• computertomografi (CT) scanning
• magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)

Hvordan behandles en rygmarvsbyld?

Tidlig diagnose og behandling er afgørende. Hvis den ikke behandles, kan en SCA briste, så millioner af bakterier spredes i hele din krop.

Når din læge har fundet en SCA, bliver de nødt til at dræne eller fjerne bylden. For eksempel kan de henvise dig til en kirurg for en laminektomi. Til denne procedure vil du blive lagt i bedøvelse. Derefter vil din kirurg åbne bylden forsigtigt og dræne al pus og væske indeni. De vil skylle det med steril saltvandsvæske for at vaske resterende bakterier væk. Hvis de finder en dermal sinus, vil de typisk udskære sinus.

Din læge vil sandsynligvis også ordinere antibiotika. Disse lægemidler vil hjælpe med at dræbe sygdomsfremkaldende bakterier i dit system og forhindre risikoen for yderligere infektion.

Hvad er de potentielle komplikationer af en rygmarvsabscess?

De farlige potentielle komplikationer af en SCA er tilbagevendende infektion, vedvarende smerte, svaghed, følelsesløshed, tab af tarm- eller blærekontrol og endda død.

Det kan også forårsage neurologiske symptomer og komplikationer, der varer ved i uger eller endda år efter, at din byld er drænet eller fjernet. Du kan få brug for neurorehabilitering for at behandle disse symptomer.

Andre komplikationer kan omfatte dysuri og stressinkontinens. Dysuri refererer til vanskelig eller smertefuld vandladning. Hvis du har stressinkontinens, er det svært at kontrollere din blære under fysisk stress, som når du griner.

Hvad er udsigterne for en person med rygmarvsbyld?

Jo tidligere du får en SCA-behandlet, jo mere positivt er dit syn. Hvis det ikke behandles, kan det føre til mere udbredte infektioner. Tidlig og effektiv behandling kan hjælpe med at forhindre infektionen i at blive værre og sprede sig. Det kan også hjælpe med at lindre dine symptomer. Hvis du har neurologiske symptomer, der fortsætter efter din første behandling, kan du få brug for rehabiliterende terapi. Det kan hjælpe dig med at genvinde din evne til at bevæge dig og fungere normalt.

Spørg din læge for mere information om din specifikke tilstand, behandlingsplan og udsigter.