ved første øjekast
- ConnectiCare er et administreret plejefirma, der tilbyder Medicare Advantage (del C) planer i hele Connecticut.
- Hver ConnectiCare Part C-plan dækker mindst lige så meget som original Medicare, plus nogle ekstrafunktioner som receptpligtig medicin, tandlæge- og synsdækning.
- ConnectiCare har tjent statsborgere i 40 år med 100 % af Connecticut-hospitaler i sit netværk.
ConnectiCare er et administreret plejeselskab og datterselskab af det New York-baserede sundhedsforsikringsselskab EmblemHealth. Det tilbyder Medicare Advantage (Del C) planer til folk, der bor i Connecticut.
ConnectiCare-netværket af udbydere, herunder praktiserende læger og specialister, kan findes i hele staten Connecticut og i det vestlige Massachusetts. ConnectiCare-udbydere praktiserer også i fire New York-amter, herunder Westchester, Orange, Putnam og Rockland.
Læs videre for at lære, hvad Medicare Advantage-planerne fra ConnectiCare tilbyder, og for at få et kig på, hvor meget de kan koste.
ConnectiCare Medicare Advantage-planmuligheder
ConnectiCare tilbyder fire typer Medicare Advantage-planer. Dernæst vil vi gennemgå det grundlæggende i, hvad hver type tilbyder.
ConnectiCare HMO-planer
ConnectiCare valg
Som alle Health Maintenance Organization (HMO)-planer betaler ConnectiCare Choice-planer kun for den medicinske behandling, du modtager fra netværksudbydere, apoteker og hospitaler.
Der er tre Choice-planniveauer, angivet med tallene 1, 2 og 3. Hvert niveau har forskellige omkostninger og giver forskellige grader af dækning. Alle tre planer er tilgængelige i alle otte amter.
Plan 1 og Plan 3 inkluderer Medicare Part D-receptpligtig medicindækning. Det gør plan 2 ikke.
ConnectiCare Passage
Der er kun én ConnectiCare Passage-plan. Det, der adskiller denne plan, er dens 500 USD høreapparatgodtgørelse.
ConnectiCare Passage-planen er tilgængelig i alle otte Connecticut-amter og inkluderer receptpligtig medicin.
ConnectiCare Flex
Som alle HMO’er, der inkluderer en Point-of-Service (POS) mulighed, giver ConnectiCare Flex-planer dig mulighed for at bruge udbydere uden for netværket i hele USA.
Der er tre Flex-planniveauer, angivet med tallene 1, 2 og 3. Alle tre planer er tilgængelige i alle otte Connecticut-amter.
Flex Plan 3 har en varierende månedlig præmie baseret på det amt, hvor du bor.
ConnectiCare-planer for særlige behov
ConnectiCare Choice Duals
Denne Dual Eligible Special Needs Plan (D-SNP) er tilgængelig for beboere i Connecticut, der er berettiget til Medicare og Connecticut Medicaid-programmet, kendt som HUSKY Health.
Det er tilgængeligt i alle otte Connecticut-amter og inkluderer receptpligtig medicin.
ConnectiCare Part D muligheder
Som diskuteret ovenfor inkluderer visse ConnectiCare Advantage-planer Medicare Part D-receptpligtig medicindækning. ConnectiCare sælger ikke nogen selvstændige Part D-planer.
Du skal bruge ConnectiCare-apoteker i netværket for at få størst mulig dækning for din receptpligtige medicin.
Som alle Medicare-planer, der giver receptpligtig medicindækning, har ConnectiCare HMO- og HMO-POS-planer en formular.
En formular er en liste over dækkede receptpligtige lægemidler, der er opdelt i niveauer. Disse niveauer omfatter forskellige typer eller kategorier af medicin. Hvert niveau har forskellige udgiftsomkostninger, selvrisiko og egenbetaling.
ConnectiCares formular omfatter fem niveauer. Copays for medicin på hvert niveau varierer afhængigt af, om du bruger et standard- eller foretrukket apotek eller ej, hvor foretrukne apoteker er billigere.
Hvilke områder tilbyder ConnectiCare Medicare Advantage-planer?
ConnectiCare Medicare Advantage-planer er kun tilgængelige for beboere i Connecticut. Du skal også være berettiget til at tilmelde dig Medicare.
Disse planer er tilgængelige i alle otte Connecticut amter.
Hvad dækker ConnectiCare Medicare Advantage-planer?
ConnectiCare Medicare Advantage-planer skal dække mindst lige så meget som original Medicare (del A og del B).
Nogle af disse tjenester omfatter:
- indlagt hospitalsbehandling
- hospice pleje
- begrænset kvalificeret sygepleje
- begrænset hjemmepleje
- akut ambulancetjenester
- holdbart medicinsk udstyr
- ambulante forebyggende og medicinsk nødvendige ydelser
- screeninger for tilstande som diabetes, hjerte-kar-sygdomme, visse former for kræft, depression og stofmisbrug
- skud mod influenza og lungebetændelse
Nogle ConnectiCare-planer giver yderligere dækning for:
- forebyggende eller omfattende tandpleje
- receptpligtig medicin
-
synspleje og en brillegodtgørelse
- fitness programmer
- Teledoc tjenester
- nødtjenester påkrævet uden for USA
-
SilverSneakers program
- en godtgørelse for håndkøbsmedicinske genstande
Hvor meget koster ConnectiCare Medicare Advantage-planer?
Copays, selvrisiko og præmier for ConnectiCare-planer kan variere fra amt til amt. Tabellen nedenfor giver nogle eksempler på omkostninger for et par forskellige ConnectiCare Medicare Advantage-planer i nogle få områder i hele staten.
| Beliggenhed, plan | Månedlig præmie | Helbredsfradrag, medicinfradrag | Copay i primærpleje | Specialist kopi | Ude af lommen max |
|---|---|---|---|---|---|
| Bristol, CT: ConnectiCare Choice Plan 3 (HMO) | $0 | $395, $445 | 10 USD | 45 USD | $7.550 |
| Stamford, CT: ConnectiCare Passage Plan 1 (HMO) | $0 | $0, $275 | 15 USD | 50 USD | $7.550 |
| West Haven, CT: ConnectiCare Choice Dual (HMO D-SNP) | $0 | $0, $480 | $0 | $0 | $7.550 |
| Norwich, CT: ConnectiCare Flex Plan 2 (HMO-POS) | $135 | $0, $300 | 15 USD | 35 USD | $6.000 i netværk, $10.000 uden for netværk |
Hvad er Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Medicare Advantage (del C) planer er valgfri forsikringsordninger, du kan vælge at købe fra et privat forsikringsselskab. For at købe en del C-plan skal du først tilmelde dig original Medicare.
Ved lov er del C-planer forpligtet til at dække mindst lige så meget som original Medicare. Mange del C-planer, inklusive nogle ConnectiCare-planer, dækker også ekstraudstyr, som originale Medicare ikke gør. Disse ekstramateriale kan omfatte:
- dækning af receptpligtig medicin
- synsdækning
- tanddækning
Ikke alle del C-planer er tilgængelige alle steder. Din stat, amt og postnummer bestemmer, hvilke planer du er berettiget til at købe. Du kan søge og gennemgå del C-planerne, der er tilgængelige i dit postnummer, ved hjælp af Medicares planfinderværktøj.
Del C-planer kræver typisk, at du ser udbydere inden for deres netværk. Hvis du ønsker at beholde dine nuværende læger, der accepterer Medicare-opgave, skal du kontrollere, om de er opført under den plan, du overvejer, før du tilmelder dig.
- ConnectiCare tilbyder Medicare Advantage-planer til beboere i Connecticut.
- ConnectiCare-planer er tilgængelige i alle otte amter i Connecticut.
- ConnectiCares planer varierer med hensyn til egenbetaling, selvrisiko og dækkede tjenester.
- Nogle, men ikke alle, ConnectiCare Part C-planer inkluderer receptpligtig medicin.
Discussion about this post