Gennembrudsblødning er enhver uplanlagt blødning, der opstår mellem menstruation eller under graviditet. Det kan også ske, mens du er på prævention. Det er typisk en lille mængde pletblødninger, selvom nogle oplever kraftigere blødninger.
Gennembrudsblødning er en almindelig bivirkning af prævention. Det er især almindeligt i de første 3 måneder af brug af hormonelle præventionsmidler. Det kan også opstå efter, at du skifter fra en form for prævention til en anden, eller fra en pille til en anden med en anden østrogendosis.
Selvom det typisk ikke er en grund til bekymring, er her, hvad du bør vide.
Årsager
Nogle få faktorer kan føre til gennembrudsblødning, når du tager prævention, herunder den type prævention, du bruger, og anden medicin, du muligvis tager.
Type prævention du bruger
Nogle former for prævention er mere tilbøjelige end andre til at forårsage gennembrudsblødninger. Lavdosis p-piller er almindeligvis forbundet med gennembrudsblødninger, men andre typer hormonelle præventionsmidler kan også være synderen.
Kombination piller
Kombination piller er den mest almindeligt anvendte form for oral prævention. De indeholder syntetiske former af hormonerne gestagen og østrogen.
Disse piller fås i forskellige cykluslængder, der bestemmer, hvor ofte du får din menstruation. Cykler varierer fra 28 dage til måneder, afhængigt af hvilken type du vælger.
Hvor som helst fra
Lavere doser af østrogen er forbundet med flere episoder af blødning.
P-piller, der kun indeholder gestagen
P-pillen med kun gestagen, også kaldet minipillen, indeholder gestagen, men ikke østrogen. Disse piller er oftest ordineret til personer, der ikke kan tage østrogen af sundhedsmæssige årsager, såsom en historie med dyb venetrombose (DVT), eller personer over 35 år, der ryger.
Minipillen er kontinuerlig, hvilket betyder, at den kun består af aktive piller, så der er ingen pause. Du har måske ikke menstruation, mens du tager disse piller, men nogle mennesker har.
Gennembrudsblødning er den mest almindelige bivirkning af minipillen. Mønstret med uplanlagte blødninger er også mere uforudsigelige med minipillen end med den kombinerede p-pille.
Det er mere sandsynligt, at det sker, hvis du ikke tager pillen på samme tidspunkt hver dag. Hvis du mangler din pille med kun 3 timer, øger du din risiko for blødning betydeligt, såvel som din risiko for uplanlagt graviditet.
Andre typer af hormonelle præventionsmidler
Gennembrudsblødning kan også forekomme ved brug af en:
- præventionsimplantat
- præventionsskud
- hormonal intrauterin enhed (IUD)
- hudplaster
- vaginal ring
Din pilles cyklus
Du er mere tilbøjelig til at opleve gennembrudsblødning ved kontinuerlig prævention. Kontinuerlige p-piller, såsom Yaz og Seasonale, indeholder kun aktive piller, der tages kontinuerligt i 3 måneder eller kontinuerligt uden pause.
Hvor konsekvent du tager pillen
En glemt dosis er en almindelig årsag til gennembrudsblødning på p-piller. At huske at tage din pille hver dag kan reducere eller forhindre episoder med gennembrudsblødning.
Hvis du bruger minipillen, er det vigtigt at tage den på samme tid hver dag.
Rygning
Folk, der ryger, er mere tilbøjelige til at få gennembrudsblødninger på p-piller end dem, der ikke har. Rygning øger også betydeligt din risiko for andre komplikationer på p-piller, såsom hjerteanfald og slagtilfælde.
Start af ny medicin eller kosttilskud
Start af en ny medicin eller et kosttilskud kan forstyrre prævention og forårsage gennembrudsblødning.
Medicin og kosttilskud, der kan forårsage gennembrudsblødning
- visse antibiotika
- nogle epilepsimedicin
- nogle antiretrovirale lægemidler, der bruges til at behandle HIV
- Perikon
Tal altid med din læge, før du begynder på en ny medicin eller et kosttilskud. Dette er især vigtigt, hvis du er på p-piller.
Opkastning eller diarré
Vedvarende opkastning eller diarré kan forhindre din krop i at absorbere hormonerne i din prævention. Dette kan forårsage pletblødninger eller få dit præventionsmiddel til at være ineffektivt.
Disse symptomer er mere tilbøjelige til at udvikle sig hos mennesker med gastrointestinale lidelser, såsom irritabel tyktarm (IBS) eller inflammatorisk tarmsygdom (IBD).
Graviditet
Gennembrudsblødning på p-piller betyder ikke, at din prævention er ineffektiv. Det er usandsynligt at blive gravid, hvis du konsekvent tager p-piller som foreskrevet. Hvis du har glemt en dosis eller har symptomer på graviditet, kan din læge udføre en graviditetstest for at udelukke det.
Selvom en lille mængde blødning og kramper i begyndelsen af graviditeten er almindelig. Det kan også indikere en abort eller ektopisk graviditet.
Implantationsblødning
Let blødning eller pletblødning kan være et tegn på implantationsblødning. Dette sker meget tidligt i graviditeten, kun 1 til 2 uger efter befrugtningen, når det befrugtede æg sætter sig fast i livmoderen.
I begyndelsen af graviditeten udvikles flere blodkar i livmoderhalsen, hvilket kan udløse let blødning eller pletblødning efter sex eller en intern undersøgelse.
Abort
Graviditetstab inden for de første 13 uger af graviditeten er kendt som en abort eller tidligt graviditetstab. Dette kan også føre til blødning og kramper. Kontakt din læge, hvis du oplever blødninger under graviditeten.
Ektopisk graviditet
Når et befrugtet æg implanterer sig selv andre steder end livmoderen, kaldes det en ektopisk graviditet. Det opstår typisk i æggelederne og kan udløse unormale indre blødninger og smerter i den tidlige graviditet.
En ektopisk graviditet er ikke levedygtig og kræver behandling for at afslutte graviditeten. Uden behandling, efterhånden som den ektopiske graviditet vokser, kan det få æggelederen til at briste. Dette kan føre til livstruende indre blødninger, der kræver akut lægehjælp.
Hvis din læge har mistanke om, at du har en graviditet uden for livmoderen, kan de udføre undersøgelser og en blodprøve for at bekræfte det. På den måde kan du behandle det, før det bliver bekymrende for dit helbred.
Hvor længe varer det?
Gennembrudsblødning relateret til de fleste typer hormonel prævention stopper normalt inden for 3 til 6 måneder efter at den er startet.
Episoder med blødning kan vare længere, hvis du tager en p-pille, eller hvis du ofte glemmer at tage din p-pille.
Med implantatet er det blødningsmønster, du oplever i de første 3 måneder, ofte et tegn på, hvordan det vil komme videre.
Hvordan man kontrollerer eller stopper det
Hvis du ryger, kan rygestop hjælpe med at kontrollere gennembrudsblødninger.
Hvis du tager p-piller, er den bedste måde at stoppe gennembrudsblødning på at tage din p-pille på samme tidspunkt hver dag.
For de fleste mennesker stopper gennembrudsblødningen 3 til 6 måneder efter start af hormonel prævention. Hvis du stadig oplever gennembrudsblødning relateret til prævention efter det tidspunkt, skal du tale med din læge.
Har du brug for at søge behandling?
Hvis du fortsat oplever gennembrudsblødning, skal du tale med din læge om andre måder at stoppe det på. Det kan hjælpe at skifte til en lavere dosis p-pille eller helt prøve en ny præventionsmetode.
Hvem er mest tilbøjelige til at opleve det?
Der er større sandsynlighed for gennembrudsblødning, hvis du:
- røg
- har klamydia eller gonoré
- tage pillen inkonsekvent
- tage en kontinuerlig dosis hormoner for at springe din menstruation over
- tage nødpræventionspiller
Skal jeg gå til en OB-GYN?
Gennembrudsblødning er normalt ikke en grund til bekymring, men nogle gange kan det være et tegn på en underliggende medicinsk tilstand. Let pletblødning er ikke så bekymrende som kraftig eller vedvarende gennembrudsblødning.
Vær opmærksom på, hvor meget du bløder, hvornår det sker, og hvor længe det varer. Disse oplysninger kan give vigtige spor for at hjælpe din læge med at bestemme årsagen til din blødning.
Se din læge, hvis
- din blødning varer mere end 7 dage i træk
- din blødning øges eller er alvorlig
- du har smerter i underlivet eller bækkenet
- du tror, du kan være gravid
- du har feber
P-piller kan give sjældne, men alvorlige bivirkninger, såsom blodpropper og slagtilfælde. Søg akut lægehjælp, hvis du oplever:
- betydelig blødning
- pludselige stærke mavesmerter
- alvorlig eller pludselig hovedpine
- smerter i brystet, lysken eller benet – især din læg
- smerte, svaghed eller følelsesløshed i din arm eller ben
- pludselig åndenød
- pludselig sløret tale
Gennembrudsblødning på prævention er almindelig, især i de første par måneder. Det er lidt af et besvær, men det er ikke et tegn på, at din prævention ikke virker, og det bør ikke forhindre dig i at blive ved med det.
Kontakt din læge, hvis vaginal blødning fortsætter, hvis den er ledsaget af andre symptomer, eller hvis du tror, du kan være gravid.
Discussion about this post