Kræft i æggestokkene er kræft, der udvikler sig i en af de to æggestokke, små kirtler i det kvindelige reproduktive system. Æggestokke er ansvarlige for at producere æg eller æg. De producerer også hormoner som østrogen og progesteron.
Epitelial ovariecancer er den mere almindelige type. Det udvikler sig dog ikke altid i æggestokkene, på trods af dets navn. Kræft i æggestokkene opstår også i beslægtede organer, såsom æggelederne og bughinden, det væv, der beskytter organer i maven.
I nogle tilfælde kan celler i æggestokkene, på æggelederne eller på bughinden begynde at vokse på en uventet måde og formere sig uden kontrol.
Disse celler kan danne en tumor, og hvis tumoren ikke findes, eller hvis den efterlades ubehandlet, kan den spredes (metastasere) til andre dele af kroppen.
Denne artikel vil undersøge, hvorfor kræft i æggestokkene er svært at opdage, og hvad der kan gøres, hvis du tror, du kan have symptomer. Det vil også se på, hvad der går ind i en diagnose af kræft i æggestokkene.
Årsager til at det er svært at diagnosticere
Læger finder ofte ikke kræft i æggestokkene, før den har udviklet sig til et fremskredent stadium. Faktisk kun
Tidlige tumorer er nemmere at behandle og endda helbrede. Mange æggestokkræft findes dog ikke før stadier 3 og 4, på hvilket tidspunkt kræften har spredt sig i bækkenregionen – og nogle gange videre.
Sen påvisning stiller mange mennesker, der er diagnosticeret med kræft i æggestokkene, dårligere på grund af, hvor hurtigt den har spredt sig på dette tidspunkt.
Der er flere grunde til, at tidlig opdagelse og diagnose af kræft i æggestokkene ikke er mere almindelig. Disse omfatter:
Vage symptomer
Kræft i æggestokkene plejede at blive kaldt en “tavs” dræber. Dette skyldes, at de tidlige symptomer på denne kræftsygdom kan være svære at opdage.
Men kræft i æggestokkene er ikke tavs. Symptomer kan forekomme i de tidlige stadier og enten ignoreres eller menes at være relateret til noget andet.
EN
- abdominal oppustethed
- tryk eller smerter i maven
- føler sig usædvanlig mæt efter et måltid
- svært ved at spise eller føle sig hurtigt mæt
- vandladningsændringer (inklusive øget vandladning eller hyppig vandladningstrang)
- rygsmerte
- menstruationsændringer
- smertefuldt samleje
Hvis nogen af disse symptomer er vedvarende eller du oplever dem i mere end
Ingen screeningstest
En koloskopi kan påvise tyktarmskræft. En Pap-test kan påvise livmoderhalskræft. Men kræft i æggestokkene har ikke sin egen screeningstest.
EN
I stedet er læger for det meste afhængige af fysiske undersøgelser og patienters selvrapportering for at finde disse kræftformer.
Bækkenundersøgelser opdager sjældent kræft i de tidlige stadier
Æggestokke er placeret dybt inde i bughulen. Dette kan gøre det svært at mærke en klump eller forstørret område. Nogle gange kan læger ikke engang opdage en abnormitet under en bækkenundersøgelse.
Billeddiagnostiske tests bruges ofte til at finde tumorer. Typisk bestiller en læge ikke disse test uden mistanke om en tumor, hvilket gør det endnu vigtigere ikke at ignorere symptomer eller ændringer i din krop.
Hvordan diagnosticeres kræft i æggestokkene?
Ligesom der ikke er nogen screeningstest for kræft i æggestokkene, er der heller ingen enkelt test, der kan diagnosticere kræft i æggestokkene.
I stedet vil en sundhedspersonale stole på flere tests for at afgøre, om en tumor vokser i en æggestok. Hvis en tumor er fundet, kan andre tests udføres for at afgøre, om det er kræft.
De oftest anvendte diagnostiske tests omfatter:
- Bækken undersøgelse. Under en bækkenundersøgelse vil en sundhedspersonale mærke dit mave- og bækkenområde for tegn på forstørrede æggestokke.
- Transvaginal ultralyd (TVU). Under en TVU placerer en sundhedsperson et lille instrument inde i skeden. Det sender billeder tilbage af æggestokkene, æggelederne og livmoderen. Denne test kan kun se vækster; det kan ikke afgøre, om de er kræftsyge.
- Blodprøve. Kræftantigen 125 (eller CA-125) er en biomarkør, der ofte findes i høje niveauer hos mennesker med kræft i æggestokkene eller æggelederen. Men andre sundhedsmæssige forhold kan forårsage forhøjede CA-125-niveauer, så det er heller ikke en endelig test.
- Kirurgisk iscenesættelse. En kirurg vil fjerne tumorvæv for at tage en biopsi af vævets tumor. Biopsien afgør, om tumoren er kræft. Denne biopsi udføres ofte under operationen for at fjerne al synlig kræft.
Hvis disse test tyder på, at kræft i æggestokkene kan være til stede – og hvis en biopsi bekræfter, at tumoren er kræft – kan din læge også bestille test for at afgøre, om kræften har spredt sig ud over æggestokkene.
Disse tests kan omfatte en:
- koloskopi
- røntgen af thorax
- positron emission tomografi (PET) scanning
Risikofaktorer for kræft i æggestokkene
En sundhedsperson vil måske gennemgå dine individuelle risikofaktorer for kræft i æggestokkene. Disse faktorer øger en persons risiko for at udvikle kræft i æggestokkene, selvom de ikke garanterer, at en person vil udvikle det.
Risikofaktorer omfatter:
- en familiehistorie med kræft i æggestokkene
- en personlig historie med bryst-, livmoder- eller tyktarmskræft
- tilstedeværelsen af genetiske mutationer, såsom BRCA1 og BRCA2, forbundet med ovariecancer
- en historie med brug af fertilitetsmedicin eller hormonbehandling
- ikke at have biologiske børn
- endometriose
- alder (det er sjældent
kvinder under 40 udvikle kræft i æggestokkene) - fedme
Ligeledes kan personer med disse risikofaktorer have mere regelmæssige undersøgelser for at lede efter tegn på forstørrede æggestokke eller andre symptomer på kræft i æggestokkene.
Hvorfor regelmæssig screening ikke foreslås
Hvis læger regelmæssigt screener for hudkræft, prostatakræft, tyktarmskræft, brystkræft og mere, tror du måske, det giver mening at foretage regelmæssig screening for kræft i æggestokkene. Men der er en grund til, at æggestokkræftscreening ikke er standard.
Faktisk fandt forskning fra 2016 fra University of Pennsylvania School of Medicine, at personer med en gennemsnitlig risiko for kræft i æggestokkene, som fik en TVU og en CA-125 blodprøve som en æggestokkræftscreening, endte med at få flere tests og nogle gange endda unødvendige operationer .
Den yderligere screening og test reducerede ikke antallet af dødsfald forårsaget af kræft i æggestokkene.
Genetisk test har en vis værdi til at bestemme en persons disposition for kræft i æggestokkene. Mennesker med BRCA1- og BRCA 2-genmutationer eller andre genmutationer har en højere risiko for kræften.
Det er dog ikke alle med genmutationer, der vil udvikle kræften. Screening kan også være dyrt, hvilket også hjælper med at forklare, hvorfor regelmæssig screening for kræft i æggestokkene ikke er mere almindeligt.
I stedet foreslås genetisk rådgivning og test typisk efter en diagnose af kræft i æggestokkene. Disse oplysninger kan hjælpe dit kræftteam med at vælge bedre behandlinger og forstå dine risikofaktorer for andre helbredskomplikationer.
Efter en diagnose af kræft i æggestokkene
Hvis der er mistanke om kræft i æggestokkene, bør din læge henvise dig til en gynækologisk onkolog (GO). Disse specialister diagnosticerer, analyserer og behandler kræft i æggestokkene.
Onkologen kan anmode om yderligere undersøgelser. Dette kan hjælpe dem med at afgøre, om en tumor er til stede, og om det er kræft. Det kan også hjælpe dem med at se, om kræften har spredt sig ud over æggestokken.
Hvis der findes kræft i æggestokkene, vil du sandsynligvis begynde behandlingen med det samme. Kirurgi anbefales normalt. Under denne operation vil onkologen sandsynligvis fjerne livmoderen, æggestokkene og æggelederne.
Kemoterapi er også en almindelig behandling. Yderligere operation kan være nødvendig for at fjerne lymfeknuder og væv i bækkenet og maven.
Æggestokkræft i et tidligt stadium kan være svært at opdage, men det er ikke umuligt. Tidlig opdagelse er afgørende for vellykket behandling. Der er ingen regelmæssig screening for kræft i æggestokkene, men læger kan køre tests for at hjælpe korrekt med at diagnosticere, hvad der sker i din krop.
Vær opmærksom på symptomer eller ændringer i din krop, og aftal tid med en GO, som kan hjælpe med at komme til roden med det, du oplever.
Discussion about this post