Kontrol af ketonniveauer

Hvad forårsager høje ketonniveauer?

Den menneskelige krop kører primært på glukose. Når din krop er lav på glukose, eller hvis du har diabetes og ikke har nok insulin til at hjælpe dine celler med at absorbere glukosen, begynder din krop at nedbryde fedtstoffer til energi. Ketoner (kemisk kendt som ketonlegemer) er biprodukter af nedbrydning af fedtsyrer.

Nedbrydningen af fedt til brændstof og dannelsen af ketoner er en normal proces for alle. Hos en person uden diabetes forhindrer insulin, glukagon og andre hormoner, at ketonniveauet i blodet bliver for højt. Men mennesker med diabetes er i risiko for ketonopbygning i deres blod.

Hvis de ikke behandles, er personer med type 1-diabetes i fare for at udvikle en tilstand kaldet diabetisk ketoacidose (DKA). Selvom det er sjældent, er det muligt for personer med type 2-diabetes også at opleve DKA under visse omstændigheder.

Ketose: Symptomer, tegn og mere »

Hvad er symptomerne på ketonopbygning?

Hvis du har diabetes, skal du være særligt opmærksom på de symptomer, som det kan give for mange ketoner i kroppen. Disse omfatter:

en tør mund
blodsukkerniveauer over 240 milligram pr. deciliter (mg/dL)
stærk tørst
hyppig vandladning

Hvis du ikke får behandling, kan symptomerne udvikle sig til:

forvirring
ekstrem træthed
skyllet hud
en frugtig åndelugt
kvalme
opkastning
mavesmerter
vejrtrækningsbesvær

Du bør altid søge øjeblikkelig lægehjælp, hvis dine ketonniveauer er høje.

Hvordan testes ketoner?

At teste dit blod eller din urin for at måle dine ketonniveauer kan alt sammen gøres derhjemme. Der findes hjemmetestsæt til begge typer test, selvom urintest fortsat er mere almindeligt. Urinprøver er tilgængelige uden recept på de fleste apoteker, eller du kan købe dem online.

Du bør teste din urin eller blod for ketoner, når noget af følgende opstår:

Dit blodsukker er højere end 240 mg/dL.
Du har symptomer på DKA.
Du føler dig syg eller får kvalme, uanset dit blodsukkermåling.

For at udføre en urintest tisser du i en ren beholder og dypper teststrimlen i urinen. For et barn, der ikke er pottetrænet, kan en forælder normalt trykke pinden til deres barns våde ble for at teste for ketoner.

Urinteststrimler indeholder specielle kemikalier, der ændrer farve, når de reagerer med ketoner. Du kan fortolke testresultaterne ved at sammenligne teststrimlen med farvekortet på pakken. Når du har ketoner til stede i din urin, kaldes det ketonuri.

En hjemmemåler er tilgængelig til at teste for blodketoner. Dette udføres på samme måde som en finger-stick glucosetest. Du prikker fingeren med en nål og placerer en lille dråbe blod på testområdet.

Læger anbefaler ofte, at folk, der lige har fået en diabetesdiagnose, tester deres ketoner to gange dagligt.

Hvad betyder mine resultater?

Mens individuelle tests kan variere, er resultaterne for ketontest generelt mærket på følgende måde:

normal/negativ	mindre end 0,6 millimol pr. liter (mmol/L)
lav til moderat	0,6 til 1,5 mmol/L
høj	1,6 til 3,0 mmol/L
meget høj	mere end 3,0 mmol/L

Ring til din læge, hvis dine ketoner er lave til moderate, og søg akut lægehjælp, hvis dine ketonniveauer er høje til meget høje.

Hvad sker der, hvis dine ketonniveauer bliver for høje?

Ketoner kan gøre dit blod surt. Surt blod kan forårsage DKA. De mest alvorlige virkninger af DKA omfatter:

hævelse i din hjerne
et tab af bevidsthed
diabetisk koma
død

Det er derfor, det er vigtigt at have en handlingsplan i tilfælde af, at dine ketonniveauer bliver for høje.

Alkoholisk ketoacidose »

Behandling for høje ketonniveauer

Behandling af høje ketonniveauer kan umiddelbart hjælpe dig med at undgå indlæggelse for DKA. Arbejd med din læge for at beslutte, hvad du skal gøre for at hjælpe med at styre moderate ketonniveauer. Hvis du ikke er i stand til at behandle derhjemme, eller hvis dine niveauer fortsætter med at stige, bliver du nødt til at modtage medicinsk behandling. Behandlinger kan omfatte:

Intravenøs (IV) væskeerstatning

Et DKA-symptom er øget vandladning, hvilket kan resultere i væsketab. Rehydrering med IV-væsker kan hjælpe med at fortynde den ekstra glukose i dit blod.

Udskiftning af elektrolyt

Når en person har DKA, har deres elektrolytniveauer en tendens til at være lave. Eksempler på elektrolytter omfatter kalium, natrium og chlorid. Hvis en person mister for meget af disse elektrolytter, kan deres hjerte og muskler ikke fungere så godt.

Insulin

I en nødsituation får folk normalt insulin gennem en IV for at forbedre deres evne til at bruge overskydende glukose i blodet til energi. Dette involverer typisk testning af glukoseniveauer på timebasis. Når dit keton- og blodsyreniveau begynder at vende tilbage til det normale, er IV insulin muligvis ikke længere nødvendigt, og du vil genoptage din normale insulinbehandlingsregime.

DKA kan også være forårsaget af en underliggende sygdom, såsom en infektion eller en alvorlig mavefejl, der forårsager opkastning. I disse tilfælde kan din læge også ordinere behandlinger for den underliggende sygdom.

Er der måder at forhindre høje ketonniveauer på?

Omhyggelig håndtering af diabetes er nøglen til at forhindre høje ketonniveauer. Gør følgende for at holde dit blodsukkerniveau sundt og ketonproduktionen på et minimum:

Tjek blodsukkerniveauet regelmæssigt

Din læge vil anbefale, hvor ofte du skal kontrollere dit blodsukkerniveau, men det er typisk fire til seks gange om dagen. Du bør kontrollere dit blodsukker oftere i følgende tilfælde:

Dit blodsukkerniveau bliver højere.
Du har symptomer på højt eller lavt blodsukker.
Du er syg.

Følg en sund kostplan

Håndtering af dit kulhydratindtag og insulindosis er afgørende for at håndtere diabetes. Sørg for at tale med din registrerede diætist, hvis du har brug for hjælp til at styre din kost.