Multipel sklerose, eller MS, påvirker 2,3 millioner mennesker rundt om i verden, ifølge National Multiple Sclerosis Society. Det er en sygdom i centralnervesystemet, karakteriseret ved nedbrydning af myelinskeden – en beskyttende belægning omkring nerver.
Denne skade kan føre til forskellige grader af symptomer, afhængigt af de involverede nerver. Det bliver fuldstændig invaliderende for nogle.
To mennesker, der har MS, kan have meget forskellige symptomer, som udvikler sig ad meget forskellige veje. Af disse grunde, og flere, kan det være afgørende at få en second opinion.
De første symptomer på MS kan omfatte følelsesløshed og svaghed, træthed, svimmelhed, sløret tale, rysten og problemer med blære- og tarmkontrol. Hvordan og hvorvidt disse symptomer opstår afhænger af de nerver, der er påvirket.
“Jeg råder altid til at indhente en second opinion fra et akademisk centers MS-neurolog, hvis der er nogen usikkerhed i diagnosen eller for at sikre, at en korrekt diagnose er stillet,” siger Dr. Clifford Segil, en neurolog ved Providence Saint John’s Health Center i Santa Monica, Californien.
Hvordan diagnosticeres MS?
Officielt er der tre kriterier, der er nødvendige for at diagnosticere MS:
- Bevis på myelinskedebeskadigelse i mindst to separate områder.
- Bevis for, at denne skade skete med mindst en måneds mellemrum.
- Andre diagnoser udelukket.
De 5 bedste second opinion telemedicin muligheder »
“Nogle gange er patienternes symptomer udtalte nok ved præsentationen til at stille en præcis diagnose hurtigt,” siger Dr. Segil. Andre gange, “symptomerne er uspecifikke, og selv en MR-scanning kan give uendelige resultater.”
Ud over MR-scanninger, som bruges til at producere billeder af hjernen, kan en neurolog bruge elektrisk test og evaluering af spinalvæske til at nå frem til en MS-diagnose.
Når du bør overveje at få en second opinion
En MS-diagnose kan være svær at stille, hvorfor det ofte er umagen værd at få en second opinion. Faktisk, siger Dr. Segil, er tilstanden sandsynligvis underdiagnosticeret, fordi “symptomer kan være så uspecifikke som intermitterende prikken i benene, svimmelhed og andre godartede neurologiske lidelser, der er forbigående.”
Fejldiagnosticering er også mulig. En undersøgelse fra 2012 viste, at næsten 75 procent af de adspurgte MS-specialister havde set mindst tre patienter i løbet af de sidste 12 måneder, som var blevet fejldiagnosticeret med MS.
Folk, der helt sikkert har MS, vil måske opleve, at det også er nyttigt at få en anden læges mening, når de ser på levedygtige behandlingsmuligheder.
“Der er flere medikamenter nu tilgængelige, der er godkendt til behandling af multipel sklerose,” ifølge Dr. Segil. Disse omfatter piller, injicerbare midler og intravenøs medicin. “Jeg har mine præferencer, og andre neurologer vil have deres præferencer i valg af medicin.”
“Jeg skiftede neurolog, fordi jeg følte, at jeg gik glip af mere opdaterede behandlingsprogrammer,” husker Doug Ankerman. “Mine antagelser var korrekte, da jeg nu er patient på en ordentlig MS-klinik og er blevet introduceret til et væld af nye behandlingsmuligheder.”
“Hvis nogen er en smule frustreret over deres nuværende MS-behandlingsprogram, vil jeg opfordre dem til at finde forskellige behandlingsmuligheder,” siger Ankerman.
Hvor skal man henvende sig for en MS Second opinion
Læger opfordrer normalt deres patienter til at søge en second opinion for at sikre den bedste lægehjælp og behandlingsforløb.
Hvor du går hen for at få en second opinion vil afhænge af en række faktorer, herunder din forsikringsdækning. Du kan spørge din diagnosticerende læge, hvad de anbefaler. Der er også flere telemedicinske muligheder, som du kan planlægge i ro og mag.
Har du MS? Tilmeld dig vores Living with Multiple Sclerosis-fællesskab på Facebook for at finde støtte, information og de seneste nyheder.
Discussion about this post