Dit hjerte er afhængig af en konsekvent rytme til at sende blod til dine vigtigste organer. Hvis en kvindes hjerte ikke er i en konsekvent rytme, kan en læge anbefale en pacemaker.
Indikationerne, gennemsnitsalderen og overvejelserne for en pacemaker hos kvinder er anderledes end for mænd. Fortsæt med at læse for at finde ud af mere om implantation af pacemaker under huden hos kvinder.
Hvad er pacemakerimplantation?
En læge kan anbefale pacemakerimplantation, hvis dit hjerte ikke holder en regelmæssig rytme. Mens den mest almindelige årsag til pacemakerimplantation hos mænd er atrioventrikulær blokering (en afbrydelse af elektriske signaler fra hjertets atria til dets ventrikler), er indikationerne hos kvinder normalt anderledes.
Det
- Syg sinus syndrom (SSS). SSS er en tilstand, hvor hjertets normale pacemakerceller ikke fungerer korrekt. Som et resultat kan hjertet ikke altid opretholde en normal rytme. Hjertet kan slå for hurtigt, for langsomt eller flip-flop mellem de to.
- Atrieflimren med bradyarytmier. Atrieflimren opstår, når der er en afbrydelse mellem de elektriske meddelelser, der sendes fra toppen af hjertet (atria) til bunden af hjertet (ventriklerne). Som følge heraf kan hjertet muligvis ikke slå i en regelmæssig hastighed og rytme. Hvis dette opstår med bradykardi (en langsom hjerterytme), kan du have symptomer som besvimelse, svimmelhed og træthed.
Typer af enheder
Hjertet har specielle celler kaldet pacemakerceller, der sender elektriske signaler gennem en bestemt vej for at generere et hjerteslag. Nogle gange fungerer disse celler ikke godt, og hjertet kommer ud af rytme.
En implanterbar pacemaker behandler disse tilstande ved at sende sine egne elektriske signaler for at holde hjertet i rytme. For at gøre dette vil en læge normalt implantere specielle ledninger kaldet ledninger til hjertets øvre og muligvis nedre kamre.
Lægen forbinder ledningerne til en lille enhed kaldet en generator, der er omtrent på størrelse med en tændstikæske. Enheden har et batteri og computerkredsløb, der arbejder for at holde hjertet i rytme.
Nogle af de forskellige typer pacemakere og hjerteimplanterbare enheder omfatter:
- Implanterbar pacemaker. De fleste pacemakere pace atrierne eller de øvre hjertekamre. Det skyldes, at pacemakercellerne traditionelt starter i atrierne.
- Biventrikulær pacemaker. Denne type pacemaker, også kendt som en hjerteresynkroniseringsterapianordning, koordinerer pumpningen af højre atrium og begge ventrikler.
- Implanterbar cardioverter defibrillator (ICD). Denne enhed er lidt større end den gennemsnitlige pacemaker og kan sende et lille elektrisk stød til hjertet, hvis hjertet går ind i en potentielt dødelig rytme.
- Pacemaker og ICD. Nogle mennesker kan have gavn af både en pacemaker og ICD. Det er dog ikke alle implanterede enheder, der gør begge dele.
Enhedsplacering
Hver af disse implanterbare enhedsmuligheder er placeret under huden, som kan være synlig. Der er et alternativ kaldet en blyfri pacemaker. En læge indsætter denne enhed i højre ventrikel. Mens pacemakeren er intern og implanteret, er den ikke synlig, som en typisk pacemaker.
Det er dog ikke alle patienter, der kan få en blyfri pacemaker. Dette gælder især, hvis du har brug for dobbeltkammer-pacing eller har fået at vide, at du har sinusknudedysfunktion.
Hvad kan man forvente under proceduren for indsættelse af pacemaker
Pacemakerimplantation kan udføres ambulant eller indlagt, afhængigt af hvorfor du får pacemakeren placeret. Nogle af de grundlæggende trin ser således ud:
- Du vil ikke spise eller drikke i mindst 8 timer før proceduren.
- Du skal på hospitalet på dagen for din procedure. Du vil normalt have en IV, gennemgå et elektrokardiogram (EKG) før proceduren og have overvågningsudstyr placeret.
- Du vil gå ind på en speciel operationsstue, hvor en læge bruger fluoroskopi (røntgen) til at se hjertet og blodkarrene for at identificere, hvor pacemakeren skal placeres.
- Dit bryst og din skulder vil blive renset med en speciel opløsning og bedøvet med lokalbedøvelse.
- Din læge vil lave et lille snit i dit bryst og identificere en vene, der gør det muligt for dem at føre enhedens ledninger til hjertet. Du skal ikke føle, at dette finder sted.
- Din læge vil lave et snit i brystet (normalt), som vil tjene som “lomme” til pacemakerenheden. Lægen forbinder ledningerne til enheden og tester den.
- Du vil blive ført til et opvågningsrum og få instruktioner i, hvordan du plejer dit indsættelsessted for din pacemaker.
Hvordan ser proceduregendannelsen ud?
Du kan forvente en vis ømhed efter pacemakerimplantation. Nogle umiddelbare trin, der skal følges, omfatter:
- holde indføringsstedet rent og tørt
- genoptage badning og brusebad, når din læge anbefaler det
- undgå anstrengende bevægelser relateret til armen i nærheden af, hvor pacemakeren er indsat, såsom at løfte armen over hovedet eller overdrevent strækning
- afholde sig fra at flytte eller ofte røre pacemakeren under huden
- at skifte forbindingen over pacemakerens indføringssted som anbefalet
Du kan typisk forvente, at dine symptomer (såsom ømhed) forsvinder omkring 1 til 2 uger efter pacemakerimplantation. Din læge kan dog anbefale, at du begrænser din aktivitet i op til 4 til 6 uger. Dette kan inkludere seksuel aktivitet eller ej.
Hvis du på noget tidspunkt er usikker på et symptom eller en instruktion, skal du kontakte din læge.
Hvad er de mulige risici ved pacemakerimplantation hos kvinder?
Kvinder er kendt for at have visse øgede risici forbundet med pacemakerimplantation sammenlignet med mænd. Konkret er de det
Kvinder oplever dog typisk færre enhedsrelaterede infektioner sammenlignet med mænd.
Du bør kontakte din læge med det samme, hvis du oplever nogle af følgende symptomer relateret til dit pacemakerindføringssted:
- såret er rødt, varmt at røre ved eller hævet
- såret begynder at dræne væske
- dine smerter bliver værre i stedet for bedre
- du har lyst rødt blod, der kommer fra snitstedet, eller snittet åbnes
Ring 911, hvis du oplever noget af følgende:
- du besvimer
- du har problemer med at trække vejret
- du føler, at dit hjerte begynder at slå uregelmæssigt
Der er også hensyn til kvinder i forhold til placeringen af pacemakeren. Fordi pacemakeren normalt er i brystregionen, kan ardannelse eller dens størrelse gøre nogle aktiviteter ubehagelige, såsom at bære en bh eller pung. Hvis du har problemer med din krop eller funktionalitet i forbindelse med pacemakeren, bør du tale med din læge.
Nogle læger kan vælge at konsultere en plastikkirurg, som kan foreslå unikke tilgange, såsom hudflapper eller en subpectoral tilgang, for at reducere pacemakerens synlighed.
Hvor godt holder en subdermal pacemaker over tid?
For mennesker, der har brug for en pacemaker, kan implantation føre til forbedret livskvalitet. Kvinder har specifikt
Selve pacemakerenheden er typisk designet til at holde mellem
Bundlinjen
Pacemakere kan være et livreddende indgreb. De hjælper med at korrigere hjerterytmer, der kan forbedre din livskvalitet. Men hvis du har bekymringer om pacemakerindsættelse, komplikationer eller placering, bør du tale med din læge om dem før proceduren.
Discussion about this post