Renal scanning

Hvad er en nyrescanning?

En nyrescanning involverer brugen af ​​nukleart radioaktivt materiale til at undersøge dine nyrer og vurdere deres funktion. En nyrescanning er også kendt som en nyrescintigrafi, nuklear nyrebilleddannelse eller et renogram.

Andre former for nyrebilleddannelse omfatter CT-scanninger, røntgenbilleder, ultralyd og MR. Læs videre for at lære, hvordan og hvorfor nukleare nyrescanninger udføres, og hvad de kan afsløre.

Under denne procedure injicerer en tekniker et radioaktivt materiale kaldet en radioisotop i din vene. Radioisotopen frigiver gammastråler. Et gammakamera eller en scanner kan registrere gammastråler udefra din krop.

Gammakameraet scanner nyreområdet. Den sporer radioisotopen og måler, hvordan nyrerne behandler den. Kameraet arbejder også sammen med en computer til at skabe billeder.

Disse billeder detaljerer strukturen og funktionen af ​​nyrerne baseret på, hvordan de interagerer med radioisotopen.

Billeder fra en nyrescanning kan vise både strukturelle og funktionelle abnormiteter. Dette hjælper læger med at diagnosticere et nyreproblem i dets tidligere stadier uden invasive teknikker eller kirurgi.

Hvorfor skal jeg have en nyrescanning?

En nyrescanning identificerer problemer med nyrefunktionen. Normalt er de to nyrer:

• fjerne urinstof eller flydende affald fra blodet ved at producere urin
• opretholde en balance mellem kemikalier, såsom natrium og kalium, i blodet
• tilføre hormonet erythropoietin, som understøtter væksten af ​​røde blodlegemer
• kontrollere blodtrykket ved at producere hormonet renin
• give hormonet calcitriol, som tilfører calcium til knogler

En ændring i nyrefunktionen begynder typisk gradvist og uden symptomer. I mange tilfælde viser rutinemæssige blod- og urinprøver, såsom hvad der er udført på en årlig fysisk, de første tegn på nedsat nyrefunktion.

En nyrescanning kan identificere årsagen til nedsat nyrefunktion. Årsagen kan være en sygdom, obstruktion eller skade på nyrerne.

En nyrescanning kan udforske mere end én type problem under samme procedure. En nyrescanning måler nyrefunktionen ved at overvåge strømmen af ​​radioisotopen og hvor effektivt dine nyrer absorberer og passerer den.

Det viser også abnormiteter i strukturen, størrelsen eller formen af ​​dine nyrer.

Nyrescanninger kan identificere og evaluere:

• nedsat blodgennemstrømning til nyrerne
• renovaskulær hypertension, som er forhøjet blodtryk i nyrearterierne
• tumorer eller cyster
• bylder
• nyre sygdom
• succes med nyrebehandlinger
• afvisningen af ​​en nyretransplantation

Hvordan forbereder jeg mig til en nyrescanning?

Typisk behøver du ikke lave særlige forberedelser før en nyrescanning. Du kan normalt spise din normale kost. Sedation er normalt ikke nødvendig.

Du bør fortælle din læge om enhver receptpligtig eller håndkøbsmedicin, du tager. Diskuter, hvordan du bruger dem før og under testen.

Din læge kan give særlige instruktioner, hvis du tager medicin, der kan påvirke resultaterne af nyrescanningen. Disse lægemidler omfatter:

• diuretika eller vandpiller

• ACE-hæmmere til hjertesygdomme eller forhøjet blodtryk

• betablokkere til hjertesygdomme eller forhøjet blodtryk

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er), herunder aspirin eller ibuprofen

Hvad sker der under en nyrescanning?

En nyrescanning er en ambulant eller samme dag procedure. Du behøver ikke blive på hospitalet natten over. En nuklearmedicinsk tekniker udfører scanningen. Dette gøres normalt enten på et hospitals radiologiske afdeling eller et lægekontor med specialudstyr.

Afhængigt af årsagerne til din scanning kan testningen tage mellem 45 minutter og 3 timer. Tal med teknikeren på forhånd, hvis du er klaustrofobisk, fordi kameraet kan passere tæt på din krop.

Før din procedure skal du fjerne ethvert af følgende, der kan forstyrre din scanning:

• tøj
• smykker
• tandproteser
• metalgenstande

Du skal muligvis skifte til en hospitalskjole. Du vil derefter lægge dig på et scanningsbord.

En tekniker kan indsætte en intravenøs (IV) slange i en vene i din hånd eller arm. Teknikeren vil derefter indsætte en radioisotop i en vene i din arm. Du kan føle et hurtigt, skarpt stik med injektionen.

Der kan være en venteperiode mellem injektionen og den første scanning, så dine nyrer kan behandle radioisotopen.

Scanneren vil registrere gammastrålerne fra radioisotopen og skabe billeder af området. Fordi enhver bevægelse kan ændre eller sløre billedet, bliver du nødt til at forblive stille, mens scanneren opretter et billede.

Hvis du har brug for scanningen, fordi du har forhøjet blodtryk, kan du modtage en medicin for højt blodtryk kaldet en angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmer under testen. Dette giver mulighed for sammenligning af dine nyrer før og efter medicinen er absorberet.

Hvis du skal scannes for at se efter nyreblokeringer, kan du få et vanddrivende middel eller vandpille for at fremme passagen af ​​urin gennem nyrerne. Dette giver din læge mulighed for at observere begrænsninger for urinstrømmen.

Hvis du skal have en tom blære til scanningen, skal du muligvis have et blødt rør kaldet et kateter for at opretholde denne tilstand.

Teknikeren vil fjerne IV-slangen og kateteret efter scanningen. Du kan derefter skifte tilbage til dit tøj og forlade hospitalet.

Du kan normalt vende tilbage til din almindelige kost og daglige rutine efter din procedure, medmindre din læge råder dig til andet. Radioisotopen vil forlade din krop naturligt. Hyppig drikkevand og vandladning kan fremskynde denne proces.

Hvilke komplikationer er forbundet med en nyrescanning?

Nuklearmedicinsk billeddannelse anses for sikker. Radioisotopen udsætter dig for mindre stråling end en røntgenstråle. Den lille mængde af strålingseksponering er primært i nyreområdet. Det passerer naturligt fra din krop inden for 24 timer.

De lave doser af stråling, der anvendes i nuklearmedicinske procedurer, har ikke en forbindelse til nogen langsigtede negative effekter.

Selvom strålingseksponeringen er minimal og kortvarig, skal du fortælle det til din læge, hvis du er gravid eller tror, ​​du kan være gravid. Fortæl det også til din læge, hvis du ammer for at sikre, at der ikke er kontaminering af din modermælk.

I modsætning til intravenøse farvestoffer har radioisotoper kun få risici for allergiske reaktioner. Allergiske reaktioner på radioisotoper er mulige, men sjældne. En nyrescanning er en god mulighed, hvis du har haft en reaktion på det kontrastfarvestof, der bruges til røntgenbilleder af urinvejene.

Nålestikket til IV kan forårsage:

• ubehag
• rødme
• blødende
• hævelse

Kontakt din læge, hvis nogen af ​​disse symptomer fortsætter. De kunne tyde på en infektion.

Afhængigt af din fysiske tilstand, eller om du for nylig har haft en operation eller en skade, kan du føle ubehag eller smerte ved at ligge stille på scannerbordet i lang tid.

Du kan også føle dig svimmel, når du rejser dig fra bordet. Denne svimmelhed og ubehag bør kun vare et øjeblik.

Hvad betyder resultaterne?

Efter at teknikeren har afsluttet din nyrescanning, vil en nuklearmedicinsk radiolog fortolke billedresultaterne. De sender en omfattende rapport til din læge. Din læge vil diskutere resultaterne med dig.

Unormale resultater af en nyrescanning kan indikere:

• nyre sygdom
• tilstedeværelsen af ​​cyster eller tumorer
• en blokering af nyrearterierne på grund af skade eller traume
• en blokering, der begrænser strømmen af ​​urin fra nyrerne til blæren

• nyrebetændelse på grund af infektion

• renovaskulær hypertension
• problemer med en nyretransplantation
• nyresvigt

Din læge kan kræve yderligere test for at afklare en diagnose. Din nyres størrelse og form påvirker resultaterne af din scanning. En unormal nyrestruktur kan resultere i en forkert aflæsning. Yderligere bekræftelse kan være nødvendig.

Fordi nyrescanninger ikke kan identificere forskellen mellem en cyste og en tumor, kan yderligere diagnostiske procedurer være nødvendige for en mere sikker diagnose.